Pleje og omsorg for det tidligt fødte barn

• Barnet har et afslappet ansigtsudtryk

• Barnet trækker vejret roligt og ubesværet

• Barnet har armene og benene samlet ind til kroppen

• Barnet har hænderne ved ansigtet og laver måske suttebevægelser

• Barnet holder om din finger eller andet inden for rækkevidde

• Barnets ben er naturligt bøjede

• Barnet falder nemt til ro og sover godt

• Barnet sitrer, spjætter meget og fægter med arme og ben.
• Barnet har et bekymret ansigtsudtryk.
• Barnet trækker vejret besværet og holder eventuelt en vejrtrækningspause (apnø).
• Barnet er uroligt og har svært ved at falde til ro.
• Barnet vender hovedet bort eller vender håndfladen væk fra ansigtet for at signalere, at det trænger til pause.
• Barnet er enten spændt eller slapt i kroppen og ligger med arme og ben udstrakte.
• Barnets hudfarve kan blive blegt, mørkt eller marmoreret.

• Brug dine hænder til at favne og støtte barnet i stedet for at ae og nusse.
• Tal roligt til barnet og sæt ord på dine handlinger. Barnet genkender din stemme og kan både vågne ved at høre din stemme samt falde til ro ved at lytte til den.
• Syng eventuelt for barnet (hvis du finder det naturligt). 
• Hjælp barnet med at blive afgrænset, så fodsålerne møder modstand.
• Læg noget med din duft ned til barnet. Barnet genkender din duft. Undgå at bruge parfume.
• Hold dit barn i en afstand på 20-30 cm fra dit ansigt, mens du støtter dets hoved. Her har barnet mulighed for at fokusere og få øjenkontakt i kort tid.

Da jeres barn lå i livmoderen, har det ligget trygt i fosterstilling omkranset af livmoderen, hvor det har mødt modstand i sine strækkebevægelser.

Da barnet var i fostertilstand, sov det størstedelen af tiden. Derfor er det vigtigt, at barnet fortsat får ro til at sove, så det kan udvikle sig.

I overgangen til den dybe søvn kan jeres barn godt have krops- og ansigtsbevægelser uden at være vågen. I det næste søvnstadie er jeres barn i dyb søvn og har ikke krops- og ansigtsbevægelser. I takt med jeres barn nærmer sig terminen, bliver det bedre til at nå den dybe søvn.

Ligeledes bliver barnet bedre til at tåle lys, når det nærmer sig terminen, og I kan gradvist vænne det til mere lys og almindelig dagsrytme.

• Fra starten ligger barnet for det meste på siden i fosterstilling.
• Støt dit barn med lejringsmateriale, som vist på billederne.
• Benene skal være bøjede i knæ og hofter. 
• Ryggen skal være rundet, og nakken støttet, så den ikke bøjer bagover.
• Barnets hænder skal altid støttes op til ansigtet
• I visse situationer kan det gavne barnet at ligge på maven.

• Hjælp barnet til at ligge i fosterstilling. Brug enten hænder og/eller lejringsmaterialet.
• Tal til dit barn. Hold om det med en fast, rolig hånd. Lad det eventuelt gribe om din finger.
• Du kan yderligere hjælpe barnet med at finde ro ved at vugge det

Hvorfor?

• Når dit barn ligger på siden, hjælper tyngdekraften barnet til at samle arme og ben, og hovedet placeres i midtstilling. Det stimulerer barnets kropssans og hjælper barnet til at skærme sig.
• Barnet hjælpes til at udvise selvberoligende adfærd
• Når barnet møder modstand på strækkebevægelser, stimuleres musklerne bedst
• Det forebygger skævt baghoved og fremmer en symmetrisk udvikling af kroppen

