Kikkertoperation i ankel

• Før operationen er det vigtigt, at du tager et grundigt bad og fjerner smykker og piercinger i operationsområdet og undlader neglelak.

• Tag løst og varmt tøj på. Du beholder eget tøj på under operationen.

• Du må ikke smøre dig ind i cremer på operationsstedet.

• Hårvækst på benet bliver fjernet, når du møder i afdelingen. Du må ikke gøre det hjemmefra på grund af risikoen for sår.

• Undgå at medbringe værdigenstande, fx smykker og større pengebeløb.

• Du skal kun tage medicin, hvis det er aftalt med sygeplejersken eller lægen i klinikken.

• Dit mødetidspunkt er ikke det samme som dit operationstidspunkt.

Du må ikke have haft betændelse i kroppen eller fået foretaget en tandoperation/rodbehandling 1 måned op til din operation.

Kontakt din læge i god tid, så du kan starte eventuel behandling, hvis du har forhøjet blodtryk, feber, diarré eller i øvrigt ikke føler dig rask.

Kontakt også forløbskoordinatoren, hvis du bliver syg indenfor den sidste måned eller pludselig bliver syg i dagene op til operationen.

Operationen kan blive udsat, hvis du:

• Bliver syg.
• Får feber.
• Bliver forkølet.
• Får udslæt, bumser, insektstik eller sår på huden i området, hvor du skal opereres.

Vaccinationer, fx mod influenza eller COVID-19, kan medføre let feber og andre symptomer i 1-2 døgn. Hvis du har disse symptomer den dag, du skal opereres, er der risiko for, at din operation bliver aflyst. Derfor er det uhensigtsmæssigt, at du bliver vaccineret i ugen op til operationen.

Det er også uhensigtsmæssigt, at du bliver vaccineret i de første 14 dage efter din operation, da let feber eller andre symptomer kan mistolkes som tegn på betændelse.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 1 time før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 1 time før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 1 time før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: Den sidste time før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Vi anbefaler, at du heller ikke ryger, bruger e-cigaretter, skrå eller snus eller tygger tyggegummi.

Det er vigtigt, at du har købt håndkøbsmedicin til efter operationen:

• Paracetamol, fx Pinex, Panodil eller Pamol
• Ibuprofen, fx Ipren eller Ibumetin

Er du i blodfortyndende behandling, skal du måske holde pause. Du får besked i e-Boks eller på telefon.

Du skal undgå naturlægemidler og kosttilskud 14 dage før operationen. De kan være blodfortyndende.

Du må ikke bruge offentlige transportmidler, når du skal hjem. Du må dog gerne tage en taxa.

Du skal have en aftale med en pårørende, der er fleksibel og kan hente dig efter operationen. Medbring navn og telefonnummer på personen.

I løbet af få dage modtager du en dato og mødetidspunkt for din operation.

Ved afbud skal du ringe til operationsbookingen på tlf. 78 41 63 00.

Afbud på operationsdagen skal ske direkte til Dagkirurgisk Afsnit på tlf. 78 41 67 01.

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Du kan læse mere om din hjemkommunes sundhedstilbud på www.sundhed.dk under "Sundhedstilbud".

Sekretæren viser dig venteværelset. Vær opmærksom på, at der kan være ventetid.

Fortæl os, hvordan du har det, så vi bedst muligt kan hjælpe dig.

Den læge, der skal operere, kommer og taler med dig om operationen.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i blodet via et tyndt plastikrør i håndryggen.

Du får overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet under operationen.

Lige efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor der er en person omkring dig hele tiden. Du kan føle dig døsig og omtumlet i timerne efter, at du er vågnet.

Nogle oplever kvalme og opkastning. Det kan vi ofte afhjælpe med medicin og akupunktur.

Vi måler dit blodtryk og din puls, og hjælper dig, hvis du har smerter eller kvalme.

Du får mad og drikke.

Vi informerer dig om operationen, og om hvordan du skal forholde dig, når du kommer hjem.

Vi giver dig en kopi af journalen, medicinliste, plaster og eventuelle hjælpemidler.

Du er i opvågningen i cirka 1 time.

