Kikkertoperation i knæet

• Ring hvis du bliver syg eller får sår i huden, hvor du skal opereres. Det gælder de sidste 4 uger op til din operation
• Hold pause med naturlægemidler 14 dage før din operation
• Får du blodfortyndende medicin (bortset fra hjertemagnyl), kontakter vi dig, hvis du skal holde pause
• Planlæg din hjemtransport. Du må gerne være passager i bil eller taxa. Du må ikke selv køre bil, tage bus eller tog.
• Stop med at spise 6 timer før – stop med at drikke 2 timer før du skal møde på hospitalet
• Tag bad, vask hår og tag rent tøj på hjemmefra
• Tag ikke medicin den dag du skal opereres – medmindre du har aftalt andet med os

Forbered dig på:

• Hvordan du skal klare dig, når du kommer hjem, fx bad, påklædning, indkøb og indretning i hjemmet
• At være fysisk aktiv op til operationen, da det gør din genoptræning lettere
• At du får brug for smertestillende medicin efter din operation
• At du skal købe håndkøbsmedicin før din operation
• At du på egen hånd skal starte med genoptræningsøvelserne længere nede i vejledningen dagen efter operationen
• At du skal være sygemeldt efter din operation

BEMÆRK! Punkterne herover er en kort opsummering. Vi anbefaler, at du læser hele vejledningen.

Efter operationen har dit knæ bedst af aflastning og hvile i en periode. Lad være med at gå eller stå for længe. Hold benet i ro og gerne højt.

Sygemelding er afhængig af dit arbejdes fysiske krav samt mulighederne for at komme frem og tilbage.

Er du studerende eller har stillesiddende arbejde, bør du regne med 2 ugers sygemelding.

Hårdt fysisk belastende job kræver 4-6 ugers sygemelding, fx håndværker.

Hvis knæet bliver ved med at hæve, skal du eventuelt sygemelde dig i længere tid.

Hvis du er under uddannelse/skoleelev

Er du under uddannelse/skoleelev, og kan du på grund af operationen ikke komme til/fra uddannelsessted/skole, er det muligt, at din kommune skal sørge for din transport.

Du skal kontakte dit uddannelsessted/skolen og forklare din situation. Uddannelsesstedet/skolen kontakter herefter din kommune.

Du får et brev med fra os, der forklarer din situation.

Følgende skoler er omfattet af ordningen:

• SU-berettigede ungdomsuddannelser
• Folkeskolen

Din operation kan blive udsat, hvis du: 

• Bliver syg
• Får feber
• Bliver forkølet
• Har haft betændelse eller sår et sted på kroppen de sidste 4 uger op til din operation
• Får udslæt, bumser eller insektstik i det område, der skal opereres
• Har fået tandoperation eller rodbehandling de sidste 4 uger op til din operation

Kontakt forløbskoordinatoren i god tid, hvis noget af ovenstående gælder for dig, så vi kan lave en ny plan.

Kontakt din egen læge i god tid før operationen, hvis: 

• Du har forhøjet blodtryk
• Du generelt ikke føler dig rask
• Du har kroniske sygdomme, som ikke er velbehandlede 

Vær opmærksom ved vaccination

Vi anbefaler, at du ikke bliver vaccineret:

• 1 uge før operationen
• 2 uger efter operationen

Hvis du bliver vaccineret tæt på operationen, kan du få lette symptomer. De kan forveksles med betændelse.

Du skal fjerne eventuelle hår i operationsområdet på operationsdagen eller aftenen før.

Du skal bruge en barbermaskine, trimmer eller hårklipper. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter og risiko for infektion. Hvis du møder på operationsdagen med sår eller skrammer, kan din operation blive aflyst på grund af risikoen for infektion. 

Der må godt være små dun og stubbe på højest 2 mm.

Du skal barbere dig 15 cm over og 15 cm under knæet både foran og bagpå som vist med det skraverede område på billedet herunder.

Som udgangspunkt får du ikke recepter med til smertestillende efter din operation. Derfor skal du du selv have anskaffet dig smertestillende fra håndkøb før din operation.

Vi anbefaler:

• Paracetamol, fx Pinex, Panodil eller Pamol
• Ibuprofen, fx Ipren eller Ibumetin

Det er en god idé at have en ispose klar i fryseren til brug efter operationen, som kan virke smertestillende og afhjælpe hævelse. Du kan købe en ispose eller lave den selv.

