Indsprøjtning med Bimekizumab (Bimzelx)

Når du er godkendt til at kunne få behandlingen, skal du have taget røntgenbillede af hjerte og lunger inden opstart. Du skal også have taget blodprøver. Svaret på undersøgelserne skal godkendes af en læge.

Du bliver undervist og vejledt i behandlingen med Bimekizumab, så du er bedst mulig forberedt på, hvordan behandlingen foregår, og hvad du skal være opmærksom på.

Bimekizumab kan få tuberkulosebakterier, der lever i dvale i kroppen (latent tuberkulose), til at blive aktive eller gøre en konstateret tuberkulose værre.

Hvis du har tuberkulose, henvises du til Lungemedicinsk Afdeling, hvor du bliver sat i behandling med tabletter mod tuberkulose. Efter 1 måneds behandling kan du starte behandlingen med Bimekizumab.

Vacciner mod corona, influenza og lungebetændelse er dræbte vacciner, og du må derfor gerne få dem.

Hvis du ved, at du får brug for en levende vaccine, fx mod gul feber, skal den gives, inden du starter på medicinen.

Hvis du får brug for en levende vaccine, mens du er i behandling, skal du kontakte Klinik for Hudsygdomme for en ny behandlingsplan, da medicinen ikke kan gives i en længere periode omkring vaccinationstidspunktet.

Kontakt altid Klinik for Hudsygdomme, hvis du er i tvivl, om du må få en bestemt vaccine, mens du får medicinen.

Det er ikke farligt at lade sig vaccinere under immundæmpende behandling, men der er risiko for, at du får en mindre beskyttende effekt af vaccinen.

Du bliver undervist og får vejledning af sygeplejersken.

Medicinen skal tages som en indsprøjtning eller pen i fedtvævet under huden.

Sygeplejersken lærer dig, hvordan du tager medicinen. Hvis du ikke kan stikke dig selv, kan en af dine pårørende lære det og skal i så fald deltage i konsultationen.

Hvis hverken du eller dine pårørende kan stikke, er der andre muligheder:

• Hjælp fra en hjemmesygeplejerske. Vi sørger for, at der gives besked til hjemmesygeplejerskerne.
• Hjælp af din egen læge til indsprøjtning af medicinen. Det skal du selv aftale.

Du kan se en instruktionsvideo her

Herunder er et skema, der kan bruges hjemme til at huske, hvor medicinen skal tages.

Bimekizumab tages som indsprøjtning i fedtvævet i underhuden enten på maven eller på låret. Dog mindst 5 centimeter fra navlen.

Bimekizumab skal tages hver 4. uge i de første 16 uger. Herefter skal indsprøjtningerne tages hver 8. uge.

Du skal tage 2 indsprøjtninger hver gang.

Du får udleveret medicin i forbindelse med, at du er til konsultation i klinikken. Udleveringen fortsætter, indtil der er sikkerhed for, at du tåler medicinen og er på den for dig korrekte dosis.

Herefter bliver det ændret til afhentning i medicinboks. Det bliver du introduceret til.

Medicinen skal transporteres i køleboks, så medbring altid en køleboks med frosne køleelementer i til medicinudlevering.

I særlige tilfælde kan medicinen sendes i en køleboks.

Når du har psoriasis, er immunforsvaret overaktivt. Bimekizumab dæmper immunforsvarets aktivitet, så dine hudsymptomer bliver mindre.

IL-17A og IL-17F er en familie af signalstoffer (cytokin), som kan være en nyttig del af dit immunforsvar, men som også medvirker til udvikling af sygdomsaktivitet i huden, hvis du har psoriasis.

Når du har psoriasis, findes der et overskud af IL-17 i huden. Det fører til mange af de symptomer, der er typiske for sygdommen.

Bimekizumab er et kunstigt fremstillet antistof, der hæmmer IL-17A, IL-17F og IL-17AF, og dermed forhindrer cytokinerne i at aktivere immunforsvaret. Det reducerer inflammationen og på den måde mindskes symptomerne på psoriasis i huden.

Du oplever fuld effekt af behandlingen efter 12-16 uger. Hvis der ikke er bedring efter 16 uger, overvejer hudlægen i samråd med dig at stoppe behandlingen.

Hvis behandlingen stoppes, bliver du tilbudt en anden behandling.

Hvis du stopper med behandlingen, kommer din sygdom normalt tilbage i løbet af nogle uger.

Som ved alle andre lægemidler kan der være bivirkninger. De fleste bivirkninger opstår inden for de første dage efter første behandling og varer typisk et par uger.

Det er vigtigt, at du læser indlægssedlen, der udleveres sammen med medicinen.

Den hyppigste bivirkning ved medicinen er en let hudreaktion ved indstiksstedet (rødme, ømhed, kløe). Hudreaktionen varer i gennemsnit 3-5 dage og opstår især i begyndelsen af behandlingen.

De fleste har ingen problemer efter de første måneders behandling.

En af de hyppigste bivirkninger ved behandling med denne medicin er svampeinfektioner, især i slimhinderne.

Du kan også have øget tendens til infektioner samt forkølelse, ondt i halsen og hoste.

