Åben operation for afklemning af nerven ved håndleddet (Karpaltunnelsyndrom)

Du får tilsendt en dato for din operation i e-Boks eller med brev.

Hvis der ikke står et mødetidspunkt i indkaldelsesbrevet, modtager du en SMS 40 timer før, du skal møde på hospitalet.

Hvis du mod forventning ikke modtager en SMS, skal du ringe til operationsbooking på tlf. 78 41 63 00 dagen før din operation.

Kontakt Klinik for Håndkirurgi, hvis du i ugen op til operationen:

• Bliver syg.
• Får feber.
• Er forkølet.
• Har influenza.
• Får udslæt, bumser, insektstik eller sår på huden i området, hvor du skal opereres.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til behandle smerter, når du kommer hjem efter operationen:

• Paracetamol (for eksempel Pinex, Panodil eller Pamol)
• Ibuprofen (for eksempel Ibumetin, Brufen, Ipren eller Burana)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker. De kan også bestilles via egen læge.

Vær opmærksom på, om du kan tåle medicinen.

Får du blodfortyndende medicin, skal du som udgangspunkt ikke holde pause – med mindre du har aftalt noget andet med den læge, der har skrevet dig op til operationen.

Nogle naturlægemidler kan være blodfortyndende.

Tager du blodfortyndende naturlægemidler eller kosttilskud, bør du holde pause i 14 dage inden din operation. Det kan eksempelvis være baldrian, ephedra, fiskeolie, ginko, ginseng, hvidløgspulver og ingefær.

Er du i tvivl, er du velkommen til at ringe til Klinik for Håndkirurgi.

Du er klar til at komme hjem cirka en halv time efter operationen.

Du må ikke selv køre bil, men du må gerne være passager i privat bil, taxa og i offentlige transportmidler.

Lav en aftale om, at du bliver hentet, når du er klar efter operationen. Den person, som skal hente dig, skal være fleksibel og kunne komme, når du eller vi ringer.

Da du kun får en lokalbedøvelse i det område, hvor du skal opereres, skal du ikke være fastende. Du må derfor spise og drikke, som du plejer.

Du skal tage et bad om morgenen på din operationsdag. Efter badet må du ikke smøre dig med creme i det område, hvor du skal opereres.

Før badet skal du rense dine negle og fjerne neglelak. Vi anbefaler, at du ikke har kunstige negle eller lignende på.

Du må ikke have smykker på i det område, hvor du skal opereres.

Vi fjerner hårvækst i det område, hvor du skal opereres, når du møder. Du må ikke selv fjerne hår hjemmefra på grund af risikoen for at lave sår.

Tag rent, varmt og behageligt tøj på, da du beholder dit eget tøj på under operationen.

Lad smykker, værdigenstande eller større pengebeløb blive hjemme, da hospitalet ikke yder erstatning, hvis du mister dine ejendele.

Du må tage din normale medicin med mindre, du har aftalt andet med os.

Vi anbefaler, at du tager 1 gram Paracetamol og 400 milligram Ibuprofen 1 time før din mødetid. Vær opmærksom på, om du kan tåle medicinen.

• Du henvender dig ved skranken i den klinik, hvor du skal opereres.
• Du taler med en sygeplejerske og den læge, der skal operere dig.
• Vi tilstræber, at din ventetid bliver så kort som muligt.
• Af hensyn til de øvrige patienter kan vi ikke tilbyde, at dine pårørende kan være hos dig hele tiden.

Du skal bedøves i lokalbedøvelse. Det betyder, at du er smertedækket i det område, hvor bliver opereret.

Inden for 5 minutter efter anlæggelse af lokalbedøvelsen er operationsområdet bedøvet og operationen kan udføres.

Du kan ikke se noget af operationen, men du kan høre, hvad der foregår. Du vil kunne fornemme berøring, men du har ingen smerter.

Du må gerne have musik i ørerne under operationen.

Ved operationen laver lægen et snit i huden ved håndleddets bøjefure og op ad håndfladen. Ledbåndet skæres over, hvor den trykker på nerven. På den måde frilægges medianusnerven, og herved skabes der mere plads.

Huden lukkes med tråde.

• Vi informerer dig om operationen, og om hvordan du skal forholde dig, når du kommer hjem.
• Vi udleverer medicinliste, eventuelle hjælpemidler og plaster.

Efter operationen får du smerter og hævelse af din hånd. Smerterne og hævelsen kan fortsætte i op til 3-4 måneder efter operationen. I enkelte tilfælde kan generne fortsætte i op til 1 år.

