Operation for nerveafklemning på albuen (Nervus Ulnaris)
Gå direkte til:
Operation for nerveafklemning på albuen (Nervus Ulnaris)
Vær opmærksom på
Ring hvis du bliver syg eller får sår i huden, hvor du skal opereres. Det gælder de sidste 4 uger op til din operation
Hold pause med naturlægemidler 14 dage før din operation
Får du blodfortyndende medicin (bortset fra hjertemagnyl), kontakter vi dig, hvis du skal holde pause
Planlæg din hjemtransport. Du må gerne være passager i bil eller taxa. Du må ikke selv køre bil, tage bus eller tog.
Stop med at spise 6 timer før – stop med at drikke 2 timer før du skal møde på hospitalet
Tag bad, vask hår og tag rent tøj på hjemmefra
Tag ikke medicin den dag du skal opereres – medmindre du har aftalt andet med os
Forbered dig på:
Hvordan du skal klare dig, når du kommer hjem, fx bad, påklædning, indkøb og indretning i hjemmet
At være fysisk aktiv op til operationen, da det gør din genoptræning lettere
At du får brug for smertestillende medicin efter din operation
At du skal købe håndkøbsmedicin før din operation
At du på egen hånd skal starte med genoptræningsøvelserne længere nede i vejledningen dagen efter operationen
At du skal være sygemeldt efter din operation
BEMÆRK! Punkterne herover er en kort opsummering. Vi anbefaler, at du læser hele vejledningen.
Forbered dig til operationen
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Operationen kan blive udsat, hvis:
Du bliver syg
Du har haft betændelse eller sår de sidste 4 uger op til din operation
Du får feber
Du bliver forkølet
Du får udslæt, bumser eller insektstik i området, hvor du skal opereres
Du har fået foretaget tandoperation/rodbehandling 4 uger op til din operation
Du skal kontakte forløbskoordinatoren, så vi kan aftale den videre plan.
Kontakt din egen læge i god tid inden operationen, hvis:
Du har forhøjet blodtryk, feber, diarré
Du i øvrigt ikke føler dig rask
Vær opmærksom ved vaccination
Vi anbefaler, at du ikke bliver vaccineret 1 uge før og 2 uger efter operationen, da lette symptomer efter vaccinationen kan misfortolkes som tegn på betændelse.
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Du må ikke tage medicin hjemmefra på operationsdagen – med mindre det er aftalt med personalet på hospitalet.
Du skal medbringe al din medicin i original emballage – ikke i doseringsæsker.
Kontakt os ved ændringer i din medicin
Kontakt forløbskoordinatoren, hvis der før din operation sker ændringer i din medicin eller helbredstilstand.
Er du i behandling med blodfortyndende medicin, skal du eventuelt holde pause flere dage før din operation.
Vi sender dig en vejledning via e-Boks eller med brev til din postkasse inden operationen. Du kan også blive kontaktet telefonisk.
Vi laver recepter til dig på smertestillende medicin efter operationen. Det gælder både håndkøbsmedicin og receptpligtig medicin.
Du kan med fordel sørge for at have købt lidt håndkøbsmedicin, så du ikke skal på apoteket på vej hjem fra hospitalet.
Smertestillende medicin kan virke forstoppende. Derfor anbefaler vi, at du skaffer både smertestillende medicin og afføringsmedicin før operationen:
Paracetamol, fx Pamol, Panodil eller Pinex (smertestillende)
Ibuprofen, fx Ibumetin, Brufen, Ipren eller Burana (smertestillende)
Magnesia, tablet 500 mg (afføringsmedicin)
Vi udleverer eventuel receptpligtig smertestillende medicin til dig til det første døgn.
Nogle naturlægemidler kan være blodfortyndende. Tager du blodfortyndende naturlægemidler eller kosttilskud, bør du holde pause i 14 dage inden din operation. Det kan for eksempel være baldrian, ephedra, fiskeolie, ginko, ginseng, hvidløgspulver og ingefær.
