Nålebehandling af Dupuytrens kontraktur

Dupuytrens kontraktur er krumme fingre, der ikke kan rettes ud på grund af hårde strengdannelser i håndfladen og nogle gange ud på fingrene.

Tilstanden er smertefri, men man kan være generet af stive fingre, der hele tiden kommer i vejen.

Dupuytrens kontraktur er en medfødt lidelse, der oftest først viser sig i 50-60-års alderen.

Den er gradvis fremadskridende. Oftest begynder det med mærkbare hårde strenge i håndfladen, der løber i fingrenes retning. Der kan ses og mærkes små knudedannelser sammen med strengene.

Det er oftest ringfinger og lillefinger, der rammes først. De danner en hånd, som en kusk har, når han holder tømmen. Derfor kendes Dupuytrens kontraktur også som kuskehånd eller kuskefingre.

Der kan dannes strenge og knuder ud fra alle fingre – ikke kun ringfinger og lillefinger.

Der findes ingen helbredende behandling for Dupuytrens kontraktur. Nålebehandling foretages først, når der er en krumning af fingerleddene på cirka 20-30 grader i grundled eller mellemled.

Nålebehandling udføres i lokalbedøvelse, hvor man med en tynd nål skærer den strengformede fortykkelse over. Det kan være nødvendigt at behandle flere steder på strengen. Herefter rettes fingeren ud. Før der skæres, kan der anlægges en bedøvelse af den behandlede finger, så udretningen ikke gør ondt.

Du kan ikke forvente, at knuderne i hånden forsvinder helt, men de generer ofte ikke efterfølgende, da de er frigjort fra strengen.

Under udretning af fingeren kan huden briste og der kan komme et sår. Du kan dog stadig bruge hånden normalt igen efter få dage.

Formålet med behandlingen er at få rettet fingrene helt eller delvist ud.

Du kan ikke forvente, at knuderne i hånden forsvinder helt, men de generer ofte ikke efterfølgende, når de er frigjort fra strengen.

Hvis resultatet ikke er tilfredsstillende, kan der laves en efterbehandling. Dette er dog først muligt, når du ikke længere har gener i din hånd.

Det er almindeligt, at behandlingen må gentages med måneders ellers års mellemrum, hvis bindevævet kommer igen.

Efter nålebehandling kan der opstå nogle gener, der oftest forsvinder i løbet af 1-2 uger.

Hyppige gener:

• Blødning, ømhed samt blå mærker i det område, der er behandlet.
• Kløe i hånden.
• Smerter og hævelse i hånden – specielt hvis fingerleddene er meget bøjede, eller hvis der kommer et sår i forbindelse med udretning af fingrene.

Sjældne komplikationer (forekommer hos mindre end 1 procent):

• Seneskade og ledbåndsskade: Hvis en bøjesene bliver brudt, kan det kræve operation og efterfølgende træning ved en ergoterapeut.
• Nerveskade, der kan medføre varige føleforstyrrelser eller smerter i den behandlende finger.
• Karskade, som viser sig ved kolde fingre.
• Allergiske reaktioner, som viser sig ved pludselig utilpashed og vejrtrækningsbesvær. En sådan reaktion vil vise sig i den tid, du opholder dig på hospitalet.
• Infektion: Tegn på infektion i såret viser sig ved rødme, hævelse, dunkende smerter omkring det behandlende område og feber.

Du får besked i din e-Boks eller får tilsendt et brev med en dato for din behandling.

Du bliver forundersøgt på samme tidspunkt, som vi tilbyder nålebehandlingen.