Fjernelse af livmoder

Du finder fastereglerne nedenfor.

Det er vigtigt, at du overholder fastereglerne for din egen sikkerheds skyld.

Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne. 

Der er særlige regler for faste, hvis du skal opereres og har diabetes.

Læs på www.diabetesdagkir.hemidt.dk, hvis du har diabetes og skal møde i Dagkirurgisk Afsnit eller Skopiklinikken

Læs på www.diabetes-bedovelse.hemidt.dk, hvis du har diabetes, men ikke skal møde i Dagkirurgisk Afsnit eller Skopiklinikken

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Det er vigtigt at forebygge blødning i forbindelse med operationen, og derfor skal du holde pause med blodfortyndende medicin. 

Hvis du ikke er blevet informeret om, hvornår du skal holde pause med din blodfortyndende medicin, beder vi dig ringe til os mindst en uge før operationen på tlf. 7844 5867

Naturmedicin (fiskeolie og lignende) kan virke blodfortyndende. Du skal derfor holde pause med naturmedicin i 7 dage inden operationen.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem.

Det er vigtigt, at du drikker 1,5-2 liter om dagen, spiser fiberrig kost og holder dig fysisk aktiv.

Hvis du har tendens til forstoppelse, kan du i ugen op til operationen, tage 2 tabletter magnesia ved sengetid. Tabletterne fås i håndkøb.

Sørg for, at der er en voksen hos dig det første døgn efter operationen. Det giver tryghed og mulighed for hjælp, hvis du har brug for det.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

• ALKOHOL OG OPERATIONER - forebyg komplikationer, når du skal opereres (www.sst.dk)
  
  
• RYGNING OG OPERATIONER - forebyg komplikationer, når du skal opereres (www.sst.dk)

Du skal bade om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion:

• Tag et grundigt bad og børst dine tænder.
• Rens navlen med en vatpind med vand og sæbe på.
• Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.

Du må ikke have makeup og neglelak på. Det er vigtigt, fordi vi skal kunne se, om din hud og dine fingerspidser skifter farve under operationen. 

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. 

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din normale morgenmedicin på operationsdagen.

Får du normalt blodfortyndende medicin, skal du følge den anvisning, du har fået af personalet i Kvindeklinikken. Ring og spørg, hvis du er i tvivl.

Hvis du har diabetes, skal du følge vejledningen om dette, som du finder i afsnittet "Forbered dig til operationen".

Alt efter operationens årsag og din tilstand, bliver du opereret på en af følgende måder:

• Livmoderen fjernes oftest ved hjælp af et kikkertinstrument, som føres ind gennem et lille snit under navlen. 
  Kikkertinstrumentet fylder maven med luft for at give oversigt over livmoderen, æggestokkene og æggelederne. 
  Udover snittet til kikkertinstrumentet opereres der også igennem 3-4 små snit.
• I enkelte tilfælde er det nødvendigt at lave et større snit i huden over skambenet for at fjerne livmoderen.
• Hvis livmoderen skal fjernes på grund af nedsynkning, kan det oftest lade sig gøre udelukkende gennem et snit i skeden.

Det er normalt, at man også fjerner æggelederne i forbindelse med operationen. Hvis du er over 60 år, bliver du tilbudt at få fjernet begge æggestokke.

Operationen sker i fuld bedøvelse.

I forbindelse med operationen er der risiko for infektion og blødning.

I sjældne tilfælde kan der opstå problemer under operationen. Det kan være fordi, der er for meget arvæv efter eventuelle tidligere operationer i maven, eller fordi der går hul på tarm, blære, urinleder eller blodkar. Hvis det sker, opereres der igennem et større snit over skambenet.

Der er også en lille risiko for at udvikle blodpropper i benene. Derfor får du en indsprøjtning med blodfortyndende medicin efter operationen.

Du bliver hurtigere frisk efter operationen, hvis du spiser og drikker normalt og går ture på gangen. Derfor får du smertestillende medicin og eventuelt også kvalmestillende, hvis du har behov for det.

Gåture forebygger samtidig blodpropper, lungebetændelse og forstoppelse.

Symptomer på indre blødninger er:

• stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
• kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
• hurtig eller svag puls
• følelse af kortåndethed

Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:

• kvalme
• svimmelhed
• træthed eller utilpashed
• tørst

Find kontaktinformation i vejledningen.

Det er normalt at have:

• smerter i underlivet de første par uger efter operationen
• skuldersmerter, som skyldes den luft, der har været pustet ind i din mave
• blødning fra skeden de første par uger efter operationen

• Du skal selv fjerne plastre 24 timer efter operationen
• Hvis din livmoder er fjernet med kikkertinstrument eller gennem et snit i skeden opløses stingene af sig selv
• Hvis din livmoder er fjernet gennem et større snit over skambenet, er såret lukket med små clips, som fjernes af din egen læge 5-7 dage efter operationen

Vi anbefaler, at du i 3 dage efter operationen tager:

• 2 tabletter Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex) á 500 mg 4 gange i døgnet (fx kl. 6, kl. 12, kl. 18 og kl. 24)
• 2 tabletter Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren) á 200 mg 3 gange i døgnet (fx kl. 8, kl. 16 og kl. 24)

Tidspunkterne er vejledende, men det er vigtigt, at du fordeler medicinen, så du er godt smertedækket hele døgnet.