Du har været til en undersøgelse i Idrætsklinikken og er blevet tilbudt en kikkertoperation i din ankel (ankelartroskopi).

De hyppigste skader i anklen er skader på brusken – løse brusk- og knoglestykker (mus), som kan komme i klemme.

Microfractur

Ved bruskskader, hvor knoglen er blottet, kan der laves små borehuller i knoglen (microfractur), der vil herfra starte en blødning, hvor der dannes et arvævs lignende brusklag. Genoptræningen efter microfractur er adskillige måneder.

Får du lavet microfractur, må du ikke støtte på foden i 6 uger.

Operationen foregår i Dagkirurgisk Afsnit og varer cirka 30 minutter. Der vil være 4-5 personer omkring dig på operationsstuen.

• Der er vigtigt, du inden operationen sammen med kirurgen har fået afstemt forventninger til din operation.

• Resultatet af operationen er individuelt og afhænger af, hvad du har fået lavet. Er der konstateret slidgigt/bruskskade i fodleddet, er prognosen mere usikker.

• Efterforløbet er langvarigt, og der kan være smerter 3-6 måneder efter operationen.

• De fleste får et godt resultat og kan vende tilbage til de aktiviteter de ønsker.

Den alvorligste komplikation efter en operation er infektion. Det sker dog yderst sjældent (0,2-0,4 procent). Symptomerne er rødme, hævelse, smerter og feber. Kontakt straks en læge, hvis du har mistanke om infektion.

En anden alvorlig komplikation er blodprop i benet. Symptomerne er hævelse af underben og rødme. Det kræver hurtig lægebehandling og behandles med blodfortyndende medicin.

Du får som oftest en ændret følesans i huden omkring arrene.

Når du træner, bør dine smerter ikke komme over 5 på en smerteskala, hvor 0 er ingen smerte, og 10 er de værst tænkelige smerter.

Du kan blive øm under træningen, men det skal gerne aftage efter cirka en halv time.

I hvile bør du generelt ikke have flere smerter end 2-3 på skalaen.

De første 2-3 uger skal du selv lave øvelserne som beskrevet. Herefter bliver du indkaldt til genoptræning i din kommune.

Hvis din ankel begynder at hæve eller gøre mere ondt efter øvelserne, kan du lave færre gentagelser næste gang, du laver dem.

Er anklen hævet eller irriteret, skal du undgå at gå for meget, men du skal fortsætte med at lave dine øvelser.

Øvelse 1 starter du med den dag, du bliver opereret.

Øvelse 2-3 påbegyndes dagen efter operationen.

Øvelse 4-5 supplerer du med efter 3 dage.

Øvelse 1

Læg dig med benet over hjertehøjde. Vip foden frem og tilbage. Udføres mange gange dagligt. Du skal gerne ligge 5-10 minutter ad gangen.

Øvelse 2

Du skal sidde på en stol med foden i underlaget og bøje og strække knæet. Foden skal være i kontakt med underlaget, så ankelleddet bøjes og strækkes. Brug en klud eller pose under foden for at mindske modstanden.

Udføres 3 gange dagligt á 15 gentagelser.

Øvelse 3

Spænd lårmusklen, så bagsiden af knæet presses mod underlaget. Hold spændingen i 3 sekunder og slap af.

Udføres 3-5 gange dagligt á 10 gentagelser.

Øvelse 4

Læg dig med benet opad og bevæg foden rundt i cirkler i et roligt tempo.

Udføres 3 gange dagligt á 10 gentagelser i hver retning.

Øvelse 5

Sid på en stol med fødderne på gulvet og løft skiftevis begge hæle og forfødder i roligt tempo.

Udføres 3 gange dagligt á 10 gentagelser.

2 uger efter operationen kan du erstatte de tidligere øvelser med følgende program.

Øvelse 6

Sæt din opererede fod på et trappetrin. Bevæg knæet roligt frem, så anklen bøjes. Stop når det strammer og bevæg tilbage igen. Hælen skal blive i underlaget.

Udføres 3 gange dagligt á 10-15 gentagelser.

Øvelse 7

Stil dig ved et bord og støt dig til det med hænderne. Løft dig op på tæerne på begge ben. Hold stillingen i få sekunder og kom ned igen. Øvelsen gøres sværere ved efterhånden at tage mindre vægt på armene og mere vægt på det opererede ben.