• Lad barnet ligge mest muligt på siderne - og mindst muligt på ryggen.
• Tril barnet i stedet for at løfte det.
• Når barnet skal vaskes, starter du først med den ene side, triller derefter barnet roligt om på den anden side - eventuelt ved hjælp af underlaget, og vasker så den anden side.
• Støt barnets hoved i midtstilling og støt dets arme, så hænderne er i kontakt med ansigtet - også når det ligger på ryggen ved bleskift.
• Prøv at undgå, at barnet flakser, og støt benene, så de også hjælpes til at være bøjet og møder modstand.
• Når I er to, kan den ene koncentrere sig om at støtte barnet, mens den anden skifter ble.
• Hvis du er alene om at skifte ble, kan du støtte barnets overkrop med lejringsmaterialet.
• I takt med at barnet bliver ældre, udvikles muskulaturen. Det flakser mindre, og det vil gradvist få mindre brug for støtte

Hvorfor er det vigtigt for jeres barn?

• Det gør puslesituationen mindre stressende for barnet.
• Det sparer barnet for unødig brug af energi.
• Det stimulerer barnets sanser  og barnet undgår overstimulering.
• Det styrker barnets udvikling.

• Bøj barnet sammen til fosterstilling, ved først at bøje benene op og derefter samle armene ind til kroppen og bøj hovedet frem - så barnet nærmest får en kugleform.
• Benyt eventuelt lagenet til at holde barnet samlet (som på billede nr. to nedenfor).
• Støt barnet ind mod din krop, så det føler tryghed.
• Udnyt muligheden for at stå og bevæge dig /vugge med dit barn.

 Hvorfor er det vigtigt?

• Stressniveauet hos barnet mindskes.
• Barnet føler sig tryg og forbliver i balance.
• Balancesansen stimuleres.

Den bedste kontakt, du kan give dit barn, er at sidde med det hud mod hud. Det har en meget positiv indflydelse på barnet på flere måder, men først og fremmest er det med til at knytte tidlige bånd mellem dig og dit barn. 

• Læg barnet hud mod hud på dit bryst.
• Saml barnets arme, så hænderne er ved dets ansigt.
• Saml barnets ben, undgå "frøstilling", støt med en hånd under numsen.
• Hjælp barnet med at skifte stilling: Drej hovedet skiftevis til højre og venstre side.

Hvorfor er det vigtigt?

• Barnet får en roligere adfærd.
• Barnet får en mere stabil temperatur.
• Det giver et bedre søvnmønster.
• Kontakten skaber øget tilknytning.
• Hud mod hud kontakt fremmer mælkeproduktionen. 
• Barnet får en bedre selvtrøstende adfærd (med sine hænder op til ansigtet).
• Det stimulerer barnets følesans.

• Læg barnet på siden.
• Hjælp barnet med at få hænderne op til ansigtet.
• Støt barnets nakke, så den ikke bøjer bagover, men er i forlængelse af kroppen eller let bøjet frem.
• Støt kroppen i fosterstilling: Lad benene være samlede og bøjede, støt barnets fødder.

Hvorfor er det vigtigt?

• Det hjælper barnet til selvberoligende adfærd.
• Barnet støttes til symmetri og sparer på kræfterne.
• Det forebygger at barnet får en favoritside.
• I takt med at barnet bliver ældre, udløses søge- og kravlerefleksen, når barnet placeres på maven. Derfor kan det have svært ved at slappe af i maveleje.

Når barnet er klar og kan holde varmen, kan det komme i vugge. Barnet har stadig brug for
hjælp til samling og støtte frem mod terminen, indtil det selv kan holde hovedet i midtstilling.
Derfor er det vigtigt, at dit barn mest muligt ligger på siderne, når du er vågen sammen
med det.

OBS: Når barnet sover og ikke er overvåget, skal det ligge på ryggen.

Lad barnet sove på ryggen

• Læg dit barn mod vuggens fodende og side.
• Skift mellem højre og venstre side.
• Læg dynen, så den støtter under den frie skulder, så hænderne når op til ansigtet.
• Saml og bøj benene.
• Læg noget eftergiveligt i fodenden, så barnet møder modstand, når det strækker benene.

Hvorfor er det vigtigt?