Sådan laver du selv en ispose:

• Find en stor frysepose
• Fyld den med fast brun sæbe
• Luk posen tæt, gerne i en ekstra pose, da sæben kan være lokalirriterende, hvis den kommer på huden
• Kom posen i fryseren

Er du i blodfortyndende behandling, skal du måske holde pause. Du får besked i din digitale post eller på telefon.

Vi anbefaler, at du holder pause med naturlægemidler fra 14 dage før din operation, da de kan være blodfortyndende og interagere med bedøvelsesmidlerne.

Du må starte med at tage naturlægemidler igen, når operationssåret er tørt.

Du må gerne være passager i privat bil eller taxa, men du må ikke selv køre bil eller bruge offentlig transport.

Lav en klar aftale om, at du bliver hentet, når du er klar til at komme hjem efter operationen. Den person, som skal hente dig, skal være fleksibel og kunne komme, når du eller vi ringer.

Vi anbefaler, at du sidder på bagsædet med det opererede ben oppe på bagsædet, så du sidder på tværs. Hav derfor gerne puder med i bilen til køreturen hjem, så du kan sidde behageligt.

Det er også en god idé at have en pårørende med til samtalen, der finder sted, inden du tager hjem. Vi henstiller dog til, at du kun har én pårørende ad gangen med ind i opvågningen. Der skal være ro af hensyn til andre patienter.

Vi anbefaler, at du har en pårørende hos dig indtil næste morgen. I tiden efter operationen kan du have brug for støtte og hjælp til for eksempel indkøb, madlavning og rengøring.

I løbet af få dage modtager du en dato og mødetidspunkt for din operation. Mødetidspunktet er ikke det samme som operationstidspunktet.

Ved afbud skal du ringe til operationsbookingen på tlf. 78 41 63 00.

Afbud på operationsdagen skal ske direkte til Dagkirurgisk Afsnit på tlf. 78 41 67 01.

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Du kan læse mere om din hjemkommunes sundhedstilbud på Sundhed.dk under "Sundhedstilbud".

Gå til www.sundhed.dk

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 1 time før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 1 time før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 1 time før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: Den sidste time før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Vi anbefaler, at du heller ikke ryger, bruger e-cigaretter, skrå eller snus eller tygger tyggegummi.

Sådan gør du:

• Rens dine negle grundigt
• Fjern neglelak
• Fjern kunstige negle
• Trim skæg
• Vask håret, armhuler, hænder, navle, skridt og fødder
• Brug et rent håndklæde til at tørre dig med 

Efter badet: 

• Brug ikke creme
• Tag ikke makeup på
• Tag ikke smykker eller piercinger på
• Tag ikke kontaktlinser på – brug briller
• Sæt elastik i langt hår
• Lad smykker og værdigenstande blive hjemme 

Hårfjerning:

• Vi fjerner hår i det område, hvor du skal opereres
• Du må ikke selv fjerne hår hjemmefra, da det kan give sår 

Tøj: 

• Tag rent og behageligt tøj på
• Du må ikke bruge BH under operationen

Hav noget behageligt tøj med, der er nemt at få på efter operationen og nemt at få ud over dit knæ.

Når du møder på operationsdagen, får du hospitalstøj på, som du bliver opereret i. Du må gerne beholde dit eget undertøj på.

Tag en bog, høretelefoner eller tablet med til eventuel ventetid.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i blodet via et tyndt plastikrør i håndryggen.

Du får overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet under operationen.

Lige efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor der er en person omkring dig hele tiden. Du kan føle dig døsig og omtumlet i timerne efter, at du er vågnet.

Nogle oplever kvalme og opkastning. Det kan vi ofte afhjælpe med medicin.

• Alt afhængig af skadens omfang kan du forvente, at der går noget tid, før du synes, at dit knæ fungerer normalt igen.
• Du kan forvente, at knæet er hævet, og mærker ømhed eller smerter i knæet den første tid efter operationen.
• Du kan forvente smertelindring, god styrke og bevægelighed i knæet efter 2-3 måneder.
• Hvis du har bruskskade/slidgigt i dit knæ, skal du forvente, at smerter, efterforløbet og optræningen kan være langvarig. Enkelte oplever en forværring af symptomerne.