Har nerven været trykket i en længere periode, er det ikke sikkert, at følelsen på fingerspidserne bliver helt normal.

Hvis tommelfingerens muskelkraft har været kraftig påvirket inden operation, kan der ikke forventes normal muskelkraft igen.

Alle operationer er forbundet med en risiko for komplikationer. De mest almindelige er:

• Infektion i såret: Infektion kan forlænge dit forløb, men giver yderst sjældent anledning til alvorlige komplikationer.
• Føleforstyrrelse fra arvæv eller fra beskadigede nervegrene: Det er ikke ualmindeligt, at du får føleforstyrrelse i operationsområdet den første måneds tid efter operationen. I nogen tilfælde vil føleforstyrrelsen aldrig forsvinde.
• Blodansamling/blå mærker og stivhed i hånden og fingrene.
• Risiko for nerve-, kar-, og seneskade.

Du skal ikke til genoptræning ved en ergoterapeut. Når du har fået fjernet tråde ved din egen læge, skal du begynde at bruge din hånd i det omfang smerterne tillader det.

Lokalbedøvelsen virker i 2-4 timer. Herefter kan du få smerter.

Du kan tage smertestillende medicin, der dækker dig hele døgnet, eller du kan tage det ved behov. Det kan du gøre, så længe du har ondt.

Vær opmærksom på, om du kan tåle medicinen.

Du får en armslynge på, som du må bruge de første 2 dage efter operationen. Herefter skal den kasseres.

Efter operationen skal du begynde at bevæge fingrene og håndled indenfor smertegrænsen. Bøj og stræk fingrene helt i roligt tempo i cirka 1 minut. Gentag øvelsen flere gange om dagen.

De første 3-4 dage efter operation er det vigtigt, at du holder hånden over hjerteniveau, for at minimere hævelse og smerter.

De første 2 uger må du maksimalt løfte 0,5 kg. Herefter øger du gradvist belastningen indenfor smertegrænsen.

Du får plaster over såret og håndforbinding på efter operationen. Forbindingen skal holdes ren og tør for at undgå infektion. Hvis forbindingen bliver våd, bløder igennem eller giver en kraftig lugt, skal den skiftes.

Håndforbindingen skal blive på, indtil du har fået fjernet tråde ved egen læge.

Du må gerne gå i bad, men forbindingen må ikke blive våd. Du skal derfor pakke hånden ind i en plastikpose, og lukke med en elastik, når du går i bad.

Du må ikke tage karbad, gå i svømmehal eller lignende før et par dage efter, at trådene er fjernet, og såret er fuldstændig helet.

Du skal kontakte din egen læge eller vagtlæge, hvis:

• Din håndforbindingen bliver våd, gennemblødt eller snavset, og du ikke selv kan skifte den.
• Der opstår meget hævelse, og der ikke mærkes forbedring, når du løsner forbindingen.
• Der er tegn på infektion. Tegn på infektion er rødme, hævelse, dunkende smerter omkring såret, tiltagende sivning fra såret, og feber. Tegn på infektion vil typisk opstå 3-4 dage efter operationen.
• Smerterne ikke kan afhjælpes med den aftalte medicin.

Du skal have fjernet håndforbinding og tråde ved egen læge 12-14 dage efter operationen. Du skal selv bestille tid.

For at få pæne ar, kan du sætte Micropore (englehud) på sårene, efter trådene er fjernet. Skift én gang om ugen, og brug det i 3 måneder. Micropore kan købes på Apoteket.

Undgå sol på arrene det første år. Dæk arrene til eller brug høj solfaktor.

• 3-4 uger ved lettere arbejde (kontor, undervisning og lignende)
• 6 uger ved fysisk tungt arbejde (håndværkere, gartnere og lignende)

Hvis du har sygdommen i begge hænder, råder vi til, at der er mindst 6 uger mellem de 2 operationer.

Du må tidligst selv køre bil 2 uger efter operationen, og først når trådene i din hånd er fjernet.

Generelt gælder det, at du først må køre bil, når det er forsvarligt i henhold til færdselsloven. Det vil sige, at du skal have fuld kontrol over gearskifte og kunne udføre en katastrofeopbremsning.

Hvis du er i tvivl, så lad bilen stå.

Hvis du har spørgsmål efter din operation, kan du kontakte Klinik for Håndkirurgi på tlf. 78 41 63 70.

Hvis der opstår problemer efter, du er opereret, er du velkommen til, at kontakte Klinik for Håndkirurgi indenfor åbningstiden. Udenfor åbningstiden skal du kontakte din egen læge eller vagtlæge.