Er du i tvivl, er du velkommen til at kontakte din forløbskoordinator.
Det er vigtigt, at din mave er velfungerende, så det ikke bliver til et problem efter operationen.
Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektioner. Du skal vaske dig grundigt i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
Før badet skal du rense dine negle omhyggeligt og fjerne neglelak. Vi anbefaler, at du ikke har kunstige negle eller lignende på.
Lad være med at smøre dig ind i creme efter badet og tag ikke makeup på. Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme.
Vi fjerner hårvækst i det område, hvor du skal opereres, når du møder. Du må ikke selv fjerne hår hjemmefra på grund af risikoen for at lave sår.
Tag rent, varmt og behageligt tøj på.
Tag tøj på, der er let at få på efter operationen - gerne en kortærmet, løstsiddende bluse eller skjorte med knapper eller lynlås.
Du får hospitalstøj på inden operationen. Du må gerne beholde dit eget undertøj på.
Du må påregne ventetid, så tag eventuelt iPad, bog eller anden underholdning med.
Du er klar til at komme hjem 1-3 timer efter operationen. Du må gerne være passager i privat bil eller taxa, men du må ikke selv køre bil eller tage offentlig transport.
Lav en klar aftale om, at du bliver hentet, når du er klar efter operationen. Personen, der skal hente dig, skal være fleksibel og kunne komme, når du eller vi ringer.
Det er en god idé at have en pårørende med til samtalen, som finder sted, inden du tager hjem.
Vi henstiller til, at du kun har én pårørende ad gangen med ind i Opvågningen. Der skal være ro af hensyn til andre patienter.
Lav aftale om hjælp fra dine pårørende
Vi anbefaler, at du har en pårørende hos dig indtil næste morgen.
I tiden efter operationen kan du have brug for støtte og hjælp til for eksempel indkøb, madlavning og rengøring.
Det er en god idé at have 2 isposer klar i fryseren til brug efter operationen. De bruges til at lindre ømhed og uro i det opererede område.
Du kan købe isposer i en sportsforretning eller på apoteket.
Du kan også selv lave en ispose af en frysepose med fast brun sæbe. Posen skal lukkes tæt, gerne i en ekstra pose, da sæben kan irritere, hvis den kommer på huden.
Sådan bruger du isposen
Læg et stykke stof mellem isposen og huden, så det ikke er for koldt.
Brug isposerne i højst 20 minutter ad gangen og med mindst 2 timers mellemrum.
Kost
Det er vigtigt, at du spiser en sund, varieret og proteinrig kost før og efter operationen, så dit sår kan hele bedst.
Følg gerne de officielle kostråd fra Fødevarestyrelsen:
Spis planterigt, varieret og ikke for meget
Spis flere grøntsager og frugter
Spis mindre kød – vælg bælgfrugter og fisk
Spis mad med fuldkorn
Vælg planteolier og magre mejeriprodukter
Spis mindre af det søde, salte og fede
Sluk tørsten i vand
Rygning
Rygning kan give komplikationer efter operationen, fx at såret heler dårligere, større risiko for betændelse eller hjerte- og lungeproblemer.
Sundhedsstyrelsen anbefaler, at du ikke ryger 6 uger før og 4 uger efter operation. Hvis dette ikke er muligt, er enhver nedskæring i tobakken gavnlig for dit helbred.
Stopper du med at ryge, får du et betydeligt bedre helbred og styrker din sundhed. Selv om du har været ryger i mange år, har rygestop en positiv indvirkning på din sundhed.
Alkohol
Hvis dit alkoholforbrug er større end sundhedsstyrelsens anbefalinger, har du større risiko for komplikationer som for eksempel lungeproblemer, betændelse og dårlig sårheling.
Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne over 18 år højst drikker 10 genstande om ugen og højst 4 genstande på samme dag.
Motion
Dyrk motion eller bevæg dig i det omfang, du kan, fx gåture eller cykling.