Den alvorligste komplikation efter en operation er infektion. Det sker dog yderst sjældent (0,2-0,4 procent). Symptomerne er rødme, hævelse, smerter og feber. Kontakt straks en læge, hvis du har mistanke om infektion.

En anden alvorlig komplikation er blodprop i benet. Symptomerne er hævelse af underben og rødme. Det kræver hurtig lægebehandling og behandles med blodfortyndende medicin.

Du får som oftest en ændret følesans i huden omkring arrene.

Du får ar fra operationen ved markeringerne på billedet herunder.

Vi måler dit blodtryk og din puls, og hjælper dig, hvis du har smerter eller kvalme.

Du får mad og drikke.

Du bliver informereret om din operation, og hvordan du skal forholde dig, når du kommer hjem.

Vi giver dig en kopi af journalen, medicinliste, plaster og eventuelle hjælpemidler.

• Medmindre du har fået andet at vide, må du støtte på benet med det samme.

• De første 2-3 dage efter operationen er det vigtigt, at du holder benet i ro og over hjertehøjde for at minimere smerter og hævelse.

• Det er vigtigt, at du dagen efter operationen går i gang med de anviste øvelser.

Du skal starte med øvelserne samme dag, som du er opereret. Det er vigtigt at komme i gang med øvelserne, så du ikke får et knæ, der enten ikke kan strække helt eller bøje helt.

Hvis knæet ikke kan bøje eller strække helt, påvirker det din naturlige gang og giver derfor også andre gener.

Hvis dit knæ begynder at hæve eller gøre mere ondt efter øvelserne, kan du lave færre gentagelser næste gang, du laver dem.

Er knæet hævet eller irriteret, skal du undgå at gå for meget, men fortsætte med at lave dine øvelser.

Du får mest ud af træningen, hvis du ikke har for mange smerter

Når du træner, bør dine smerter ikke komme over 5 på en smerteskala, hvor 0 er ingen smerte, og 10 er de værst tænkelige smerter.

Du kan blive øm under træningen, men det skal gerne aftage efter cirka en halv time.

Du bør generelt ikke have flere smerter i hvile end 2-3 på skalaen.

Du starter med øvelse 1 den dag, du bliver opereret.

Du starter med øvelse 2-4 dagen efter operationen.

Øvelse 1: Venepumpeøvelse

Lig med benet over hjertehøjde. Vip foden frem og tilbage.

Udføres mange gange dagligt. Du skal gerne lave øvelsen med begge fødder i 5-10 minutter.

Se øvelsen på video – tryk på billedet:

Øvelse 2: Fokus på bøjning

Sid på en stol. Bøj benet så langt ind under dig som muligt og stræk knæet med foden glidende langs underlaget. Brug en klud eller plastikpose under foden for at mindske modstanden.

Du kan gøre bevægelsen lettere ved at bruge hænderne. Øvelsen kan også laves liggende.

Udføres 3 gange dagligt á 20 gentagelser.

Øvelse 3: Fokus på bøjning

Stå på det ikke-opererede ben. Bøj og stræk det opererede knæ.

Udføres 3 gange dagligt á 20 gentagelser.

Øvelse 4: Fokus på lårspænding

Sid med en lille fast pude eller et sammenrullet håndklæde under knæet. Spænd lårmusklen og pres bagsiden af knæet mod puden. Hælen skal gerne løfte sig fra underlaget. Hold spændingen i 3-5 sekunder og slap af.

Udføres 3 gange dagligt á 10-15 gentagelser.

Du må supplere med øvelserne 5 og 6 efter 1-2 uger.

Øvelse 5: Fokus på balance og stabilitet

Hold balancen på det opererede ben. I starten kan du støtte med hænderne på for eksempel en væg, hvis du har behov for det. Du skal efterhånden kunne holde balancen i ét minut uden støtte fra hænderne.

Øvelse 6

Har du en motionscykel, kan du begynde på det én gang dagligt. Træning på motionscykel erstatter øvelse 2-3.

Start med at cykle med meget lav belastning i cirka 5 minutter. Hvis knæet ikke hæver eller gør ondt, må du de kommende dage øge op til 20 minutter. Du skal fortsætte med lav belastning.

Det kan være svært at tisse på grund af bedøvelse og smertestillende medicin efter operationen.

Hvis du ikke har tisset, inden du tager hjem, skal du være opmærksom. Du skal kunne tisse senest 6 timer efter, du sidst har tisset.

