Afprøvning og behandling med Amantadin

På Regionshospitalet Hammel Neurocenter behandler vi nogle patienter med det medicinske produkt, Amantadin, som en del af deres rehabilitering.

Behandlingen med Amantadin kan i visse tilfælde hjælpe personer med erhvervet hjerneskade til at opnå bedre selvkontrol, og/eller øge initiativ og aktivitet samt afhjælpe visse sprogvanskeligheder.

Amantadinbehandling er en lægelig beslutning, som træffes i samråd med det nære team omkring dig og eventuelt neuropsykolog og logopæd (talepædagog).

Forud for en fast behandling med Amantadin har teamet og eventuelt logopæd og neuropsykolog omkring dig afprøvet effekten af behandlingen.

Lægen informerer dig og/eller pårørende om behandlingen, og indhenter mundtligt samtykke til afprøvning med Amantadin.

Patienter med erhvervet hjerneskade, som har en eller flere af følgende problemstillinger, kan have effekt af Amantadin:

• Nedsat opmærksomhed, eller problemer med at holde sig vågen.
• Nedsat koncentration og manglende initiativ, fx til at børste tænder og vaske sig.
• Svært ved at igangsætte kendte daglige opgaver, fx at spise.
• Problemer med at planlægge og styre dagligdagsaktiviteter.
• Nogle former for sprogvanskeligheder både ved at forstå og/eller tale.

Amantadin gives som tabletter – oftest kl. 8.00 og kl. 14.00 – da stoffet kan gøre, at patienten har svært ved at sove, hvis det gives senere.

Virkningen af Amantadin er ikke helt kendt, men stoffet påvirker funktioner i hjernen, så planlægning og udførelse af dagligdagsaktiviteter bliver nemmere.

Hos nogle patienter ses det, at Amantadin kan styrke den fokuserede opmærksomhed, vågenhed og initiativ samt kommunikationsevne og evnen til at planlægge.

Virkningen af Amantadin aftager som oftest efter ugers til måneders behandling, men den allerede opnåede effekt er dog i langt de fleste tilfælde blivende. Den normale behandlingstid er i første omgang 3-6 måneder.

Bivirkninger ses hos få procent og er afhængig af mængde.

Der kan i sjældne tilfælde ses symptomer i form af uro, koncentrationsbesvær, søvnløshed og træthed samt appetitløshed og kvalme.

Amatadin kan nedsætte krampetærsklen ved personer med epilepsi og give risiko for krampe.

Amantadin må ikke anvendes til personer med epilepsi, svært nedsat nyrefunktion og svært nedsat leverfunktion. Vi råder til forsigtighed ved nedsat hjertepumpefunktion.

Længerevarende brug kan medføre netformet misfarvning af huden, ophobning af væske i huden og/eller blodtryksfald ved skift af stilling.

Hvis du udskrives med Amantadinbehandling, skal du holde en pause efter 3-6 måneder for at vurdere, om der stadig er effekt af den.

Planen for behandlingen beskrives i den tværfaglige status (du får med hjem ved udskrivelsen) og suppleres så vidt muligt med beskrivelse af de situationer, som teamet har observeret dig i.

Hvis der sker en forringelse af dit funktionsniveau, når du holder pause med Amantadinbehandlingen, genoptages behandlingen. Hvis der ikke sker en ændring i din funktion, ophører behandlingen.

Når behandlingen med Amantadin sættes på pause observeres dit funktionsniveau den følgende tid – gerne med de samme situationer som blev brugt ved behandlingsstart (se tværfaglig status).

En uge senere møder du til kontrol i klinikken på Regionshospitalet Hammel Neurocenter, eller der afholdes en telefonkonsultation med dig og pårørende samt eventuelt sundhedspersonale fra botræningssted.

Ved kontrol eller telefonkonsultation er det vigtigt, at den person (pårørende, sundhedsprofessionelle, bostøtte eller lign.), der vurderer patientens behandling med Amantadin, deltager.

Der tages stilling til, hvorvidt behandlingen skal stoppe eller fortsætte. Hvis vi vurderer, at behandlingen skal fortsætte, skal der aftales et nyt tidspunkt for at vurdere eller afslutte behandlingen (typisk en gang om året) med din egen læge.

Amantadin bliver fremstillet på apoteket, og kan bestilles af enhver læge skriftligt eller telefonisk.

Hvis du har spørgsmål til denne vejledning eller vil vide mere om behandlingen med Amantadin, er du velkommen til at kontakte Regionshospitalet Hammel Neurocenter.