Methotrexat, tabletbehandling

Methotrexat skal tages som tablet 1 gang om ugen på en fast ugedag.

Vi anbefaler, at du tager Methotrexat om aftenen, da eventuelle gener i form af kvalme og ondt i maven mærkes mindre, når du sover.

I løbet af din behandling skal du møde til regelmæssig kontrol, for at se effekten og se på hvordan din krop tåler medicinen og eventuelle bivirkninger. Under behandlingen skal du ligeledes have taget blodprøver. 

Den første blodprøve skal tages 1 uge efter opstart af medicinen. Herefter skal der tages blodprøve hver 14. dag i 2 måneder.

Såfremt du tåler medicinen og ikke selv oplever bivirkninger, kan blodprøve-kontrollen nedsættes til 1 gang hver 3. måned.

Blodprøven skal altid tages inden du tager næste Methotrexat dosis. Dvs. hvis du tager Methotrexat tirsdag aften, så skal blodprøverne tages samme dag -altså tirsdag morgen eller dagen før, om mandagen hver gang.

Du afgør selvfølgelig selv, hvilken ugedag, der passer dig bedst at tage
Methotrexat og blodprøver på, blot du følger ovenstående system.

Methotrexat hæmmer celledelingen og immunsystemet.
Herved hæmmes nogle af de mekanismer som gør, at din sygdom er
aktiv.

Når du tager Methotrexat, skal du have tilskud af Folinsyre, som er et
B-vitamin, det skal tages 3 dage efter, du har taget Methotrexat.

Folinsyre hæmmer eventuelle bivirkninger af Methotrexat. Se nedenstående skema.

Normalt varer det mellem 4-8 uger før du mærker effekten af behandlingen.

Der kan dog gå op til 6 måneder før fuld effekt af behandlingen er nået.

Behandlingen kan herefter foregå over længere tid.

Kommer du ved en fejl til at tage for mange tabletter, skal
du henvende dig til din læge eller hudlæge samme dag.

Som mange andre lægemidler kan Methotrexat have bivirkninger. Bivirkningerne er ofte afhængige af, hvilken dosis du får.

Nogle bivirkninger mærker du selv. Det kan f.eks. være maveproblemer som
nedsat appetit, kvalme og diarré, men det kan også være sår i munden og udslæt eller kløe i huden.

Methotrexat kan hæmme dannelsen af blod-plader samt hvide og røde blodlegemer. Derfor er det nødvendigt, at der bliver taget blodprøver som ovenfor beskrevet.

Methotrexat kan derudover også påvirke leverfunktionen, som derfor også vil blive kontrolleret.

Methotrexat kan påvirke dit immunforsvar, og du kan have lettere ved at
få infektioner. Oplever du infektion skal du kontakte Klinik for hudsygdomme via telefon eller kontakte vagtlægen.

Både Methotrexat og alkohol påvirker leveren.

For at mindske risikoen for leverskader, bør du være forsigtig med at indtage alkohol. Hvis muligt skal du helst undgå det eller begrænse indtaget til højest 3-7 genstande om ugen.

Hvis du under Methotrexat-behandlingen skal bruge anden medicin, herunder håndkøbsmedicin, skal du først tale med din læge.

Specielt skal du undgå acetylsalicylholdige præparater som f.eks. Albyl, Kodimagnyl og Treo. Du skal også undgå de såkaldte NSAID-præparater, der bruges mod smerter og gigt (f.eks. Brufen, Ibuprofen og Ipren). 
I stedet kan du anvende paracetamolholdige præparater (Panodil, Pamol og Pinex). 

Sulfapræparater og medicin, der indeholder trimetoprim, må ikke tages under Methotrexatbehandlingen.

Methotrexat kan give fosterskader.

Både kvinder og mænd i den reproduktive alder skal pga. risiko for forsterskader anvende sikre præventionsmidler under og op til 3 måneder efter afsluttet behandling med Methotrexat.

Da Methotrexat udskilles via modermælken, skal du ikke anvende
Methotrexat, hvis du ammer.

Spørg lægen eller sygeplejersken om du skal holde pause med
Methotrexat i forbindelse med operation.