Hvis der efter en knæproteseoperation dannes så meget arvæv, at det begrænser din bevægelighed og påvirker dine daglige aktiviteter, kan det blive nødvendigt at bevæge knæleddet igennem i bedøvelse, hvor vi bøjer og strækker knæet, for at opnå bedre bevægelighed.
Forbered dig til operationen
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Kontakt Ortopædkirurgisk Klinik (se under "Kontakt"), hvis du i ugen op til operationen:
Bliver syg
Får feber
Er forkølet
Har influenza
Får udslæt, bumser, insektstik eller sår på huden i området, hvor du skal opereres
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Du må ikke tage medicin hjemmefra på operationsdagen – med mindre det er aftalt med personalet på hospitalet.
Du skal medbringe al din medicin i original emballage – ikke i doseringsæsker.
Kontakt os ved ændringer i din medicin
Kontakt os, hvis der før din operation sker ændringer i din medicin eller helbredstilstand.
Er du i behandling med blodfortyndende medicin, skal du eventuelt holde pause flere dage før din operation.
Vi sender dig en vejledning via e-Boks eller med brev til din postkasse inden operationen. Du kan også blive kontaktet telefonisk.
Nogle naturlægemidler kan være blodfortyndende. Tager du blodfortyndende naturlægemidler eller kosttilskud, bør du holde pause i 14 dage inden din operation. Det kan for eksempel være baldrian, ephedra, fiskeolie, ginko, ginseng, hvidløgspulver og ingefær.
Er du i tvivl, er du velkommen til at kontakte din forløbskoordinator.
Det er vigtigt, at din mave er velfungerende, så det ikke bliver til et problem efter operationen.
Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektioner. Du skal vaske dig grundigt i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
Før badet skal du rense dine negle omhyggeligt og fjerne neglelak. Vi anbefaler, at du ikke har kunstige negle eller lignende på.
Lad være med at smøre dig ind i creme efter badet og tag ikke makeup på. Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme.
Vi fjerner hårvækst i det område, hvor du skal opereres, når du møder. Du må ikke selv fjerne hår hjemmefra på grund af risikoen for at lave sår.
Tag rent, varmt og behageligt tøj på.
Lav en aftale med dine pårørende om, hvem der skal hente dig.
Du må gerne være passager i privat bil, men du må ikke selv køre.
Hvis du skal køre langt, er det en god idé at holde pauser undervejs, hvor du kommer ud og strækker benene.
Læs om reglerne for kørsel med patientbefordring på befordring.rm.dk.
Det er en god idé at have 2 isposer klar i fryseren til brug efter operationen. De bruges til at lindre ømhed og uro i det opererede område.
Du kan købe isposer i en sportsforretning eller på apoteket.
Du kan også selv lave en ispose af en frysepose med fast brun sæbe. Posen skal lukkes tæt, gerne i en ekstra pose, da sæben kan irritere, hvis den kommer på huden.
Sådan bruger du isposen
Læg et stykke stof mellem isposen og huden, så det ikke er for koldt.
Brug isposerne i højst 20 minutter ad gangen og med mindst 2 timers mellemrum.
En motionscykel aflaster dit knæ fra kroppens vægt og hjælper dig samtidig med at få en god bevægelighed. Med en motionscykel er det også nemt at træne ofte og i korte sessioner, uden at skulle tage hjemmefra.
På operationsdagen
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Operationen foregår i fuld bedøvelse og suppleres med en nerveblokade.
I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen.
Den bedøvende medicin sprøjtes ind i blodet via et tyndt plastikrør i håndryggen.
Du får overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet under operationen.
Lige efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor der er en person omkring dig hele tiden. Du kan føle dig døsig og omtumlet i timerne efter, at du er vågnet.
Nogle oplever kvalme og opkastning. Det kan vi ofte afhjælpe med medicin.
Du får et drop i håndryggen.
Hvis du ønsker det, kan du få lidt beroligende medicin, inden vi anlægger nerveblokaden.
Nerveblokaden anlægges før operationen, eller lige efter operationen er overstået. Den anlægges af bedøvelseslægen på opvågningsafsnittet.
Nerveblokaden lindrer de fleste smerter i dit knæ efter operationen, uden at bedøve musklerne i benet. Du har dermed mindre behov for stærk smertestillende medicin, fx morfin.
Nerveblokaden anlægges ved hjælp af ultralyd. Den virker typisk i 24-36 timer, men kan vare helt op til 48 timer.
Enkelte patienter oplever en uventet lang virkning af nerveblokaden i form af nedsat følesans i blokadens forsyningsområde. Det forsvinder oftest igen indenfor 6 måneder.