Få hjælp af din egen læge eller et lokalt sundhedstilbud
Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.
Du kan læse mere om din kommunes sundhedstilbud på www.sundhed.dk under "Sundhedstilbud".
Du skal kontakte forløbskoordinatoren, hvis du får det bedre eller bliver i tvivl, om du fortsat har brug for en operation. Ved samtalen kan vi aftale den videre plan. Det sker eventuelt i samarbejde med den læge, der skal operere dig.
Ændring i symptomer kan have betydning for den planlagte operation.
Telefonnummeret og træffetider findes under "Kontakt".
På operationsdagen
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen.
Den bedøvende medicin sprøjtes ind i blodet via et tyndt plastikrør i håndryggen.
Du får overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet under operationen.
Lige efter operationen kommer du på opvågningsafsnittet, hvor der er en person omkring dig hele tiden. Du kan føle dig døsig og omtumlet i timerne efter, at du er vågnet.
Nogle oplever kvalme og opkastning. Det kan vi ofte afhjælpe med medicin.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Efter operationen måler vi dit blodtryk og din puls, og hjælper dig, hvis du har smerter eller kvalme. Du får også mad og drikke.
Vi informerer dig om operationen, og om hvordan du skal forholde dig, når du kommer hjem.
Vi udleverer kopi af journalen, medicinliste, plaster og eventuelle hjælpemidler.
Du er klar til at komme hjem 1-3 timer efter operationen. Husk at planlægge hjemtransport.
Om operationen
Ved den kliniske undersøgelse og nerveledningsundersøgelse har vi fundet en afklemning af din Ulnaris-nerve på albuen. Det er derfor nødvendigt at løsne nerven ved en åben operation.
Operationen foregår i fuld bedøvelse eller med en nerveblokade, hvor hele armen er bedøvet.
Operationen varer cirka 20 minutter.
Resultatet af operationen afhænger af skadens omfang.
De fleste patienter oplever en bedring efter operationen, men nogle har uændrede symptomer. Kun meget få oplever en forværring efter operationen.
De største fremskridt sker i løbet af de første 3 måneder, men du kan opleve forbedringer i helt op til 1 år efter operationen.
Der kan i sjældne tilfælde opstå komplikationer efter operationen. Det kan for eksempel være infektion eller forsinket sårheling.
I meget sjældne tilfælde kan der ske skade på nerven, som kan være kronisk eller forbigående.
Genoptræning
Du skal gå i gang med øvelserne fra øvelsesprogram 1 samme dag eller dagen efter operationen.
Indenfor den første uge efter operationen bliver du indkaldt til instruktion ved en fysioterapeut på hospitalet. Her bliver du informeret om dit videre forløb. I gennemgår øvelserne i øvelsesprogram 2, som du efterfølgende skal lave hjemme med opstart 2 uger efter operationen.
Vi anbefaler, at du tager smertestillende medicin inden instruktionen.
Når du træner, bør dine smerter ikke komme over 5 på en smerteskala, hvor 0 er ingen smerte, og 10 er de værst tænkelige smerter.
Du kan blive øm under træningen, men det skal gerne aftage efter cirka en halv time.
Du bør generelt ikke have flere smerter i hvile end 2-3 på skalaen.
Du skal starte med program 1 med det samme.
Holdningsøvelse
Stå op med armene hængende ned langs siden og fald let forover. Slap af i ryg- og skuldermuskulatur. Ret dig herefter op, skyd brystet frem samtidig med, at du fører skuldrene en anelse bagud.
Formålet med øvelsen er, at du bliver mere bevidst om din holdning. Du skal forsøge at rette dig op og holde denne stilling, når du sidder, går og står.
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Øvelser der fremmer blodcirkulation og modvirker hævelse
Du skal mindst 4 gange dagligt tage armen ud af slyngen og gennemføre nedenstående øvelser.
Øvelse 1
Bøj og stræk fingrene helt. Klem eventuelt på en lille bold.
Gentag 25 gange.