Udtrapning af smertestillende behandling:

• 4. og 5. dag efter operationen nedsætter du dosis af tablet Ibuprofen til 200 mg 3 gange i døgnet og fortsætter uændret med Paracetamol
• Du fortsætter med at trappe ned i tablet Ibuprofen ved at undvære en tablet om dagen over de næste 3 dage
• Herefter begynder du nedtrapning af tablet Paracetamol ved at reducere til 2 tabletter 3 gange i døgnet, for derefter at reducere til 2 gange i døgnet og så videre

Hvis du oplever, at den smertestillende behandling ikke er tilstrækkelig, skal du kontakte din egen læge.

Du skal undgå:

• karbad, svømmehal, sø-/havbad
• at bruge tampon

Du skal søge læge, hvis du får:

• Kraftigere blødning end din normale menstruation
• Kraftige underlivssmerter
• Feber
• Ildelugtende udflåd

Ring til Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende på tlf. 78 44 25 00, hvis du oplever tegn på infektion det første døgn efter undersøgelsen. Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.

Vi anbefaler, at du tager Magnesia-tabletter i 3 dage efter operationen for at forebygge forstoppelse. Magnesia tabletter kan fås i håndkøb.

Du skal tage 2 tabletter Magnesia á 500 mg, inden du går i seng. Du skal starte den dag, du er blevet opereret og gentage dosis de efterfølgende 2 aftener.

For at forebygge forstoppelse, skal du også drikke 1,5 liter væske i løbet af dagen.

Det er også en god idé at tygge tyggegummi i 30 minutter 3 gange i løbet af dagen. Forskning har vist, at din mave kommer hurtigere i gang efter operationen, hvis du tygger tyggegummi.

Du skal undgå hård sport, støvsugning og tunge løft over 10 kg i 2 uger efter operationen.

Hvis livmoderen er fjernet igennem et større snit i huden over skambenet, skal du undgå hård sport, støvsugning og tunge løft over 10 kg i 4 uger efter operationen.

• Hvis din livmoder er fjernet med kikkertinstrument kan du genoptage dit arbejde efter et par uger. 
• Hvis din livmoder er fjernet gennem et større snit over skambenet, og du samtidig har hårdt fysisk arbejde, skal du være sygemeldt i op til 4 uger.
• Hvis din livmoder er fjernet på grund af nedsynkning, skal du være sygemeldt i 4 uger.

Alt væv, som eventuelt fjernes i forbindelse med en operation, sendes til undersøgelse.

Vi aftaler, hvordan du får svar på undersøgelsen.

Det er helt normalt, at kroppen og sindet reagerer efter en stor operation som fjernelse af livmoderen. Forandringerne kan være både fysiske og følelsesmæssige.

Menstruation stopper
Du vil ikke længere have menstruation, og du kan ikke længere blive gravid. For nogle kan det give en følelse af lettelse, mens andre kan opleve sorg eller tomhed. Begge reaktioner er normale.

Hormoner og overgangsalder
Hvis dine æggestokke bliver bevaret, fortsætter de med at producere hormoner, og du går ikke i overgangsalderen før dit naturlige tidspunkt.

Hvis æggestokkene fjernes, kan du opleve symptomer på overgangsalder som hedeture, humørsvingninger og tørhed i skeden. Tal med din egen læge, hvis du har gener. Der findes hjælp.

Ændringer i kroppen
Skedens længde og elasticitet ændres ikke, og du kan fortsat have samleje. Nogle kvinder oplever dog ændret følsomhed eller tørhed. Det kan hjælpe at bruge glidecreme eller hormonbehandling.

Sexlivet
Det er normalt at være nervøs for at genoptage sexlivet. Vent mindst 6 uger og start stille og roligt, når du føler dig klar. Tal med din partner om dine tanker og følelser.

Følelser og humør
Mange oplever træthed og manglende energi i ugerne efter operationen. Det kan også give en periode med tristhed eller følelsen af at have mistet noget vigtigt. Det er helt normalt.

Hvis du føler dig meget nedtrykt eller har brug for at tale med nogen, kan du kontakte din egen læge.

Kroppens heling
Din krop har brug for tid til at komme sig. Giv dig selv lov til at hvile, spise godt og tage imod hjælp fra familie og venner.

Brug browseren til at få oversat en side til næsten ethvert sprog.

Få telefonen til at læse en side op.

www.hjaelp.rm.dk (dansk)
www.help.rm.dk (engelsk - english)