Om operationen
Operationen foregår i fuld bedøvelse med nerveblokade.
Dit knæ bliver bevæget igennem, så arvævet brister, og du igen kan bevæge knæet frit.
Der kan opstå mindre blødning fra vævet, der giver hævelse af knæet.
Du må forvente at være indlagt i 1-2 dage, hvor du skal lave bevægetræning sammen med en fysioterapeut.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Efter operationen
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Genoptræning
Når du træner, bør dine smerter ikke komme over 5 på en smerteskala, hvor 0 er ingen smerte, og 10 er de værst tænkelige smerter.
Du kan blive øm under træningen, men det skal gerne aftage efter cirka en halv time.
Du bør generelt ikke have flere smerter i hvile end 2-3 på skalaen.
Du skal gå i gang med øvelserne samme dag eller dagen efter operationen. Du får et program af en fysioterapeut, der instruerer dig i øvelserne på hospitalet. Din egen indsats i genoptræningen er vigtig for det endelige resultat af operationen.
Vi anbefaler, at du tager smertestillende medicin inden træningen, så du får mest muligt ud af det.
Hvis du har behov for genoptræning efter udskrivning fra hospitalet, får du en genoptræningsplan.
Du skal bøje/strække knæet helt, så du kan mærke, at det strammer i knæets forside, knæhasen og låret. Du kan ikke ødelægge noget i knæet ved at lave øvelserne.
Du skal lave øvelserne 3-4 gange om dagen.
Du må forvente at blive træt og lidt øm i musklerne efter træning.
Du bliver instrueret i øvelserne af en fysioterapeut under din indlæggelse.
Hvis du har en motionscykel, så brug den gerne til opvarmning.
Sådan gør du:
Indstil cyklen med sadlen højt og uden belastning
Hvis du ikke endnu kan dreje pedalerne helt rundt, så start med at pendulere frem og tilbage
Det er vigtigt, at du fra start arbejder hen imod at kunne træde pedalerne helt rundt, da det gavner bevægeligheden i dit knæ
Vi anbefaler 5-10 minutters pendulering/cykling 1-2 gange dagligt de første 14 dage
Du kan øge tid og modstand, når du kan træde rundt, og smerter og hævelse er aftagende
Se øvelsen på video - tryk på billedet:
Træk foden så langt ind under stolen som muligt
Hold stillingen i 5 sekunder
Forsøg at bøje lidt mere ved at presse med hænderne eller det andet ben
Hold stillingen i 15 sekunder
Gentag 10 gange
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Stræk det opererede knæ så meget som muligt
Slap af i foden
Pres med hænderne, indtil du mærker et tydeligt stræk i knæhasen
Hold strækket i 30 sekunder
Gentag 5 gange
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Sæt foden 1-2 trin op på en trappe eller op i en stol
Læn dig frem, og bøj benet, så meget du kan
Hold stillingen i 5 sekunder
Prøv om du kan bøje lidt mere
Hold stillingen i 15 sekunder
Gentag 10 gange
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
For at begrænse hævelse i knæet, bør du hvile dig med benene over hjertehøjde mindst 4 gange om dagen. Det er ikke nok at sidde med benene på en skammel.
Om natten må du ligge, som du hviler bedst. Enten på ryggen eller på siden med en pude mellem knæ og underben.
Du bør hvile dig med benene over hjertehøjde en halv time hver gang, du har trænet.
Aktivér musklerne i underbenet (venepumpen) ved at vippe fødderne op og ned mange gange efter hinanden. Effekten øges, hvis du ligger med benene over hjertehøjde.
Gangtræningen handler om at gå jævnt uden at halte – ikke om at gå langt.
At gå giver ofte hævelse i knæet, som hæmmer bevægetræningen. Derfor anbefaler vi, at du begrænser gangdistancen.
Start med kun at gå korte ture indendørs de første uger. Øg derefter langsomt distancen gradvist. Hæver benet op eller får du smerter i knæet, har du gået for langt.
Du må skifte fra 2 til 1 stok, når du kan gå med 1 stok uden at halte, uden at få mere ondt og uden at knæet hæver. Du skal bruge stokken ved den ikke-opererede side.
Du må gå uden stokke, når du kan gå uden at halte, og uden at få mere ondt.
Har du for mange smerter til at gå almindeligt med 2 stokke, kan du bruge teknikken i filmen herunder.
I starten skal du skåne det opererede ben ved trappegang.
Ved gang opad trapper skal du træde op med det ikke-opererede ben først. Derefter det opererede ben og til sidst stokken.