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Øvelse 2
Bøj albuen 90 grader. Vend håndfladen skiftevis op og ned.
Gentag 10-15 gange.
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Du bliver instrueret i øvelserne i øvelsesprogram 2 af fysioterapeuten. Det kan opstartes 2 uger efter operationen.
Øvelse 1
Liggende, siddende eller stående: Bøj og stræk albuen helt på den opererede arm.
Gentag 10-15 gange.
Se øvelsen på video – tryk på billedet:
Øvelse 2: Arvævsbehandling
Når man bliver opereret, vil det altid efterlade større eller mindre mængder af arvæv. For at arvævet bliver mest mulig fleksibelt, og det ikke "klistrer" sammen med de omkringliggende strukturer, er det vigtigt at massere det.
Start med at massere arret ganske let. Brug gerne en fed og uparfumeret creme, når sårskorperne er faldet af. Massér både på langs og på tværs.
Du kan også stryge, rulle, børste og gnide arvævet med forskellige materialer, så følsomheden i arret nedsættes.
Du kan massere arret flere gange dagligt.
Stilling 1
Tag en fast pude eller en dyne. Læg den ind under armen, når du ligger på siden.
Stilling 2
Understøt armen med puder, når du ligger på ryggen.
Stilling 3
Du kan lægge en pude under underarmen, når du sidder, så armen er godt understøttet.
Når du kommer hjem
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Det er normalt at have smerter og muskelømhed efter en operation.
Du skal ikke forvente at være fri for smerter, men du skal kunne finde ro og lave dine øvelser.
Du skal tage smertestillende medicin i en begrænset periode. Du får en medicinoversigt, der viser dig, hvordan du skal tage din medicin.
Vi vejleder dig i, hvordan du bedst stopper med behandlingen.
Udover smertestillende medicin kan du også reducere ømhed, uro og smerter ved at:
Veksle mellem aktivitet og hvile
Bruge ispose på det opererede område
Bruge varmepude på ømme muskler
Mindfulness, fx naturlyde, musik og meditation
Tilpasse daglige aktiviteter, herunder træning
Rette på din armslynge så armen hviler godt
Gå ture
Hvis du har brug for at tale om lindring af dine smerter, kan du ringe til os for råd og vejledning.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Hvis du ikke har gang i maven, kan du læse, hvordan du øger medicin mod forstoppelse på www.hemidt.dk/1127507.
Smertestillende medicin, fx. morfinpræparater, kan give forstoppelse. Derfor anbefaler vi, at du bruger medicin mod forstoppelse. Mængden af medicin skal tilpasses efter, om din afføring er hård eller tynd.
Drik 2 liter væske om dagen, spis fiberrigt og bevæg dig. Det hjælper med at holde gang i maven.
Når du tager mindre smertestillende medicin, skal du eventuelt også tage mindre medicin mod forstoppelse.
De første 2 uger
I de første dage kan du bruge en løs armslynge, hvis du har behov for det. Du skal tage armen ud af slyngen flere gange om dagen og lave øvelser.
Det er vigtigt, at du bevæger albuen, så nerven ikke klistrer fast i vævet.
Du må begynde at belaste armen inden for smertegrænsen med det samme med mindre albuen er hævet.
Du må ikke bøje mere end 90 grader i albueleddet, indtil såret på albuen er helet. Derfor skal du sove med en albuebandage. Du kan bevæge albueleddet fra strakt til 90 grader bøjet med bandagen på.
Albue bøjet 90 grader:
Efter 2 uger
Du må bøje og belaste frit i albuen.
I de første 3 måneder
Du skal være opmærksom på ikke at hvile albuen mod noget, der kan trykke på såret. Nerven har brug for at komme sig, og såret skal hele helt op, hvilket tager nogle måneder.
Bandage med armen i 90 graders bøjning:
Løs armslynge
Se hvordan du sætter en løs armslynge på. Tryk på filmen herunder.
