Behandling af muskelgigt og kæmpecelle karbetændelse

Du starter i behandling med Prednisolon. Prednisolon dæmper immunsystemets aktivitet og dermed den betændelsestilstand, der er årsag til dine symptomer.

Du vil være i tabletbehandling med Prednisolon i en begrænset periode efter en fastlagt dosisplan. Du får udleveret en dosisplan ved behandlingsopstart.

Du tager Prednisolon-tabletterne om morgenen – gerne sammen med mad.

Hvis du tager en høj dosis Prednisolon, kan dagsdosis fordeles morgen og aften. Det aftaler du med lægen eller sygeplejersken.

Det er vigtigt, at du nøje overholder den ordinerede dosis.

Du kan opleve ubehagelige symptomer, hvis din Prednisolon-dosis nedsættes hurtigt, eller du skal stoppe med Prednisolon-behandling. Symptomerne kan være tegn på opblussen i din sygdom eller mangel på binyrebarkhormon.

Symptomerne varer sjældent mere end et par uger, og er ikke ledsaget af ændringer i dine blodprøver.

Du skal nøje følge din nedtrapningsplan. Kontakt sygeplejersken, hvis du har spørgsmål til planen.

Lægen ordinerer tilskud af kalk og D-vitamin (Unikalk Forte), for at mindske risikoen for knogleskørhed, når du starter behandling med Prednisolon. Du bliver også tjekket for eventuel knogleskørhed med en såkaldt DEXA-skanning.

Prednisolonens bivirkninger afhænger af dosis og behandlingens varighed. De fleste bivirkninger forsvinder eller mindskes, når behandlingen ophører. 

Du kan opleve følgende bivirkninger: 

• Du bliver lidt rundere i ansigtet.
• Huden bliver "skør" med tendens til blå mærker.
• Appetitten øges – de fleste skal passe på, at de ikke tager på i vægt.
• Du får humørsvingninger, søvnløshed og rastløshed.
• Modstandskraften mod infektioner nedsættes.
• Forhøjet blodsukker – derved kan sukkersyge bryde ud tidligere, end den ellers ville have gjort.
• Knoglernes kalkindhold og styrke nedsættes, hvilket kan medføre øget risiko for knoglebrud.
• Øget risiko for grå og grøn stær.
• Lettere nedsat muskelstyrke efter langvarig behandling i større doser.

Cirka en uge efter du er opstartet i behandling, får du en opringning fra klinikken. Formålet med samtalen er at vurdere din sygdomsaktivitet og effekten af den iværksatte behandling.

Endvidere aftaler vi det videre behandlingsforløb med:

• Blodprøver hver 4 uge.
• Telefonisk opfølgning hver 4-8 uge i starten af forløbet.

Som forberedelse til samtalen skal du gennemgå nedenstående spørgeskema, inden vi ringer dig op, så du har gjort dig nogle tanker om svarene på forhånd.

Spørgeskema

1. Hvor stærke gigtsmerter har du haft efter opstart i behandling med Prednisolon?

2. Hvor længe varer muskelstivheden fra du vågner om morgenen?

3. Kan du løfte begge arme?

• Ja, til under skulderniveau
• Ja, til skulderniveau
• Ja, til over skulderniveau
• Nej

4. Kan du rejse dig fra en spisestuestol?

5. Har du en tindingehovedpine?

6. Har du smerter fra kæberne, fx når du spiser?

7. Har du nye problemer med synet? I så fald hvilke?

8. Har du fulgt planen for nedtrapning af Prednisolon?

9. Hvor meget Prednisolon tager du nu?

10. Har du oplevet bivirkninger ved behandlingen? I så fald hvilke?