Dit immunforsvar bliver påvirket, når du får medicinen. Derfor skal du være særligt opmærksom på dit velbefindende, og om du eventuelt har feber eller andre tegn på infektion, fx åndenød, host, ondt i halsen eller svie når du tisser.

Det er vigtigt, at du får behandlet infektionen, hvilket din egen læge (eller vagtlægen) kan hjælpe dig med.

Alt efter infektionens alvor kan en midlertidig pause være nødvendig.

Hvis du er i tvivl, kan du kontakte klinikken.

Hvis din egen læge har spørgsmål til din behandling, kan afdelingens hudlæge kontaktes mandag, onsdag og fredag fra kl. 8.00-14.00 via sekretærens telefon – se kontaktoplysninger under "Kontakt".

Bimekizumab bør ikke anvendes under graviditet på grund af manglende viden.

Vi anbefaler, at kvinder i den fødedygtige alder bruger prævention under behandlingen og i mindst 17 uger efter behandlingen.

Det er vigtigt, at du taler med lægen eller sygeplejersken om dit ønske om graviditet. Vi kan sammen lægge en plan for det bedste forløb for dig.

Kontakt altid Klinik for Hudsygdomme, hvis du er i tvivl om du må få en bestemt vaccine, mens du får medicinen (se afsnittet om forberedelse til behandlingen).

Ved visse operationer er der en øget risiko for, at du får infektion. Du skal derfor kontakte klinikken før en planlagt operation, da det kan være nødvendigt med en pause i din behandling.

Når du starter med en ny behandling, og har planer om udenlandsk rejseaktivitet, anbefaler vi, at du kontakter dit forsikringsselskab. Forsikringsselskaber har forskellige regler for rejseforsikringer.

Når du får biologisk behandling, skal du være opmærksom på, at medicinen skal opbevares nedkølet – også under rejsen. Du skal derfor medbringe en køleboks som en del af din håndbagage.

Vi anbefaler, at du kontakter flyselskabet inden afrejsen og informerer om, at du medbringer medicinen.

Du skal også medbringe rejsekort om din medicin. Det har du fået udleveret i klinikken, da du startede behandlingen. Henvend dig i klinikken, hvis du har brug for et nyt rejsekort.

Det er altid en god idé at:

• Have en samlet liste over din medicin med på rejser til udlandet.
  
  
• Tage lidt ekstra medicin med, hvis du bliver opholdt på rejsen.
  
  
• Tage medicinen med i original emballage, så kan toldere og politi se, hvad du har med.

I nogle lande kan det være problematisk at have sprøjter og kanyler med. Du kan med fordel kontakte det pågældende lands ambassade i Danmark og undersøge, hvordan det forholder sig, inden du rejser.

Rejser til tropiske/subtropiske områder bør drøftes med hudlægen inden afrejse.

Hver gang du skal tage medicinen, anbefaler vi, at du vælger et nyt indsprøjtningssted.

Medicinen må ikke indsprøjtes i hud, som er øm, beskadiget eller har blå mærker eller ar.

Medicinen skal opbevares mellem 2 og 8 grader, hvilket svarer til køleskabstemperatur.

Du bør reservere en hylde eller skuffe i køleskabet til din medicin.

Vi anbefaler, at medicinen opbevares i original indpakningen.

Første gang og alle øvrige gange, hvor du skal have medicin, skal du tage en køletaske og frosne køleelementer med.

Køletaske og frosne køleelementer sikrer, at du kan transportere medicinen korrekt.

Hvis du ikke har køletasken og køleelementerne frosne med, kan vi ikke udlevere medicinen til dig.

Hvis du har medicin, der er defekt, fx hvis medicinen er uklar, eller pennen/sprøjten ikke virker, skal den afleveres på apoteket.

Er du stoppet med din medicin og har nogle sprøjter/penne i overskud, skal du aflevere dem i Klinik for Hudsygdomme eller på apoteket.

Efter 4 uger indkaldes du til fremmøde eller telefonisk kontrol ved en sygeplejerske.

Efter 16 uger fra start kommer du til kontrol ved hudlægen, der sammen med dig vurderer virkning og bivirkninger af medicinen.

Lægen vurderer, hvor ofte du skal have taget blodprøver.

Intervallet mellem kontrolbesøgene kan øges med tiden. Det vurderer lægen.

Behandlingen stoppes, hvis der ikke er sket tilstrækkelig forbedring af dine hudsymptomer til din første lægekonsultation efter opstart med medicinen – typisk efter 16 uger. Det vurderes af lægen i samarbejde med dig, og der lægges en plan for anden behandling.

Dermbio er en database med formål om at sikre kvalitet og gøre det muligt at forske i biologiske behandlinger.

Databasen er landsdækkende. Der indberettes blandt andet data vedrørende medicinens effekt og eventuelle bivirkning.

Hvis du bliver forhindret i at møde til aftalte tider, skal du give besked til afdelingen. Ring gerne i så god tid som muligt, så en anden patient kan få tiden.

Du kan få mere information om Bimekizumab på min.medicin.dk.