Udføres 1 gange dagligt med 2-3 runder à 10 gentagelser.

Øvelse 8

Hold balancen på ét ben. Forsøg at holde overkroppen ret hele tiden. Start med et halvt minut, gerne 3-5 gange.

Øvelsen udføres én gang dagligt.

Træningen gøres efterhånden sværere ved at holde balancen på ét ben kombineret med at:

• Svaje frem og tilbage.
• bøje lidt op og ned i knæet.
• Skrive dit navn i luften med modsatte fod.

• Husk at tage den anbefalede smertestillende medicin i så lang tid, du har brug for det efter operationen. Du får udleveret en medicinliste i opvågningen.
• Der er anlagt lokalbedøvelse i operationssåret. Virkningen aftager efter 3-6 timer.
• Du får udleveret stærkere smertestillende tabletter i opvågningen til de første 3 dage.
• Vi anbefaler brug af isposer de første dage efter operationen. Det kan lindre smerte og mindske hævelse.
  • Du må bruge køling i 20 minutter ad gangen hver 2. time.
  • Husk altid et håndklæde/viskestykke imellem ispose og hud.

• For at undgå blødning og smerter er det vigtigt, at du holder foden hævet over hjertehøjde de første 3-5 dage efter operationen.

• Du må støtte til smertegrænsen, men du skal anvende krykker til aflastning de første dage efter operation.

• Sårene er dækket af 2-3 små plastre, en sugende måtte og et elastikbind. Elastikbindet skal tages af om aftenen. Plastrene skiftes ved behov dagene efter operationen.
• Du må fjerne plastret, når såret er tørt og ikke væsker.
• Vi anbefaler, du anvender Micropore(englehud) i 3 måneder og skifter en gang ugentligt, for at få et flot ar.
• Du anbefales, at bruge en høj solfaktor på arrene det første år, samt at undgå direkte sollys på arrene.
• Du må tage brusebad efter det første døgn - med plastre på, de er vandfaste. Vi anbefaler du sidder ned.
• Undgå karbad eller svømmehal, før sårene er helet og trådene fjernet.
• Trådene skal fjernes hos egen læge 14 dage efter operationen.

• Tegn på infektion er rødme, varme, hævelse, smerte og feber.
• Tegn på blodprop i læggen er smerte, spænding i læg og misfarvning.

Har du mistanke om ovenstående, skal du kontakte en læge.

Du skal forvente at være sygemeldt i cirka 2-3 uger, men det afhænger af:

• Dit arbejdes fysiske krav.

• Hvad du har fået lavet under operationen, fx microfratur.

Er du under uddannelse/skoleelev, og kan du på grund af sygdom ikke komme til/fra uddannelsessted/skole, skal skolen sørge for det. Lægen skal henvise dig til dette.

Følgende er omfattet af ordningen:

• SU-berettigede ungdomsuddannelser: STX/HF/HTX/HHX

• Folkeskolen

Bilkørsel

• Du må køre bil, når du har fuld førlighed i anklen igen, og det kan foregå på forsvarlig vis.

• Du må ikke køre bil, så længe du får morfinpræparater, da de nedsætter reaktionsevnen.

Kontrol i Idrætsklinikken er afhængig af operationens omfang. Du får en kontroltid med hjem, hvis det er nødvendigt.

Hvilke aktiviteter du kan genoptage, afhænger af dit tidligere aktivitetsniveau og skaden i din ankel.

Generelt må du genoptage fysisk aktivitet og idræt, efterhånden som din ankel kan klare det. Det vil sige, uden at du får smerter og hævelse, når du gennemfører aktiviteten.

Har du fået en konkret anbefaling af lægen, skal du følge den.

Tidligste tidspunkt for opstart af aktiviteter:

• Efter 2 uger: Motionscykel og svømning (sårene skal været helede).
• Efter 4 uger: Længere gåture.
• Løb kan påbegyndes, når du kan gå en halv time i rask tempo eller cykle 30 minutter på motionscykel med belastning.
• Kontaktsport kan genoptages, når du kan løbe en tur i almindeligt tempo.