Ved gang nedad skal du sætte stokken og det opererede ben ned først. Derefter det ikke-opererede ben.
Du må gå på trapper med almindeligt benskifte, når det føles sikkert og ikke gør ondt.
De fleste oplever, at de kan gå normalt opad trapper, før de kan gå nedad.
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Øvelser som fysioterapeuten kan tilføje dit program, hvis det vurderes nødvendigt.
5. Stræk knæet med lårmusklerne
Stræk knæene alt det, du kan
Hold strækket i 3 sekunder
Gentag 10 gange
6. Stræk knæet med rulle
Læg rullen så tæt på anklen som muligt
Lad benet slappe af og mærk strækket i knæhasen
Hold strækket i 30 sekunder
Gentag 3 gange
Stræk med hjælp
7. Maveliggende
Hjælperen holder presset i 30 sekunder
Gentag 3 gange
8. Rygliggende med rulle
Hjælperen holder presset i 30 sekunder
Gentag 3 gange
Udspænding af lårets forside
9. Liggende med sjippetov
Lig på maven
Bøj det ene knæ op mod balden
Træk benet i yderligere bøjning med et sjippetov eller bælte
Forsøg at holde knæene samlede
Hold stillingen i 30 sekunder
10. Stående ved stol
Stå med det opererede ben bøjet og hvilende på en stol
Forsøg at holde knæene samlede
Du skal mærke strækket på forsiden af låret
Hold stillingen i 30 sekunder
Gentag 1-5 gange
11. Styrk lårets forside
Pres låret ned i stolesædet og stræk knæet alt det, du kan
Hold knæet strakt i 3 sekunder
Sænk langsomt ned i igen
Gentag 10 gange
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
12. Styrk lårets forside – Stående knæbøjning
Stå med lige meget vægt på begge ben
Sæt enden bagud, som om du skal sætte dig ned på en stol
Ret helt op igen
Gentag 10 gange
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
13. Styrk lårets forside – med rulle
Bøj foden opad og stræk knæet helt ud
Hold foden løftet i 3 sekunder og sænk langsomt igen
Gentag 10 gange
14. Styrk lårets forside, med rulle
Stå opad en væg med en blød bold eller et sammenrullet håndklæde i knæhasen
Spænd låret og pres knæet bagud mod rullen
Hold presset i 3 sekunder og slap langsomt af igen
Gentag 10 gange
15. Styrk lårets forside - på trin
Gå langsomt op og ned ad en skammel eller et trappetrin
Skift ben
Gentag 10 gange
Se øvelsen på video - klik på billedet:
Når du kommer hjem
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Det er normalt at have smerter og muskelømhed efter en operation.
Du skal ikke forvente at være fri for smerter, men du skal kunne finde ro og lave dine øvelser.
Du skal tage smertestillende medicin i en begrænset periode. Du får en oversigt, der viser dig, hvordan du skal tage din medicin.
Vi vejleder dig i, hvordan du bedst stopper med behandlingen.
Udover smertestillende medicin kan du også reducere ømhed, uro og smerter ved at:
Veksle mellem aktivitet og hvile
Bruge ispose på det opererede område
Bruge varmepude på ømme muskler
Mindfulness, fx naturlyde, musik og meditation
Tilpasse daglige aktiviteter, herunder træning
Massage på ømme muskler
Ligge med benene over hjertehøjde
Hvis du har brug for at tale om lindring af dine smerter, kan du kontakte os for råd og vejledning.
Videre forløb
Sygemeldingsperioden afhænger af, hvilken type arbejde du har, og hvordan du har det.
Vi anbefaler, at du starter gradvist op med at arbejde, efter du har været sygemeldt. Læg en plan sammen med din læge og din arbejdsplads om at starte langsomt op, så du ikke overbelaster knæet.
Kontakt
I det første døgn efter operationen skal du ved akutte problemer kontakte det afsnit, hvor du har været indlagt.
Efter det første døgn
Efter det første døgn kan du ringe til forløbskoordinatoren, hvis det kan vente til forløbskoordinatorens træffetid. Telefonen viderestilles til Ortopædkirurgisk Afsnit udenfor træffetiden.
Spørgsmål til genoptræningen
Er du i tvivl om noget relateret til din genoptræning eller brug af det opererede knæ, kan du ringe til fysioterapien.
Der kan være ændringer i træffetiden i ferieperioder og ved helligdage.
Bedøvelsesklinik Tlf. 78 41 68 91 Telefontid på hverdage fra kl. 8.00-10.00 (torsdage fra kl. 8.30-10.00)
Gå direkte til:
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/1366856
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.