Du må ikke køre bil, så længe du bruger slynge eller bandage. Først når din arms funktion er ved at være helt normal, og du kan gøre det på forsvarlig vis, må du begynde at køre bil igen.
Du må også først køre bil, når du ikke længere tager stærk smertestillende medicin, og når det er forsvarligt i henhold til færdselsloven. Det vil sige, at du skal have fuld kontrol over gearskifte og kunne udføre en katastrofeopbremsning.
Lægemidler, som på længere sigt kan påvirke din evne til at køre, er mærket med en rød advarselstrekant.
Hvis du er i tvivl, så lad bilen stå.
Du må gerne være passager.
Fjern den yderste forbinding (elastikforbindingen) om morgenen dagen efter operationen.
Behold dit plaster på, indtil tråde eller sårklemmer skal fjernes. Det er normalt, at der siver lidt klar væske fra såret i de første dage, og der må gerne være en blodig plet på plasteret.
Jo færre gange du åbner ind til såret, jo mindre risiko er der for infektion. Skift derfor kun dit plaster, hvis det er mere end 2/3 fyldt med blod, eller hvis det ikke slutter tæt.
Eksempel: Plastret til højre behøver ikke skiftes, mens plastret til venstre skal skiftes.
Hvis du får brug for at skifte plaster, skal du huske at vaske hænder, før du fjerner plasteret. Undgå at duppe eller røre ved såret.
Hvis huden er fugtig, kan du tørre huden uden om såret, inden du sætter nyt plaster på.
I forbindelse med udskrivelse udleveres ekstra plaster. Hvis du får behov for flere plastre, kan de købes på apoteket.
Plastrene, du har fået på hospitalet, er vandafvisende. Du må gå i brusebad med plastrene, hvis de slutter tæt.
Du må først tage brusebad uden plaster, når sårene er helt tørre. Du må ikke tage karbad, før trådene/sårklemmerne er fjernet og sårene er helede.
Det er lettest at tage ærmet først på og sidst af den opererede arm.
Du skal kontakte os, hvis:
Albuen bliver rød, varm og øm.
Området omkring albuen bliver hævet, spændt og med dunkende smerter.
Det siver med gul væske fra såret.
Du får feber.
Videre forløb
Du skal have fjernet tråde eller sårklemmer hos din egen læge 12-14 dage efter operationen. Husk at bestille en tid.
For at få så pæne ar som muligt, kan du sætte et stykke Micropore (englehud) på sårene, efter at tråde/sårklemmer er fjernet. Skift dem én gang om ugen og brug det i 3 måneder. Micropore kan købes på apoteket.
Undgå sol på arrene det første år. Dæk arrene til eller brug høj solfaktor.
Du må forvente at være sygemeldt i 2 uger efter operationen. Ved fysisk belastende arbejde kan det være nødvendigt med længere sygemelding. Dette aftaler du med den læge, der opererer dig.
3 måneder efter din operation bliver du via e-Boks eller brev indkaldt til kontrol i Skulderklinikken ved den læge, der har opereret dig.
Kontakt
Forløbskoordinator for skulderforløb Kirsten Herold, sygeplejerske Tlf. 78 41 62 52 Telefontid tirsdag fra kl. 9.00-11.00 og torsdag fra kl. 9.15-10.30
Ved akutte spørgsmål kan du ringe til Operation og Dagkirurgi mandag, onsdag og fredag kl. 09.00-10.00 på tlf. 78 41 86 78. Udenfor disse tidsrum kontaktes egen læge eller vagtlæge ved akut opståede problemer.
Fysioterapien Tlf. 78 41 76 00 Telefontid på hverdage fra kl. 9.00-13.00
Operation og Dagkirurgi Tlf. 78 41 87 53 Kan kontaktes på operationsdagen indtil kl. 17.00
Bedøvelsesklinik Tlf. 78 41 68 91 Telefontid på hverdage fra kl. 8.00-10.00 (torsdag kl. 8.30-10.00)
Gå direkte til:
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/930137
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.