• Sundhedsstyrelsen anbefaler, at spædbørn sover på ryggen.
• For tidligt fødte har brug for støtte til at kunne ligge på ryggen, da musklerne endnu ikke er stærke nok.
• Afgrænsningen stimulerer barnets kropssanser og hjælper det med at falde til ro (selvberoligende adfærd).
• Barnets muskler og led styrkes optimalt i denne stilling.
• Forebygger skævt kranie/favoritside.

• Tril dit barnet om, så det ligger på siden.
• Støt eventuelt barnet til at få hænderne op til/under ansigtet.
• Giv barnet den støtte, det har brug for, så det bliver liggende på siden (brug eventuelt vuggens kant).
• Læg barnet, så det ikke bøjer bagover i nakken. (Læg det eventuelt mod vuggens kant).

Hvorfor er det vigtigt?

• Når barnet ligger på siden, kan det nemt samle hænderne op til ansigtet.
• Ved at bruge armene foran kroppen styrker barnet kontrollen over sine bevægelser.
• Det er også i denne stilling, at barnet typisk ammes/får flaske.
• Barnet styrker generelt balancen og forbereder sig til at kunne trille.
• Stillingen hjælper barnet til at blive samlet, så det finder ro og nemmere falder i søvn. Det er vigtigt, at du ændrer barnets stilling til ryggen, før du forlader barnet.
• Forebygger favoritside og skævt kranium.

OBS

• Hvis dit barn får en favoritside, kan du i overvåget tid lejre dit barn på den modsatte side end den, barnet gerne vil kigge til.
• Når barnet ligger på ryggen, lejres det op mod den side af vuggen, som det helst vil kigge til. 

Når dit barn viser overskud, vil det være klar til at komme i bad.
Det er vigtigt, at badet foregår i barnets tempo, så det fremfor alt bliver en god oplevelse for
barnet.

Sådan støtter du dit barn under badet

• Tal med dit barn undervejs i badet, med rolig og dæmpet stemme.
• Det er vigtigt, at du hjælper barnet til at føle sig afslappet ved at mærke afgrænsning ved hjælp af dine hænder, karrets kant eller med et svøb over sig.
• Du kan holde barnet i din håndflade (som på billederne) eller i et greb, hvor barnets hoved hviler på din underarm, og du holder om dets arm.
• Barnets ører må gerne være under vand.
• Barnet kan også holdes, så det ligger på siden i vandet, støttet af karrets kant.
• Hold fokus på barnet under badet - Se fx om det er klar til at komme ud i midten af karret og flyde lidt og blive trukket lidt igennem vandet, eller om det bare har det bedst med at ligge samlet op mod kanten eller med et svøb over sig.

• Læg barnet på siden med sin mave mod din mave og hovedet i midtstilling.
• Næsen skal være ud for brystvorten.
• Barnets arme skal omslutte brystet/flasken.
• Giv eventuelt mulighed for at barnet kan gribe om en finger, mens det sutter.
• Barnets ben skal være let bøjede som i fosterstilling.

Hvorfor?

• Stillingen optimerer barnets forudsætninger for at sutte og synke bedst muligt.
• Når barnets arme er bøjede, hænderne er tæt på brystet/flasken, og griberefleksen er aktiveret, stiger undertrykket i barnets mundhule, og suttearbejdet lettes.
• Afstanden til dine øjne er optimal for at skabe øjenkontakt til dit barn. Dette er forudsætningen for en god tilknytning.

• Når barnet skal bøvse, er den optimale stilling at holde det samlet med dine hænder foran dig, let siddende og med hovedet støttet.
• Barnets ben skal være let bøjede og støttet af din mave.

Fortsæt med at støtte jeres barn, så længe det har brug for det. Dette vil hjælpe jeres barn til at opnå balance og symmetri i kroppen og dermed en god start på en naturlig sansemotorisk udvikling.

Hvis du har spørgsmål, er du naturligvis velkommen til at spørge personalet når som helst, mens du er indlagt. Alle spørgsmål er tilladt, og vi vil selvfølgelig gøre alt, hvad vi kan for, at I skal føle jer så trygge som muligt.