Hvis du ikke kan tisse:

• Før kl 17.00: Ring til Dagkirurgisk Opvågning på tlf. 78 41 87 53
• Efter kl. 17.00: Kontakt Lægevagten

Der er anlagt lokalbedøvelse i operationssåret. Virkningen aftager efter 3-6 timer.

Husk at tage den anbefalede smertestillende medicin, så længe du har brug for det efter operationen.

Du får udleveret en medicinliste i Opvågningen, hvor der står hvilke præparater du skal tage og hvornår.

Vi anbefaler, at du bruger en ispose til at lindre smerter og hævelse de første dage efter operationen.

Sådan bruger du ispose

• Du må bruge køling i 20 minutter ad gangen. Hold herefter en pause på 2 timer.
• Brug altid et håndklæde eller viskestykke mellem ispose og huden

Det er vigtigt, at du ligger med dit knæ over hjertehøjde de første dage efter operationen for at gøre hævelsen mindre. Et hævet knæ gør ondt og tager længere tid om at hele.

Det er vigtigt, at du ligger med benet over hjertehøjde i de vågne timer. Du må gerne ligge på siden og sove med benet fladt om natten.

Øvelse 1 hjælper også til at gøre hævelsen mindre.

Tegn på infektion er rødme, varme, hævelse, smerte og feber.

Tegn på blodprop i læggen er smerte, spænding i læg og misfarvning.

Har du mistanke om ovenstående, skal du kontakte din egen læge eller vagtlæge.

Efter operationen kan du opleve, at din mave går i stå og du bliver forstoppet. Det kan skyldes den smertestillende medicin, og at du ikke bevæger dig så meget, som du er vant til.

Du kan behandle forstoppelse med håndkøbsmedicin, med den rette kost og ved at drikke rigeligt væske.

Sådan gør du:

• Tablet Toilax (se på den udleverede medicinliste) tages om aftenen. Du kan eventuelt supplere med tablet Magnesia 1000 mg, som også fås i håndkøb. Medicinen indtages med rigelig væske.
• Spis mad med mange kostfibre, fx rugbrød, gryn, grønsager og frugt. Kostfibre suger væske til sig og gør dermed afføringen mere blød.

Du kan få kvalme efter en operation. Kvalmen går ofte over af sig selv, men hvis den bliver ved, findes der medicin til at forebygge kvalme og opkastning.

Du kan behandle kvalme med håndkøbsmedicin.

Sådan gør du:

• Tablet Gotur (indholdsstoffet er Marzine) er egentlig et præparat mod transportsyge, men kan også virke kvalmestillende. Du kan godt blive træt af medicinen.
• Derudover kan fødevarer som bananer, havregrød, ristet brød, tvebakker, kiks og knækbrød lindre kvalme
• Kulsyreholdige drikke kan også lindre kvalme – især cola, syrlige drikke, et syrligt bolsje, pebermyntepasteller eller tandbørstning

Generelt gælder det, at du først må køre bil, når du ikke længere tager stærk smertestillende medicin, og når det er forsvarligt i henhold til færdselsloven. Det vil sige, at du skal have fuld kontrol over pedalskifte, gearskifte og kunne udføre en katastrofeopbremsning.

Lægemidler, som på længere sigt kan påvirke din evne til at køre, er mærket med en rød advarselstrekant.

Hvis du er i tvivl, så lad bilen stå.

Du må gerne være passager.

Du skal have fjernet tråde hos din egen læge 14 dage efter din operation. Du skal selv bestille tid.

Du skal ikke til yderligere kontrol hos hverken Idrætsklinikken eller din egen læge.

Hvilke aktiviteter du kan genoptage, afhænger meget af skaderne i dit knæ. Har du fået en konkret anbefaling fra lægen, skal den følges.

Ellers må du gradvist genoptage idræt og fysisk aktivitet, efterhånden som knæet kan klare det. Der må ikke være hævelse eller smerter.

Motionscykling og gåture – se beskrivelse under øvelse 6.

Du kan begynde med at svømme, når sårene er helede – som regel efter 2-3 uger.

Løb kan påbegyndes, når knæet kan klare, at du går en halv time i rask tempo eller cykler 20 minutter med belastning.

Du kan starte med andre idrætsaktiviteter, når du kan klare at løbe en tur i almindeligt tempo.