Nærhed, intimitet og seksualitet efter en skade i hjernen

Seksualitet er en naturlig del af et hvert menneskes liv, men emnet er for mange forbundet med privatliv og er ikke nødvendigvis noget, man deler med andre.

Derfor er det vigtigt, at du og eventuelt dine nærmeste ved, at vi som sundhedsprofessionelle er åbne for at tale om seksualitet og de tanker eller problemstillinger, du/I måtte opleve efter din skade i hjernen.

Vores opgave er i samarbejde med dig og dine nærmeste at tilrettelægge et individuelt rehabiliteringsforløb,. Her indgår seksualitet på lige fod med andre aspekter af livet.

På Regionshospitalet Hammel Neurocenter har vi valgt WHO's brede definition som grundlag for vores forståelse af seksualitet:

Seksualitet er en integreret del af ethvert menneskes personlighed. Den er et basalt behov og et aspekt af det at være menneske, som ikke kan adskilles fra andre aspekter i livet.

Seksualitet er ikke synonymt med samleje. Det handler ikke om, hvorvidt vi har orgasme eller ej, og endelig er det ikke summen af vort erotiske liv. Dette kan være en del af vores seksualitet, men behøver ikke være det.

Seksualitet er så meget mere. Det er, hvad der driver os til at søge efter kærlighed, varme og intimitet. Den bliver udtrykt i den måde, vi føler, bevæger os på, rører ved og bliver rørt ved. Det er lige så meget dette at være sensuel, som at være seksuel.

Seksualitet har indflydelse på vores tanker, følelser, handlinger og samhandlinger, og derved på vor mentale og fysiske helse. Og da helse er en fundamental menneskeret, så må også seksuel helse være en basal menneskeret.

Socialstyrelsen, 2012 (Seksualitet på dagsordenen – En håndbog om professionel støtte til voksne med funktionsnedsættelse)

Konsekvenserne af en skade i hjernen afhænger af, hvor i hjernen skaden er placeret. Derfor er mulige ændringer i seksuallivet og den seksuelle funktionsevne ofte relateret til skadens placering og de udfordringer, der også opleves på andre områder. For eksempel kan skaden i hjernen medføre træthed, nedsat hukommelse og nedsat muskelkraft, der gør at det er sværere at bevæge sig.

Følsomhed og oplevelsen af kærtegn kan være nedsat eller have ændret sig, så berøringer kan føles anderledes, ubehagelige eller smertefulde. Derudover kan følger efter en skade i hjernen hos nogle mennesker gøre det svært at udtrykke sig og derfor svært at give udtryk for sine følelser.

De mulige fysiske forandringer og mentale ændringer efter en skade i hjernen kan betyde, at du oplever usikkerhed omkring din identitet og seksualitet. Som sundhedsprofessionelle taler vi gerne med dig og dine nærmeste om de tanker eller spørgsmål, der kan opstå i livet efter en skade i hjernen. De forandringer du oplever i starten af forløbet, vil måske senere aftage eller ændre sig. Det gælder også i forhold til seksualitet.

At få en skade i hjerne i hjernen kan være udfordrende for seksualiteten både for singler og i et parforhold. I et parforhold kan du/I opleve, at forholdet ændrer sig, og I skal måske lære hinanden at kende hinanden igen.

At få rum og ro til nærhed og seksualitet kan være en udfordring i et hospitalsafsnit, men vi bestræber os på at skabe rammer og aftaler omkring dit/jeres behov for at være alene. Vi kan for eksempel placere et skilt på døren med "vil ikke forstyrres", tilbyde et hvil sammen med din partner, hvis muligt arrangere hjemmebesøg eller måske bare hjælpe med at slå sengehesten ned, så I kan mødes i øjenhøjde.

Du skal være opmærksom på, at hvis du oplever ændringer i relation til seksualitet, kan det måske skyldes virkning eller bivirkning af medicinske præparater.

På Regionshospitalet Hammel Neurocenter kan læger og sygeplejepersonalet oplyse om mulige bivirkninger ved den medicin du får, og hvis det er muligt, ændre medicinen til et andet præparat. Vi taler også gerne med dig om KRAMS-faktorernes (kost, rygning, alkohol, motion, søvn og stres) betydning for dit helbred, herunder seksualitet.

Ved behov har afsnittets sundhedsprofessionelle mulighed for at hente supplerende viden fra en seksualvejleder, der er ansat på Regionshospitalet Hammel Neurocenter.

Vi har som sundhedsprofessionelle tavshedspligt, og oplysninger om dig og din seksualitet bliver håndteret fortroligt. Vi dokumenterer kun det, der er relevant og nødvendigt for at kunne varetage din rehabilitering.

Har du lyst til at læse mere om seksualitet efter en skade i hjernen, kan vi henvise til følgende:

• Pjece fra Hjernesagen: Kærlighed og seksualitet efter en apopleksi (2020)
  Else Olesen (sygeplejerske og sexolog) har i 2014 udgivet bogen: Når kærlighed bliver svær – For patienter og pårørende
• Hjerneskadeforeningen har i 2020 udgivet bogen: Sex, kærlighed og en hjerne der er gået i stykker. Bogen er skrevet af Susanne Søborg.