Forskning har vist, at din mave kommer hurtigere i gang efter operationen, hvis du tygger tyggegummi. Du bedes derfor indkøbe tyggegummi efter eget valg, som skal medbringes ved indlæggelsen. 

Efter operationen skal du tygge tyggegummi mindst ½ time 3 gange dagligt, men meget gerne mere.

Hvis du får blodprop-forebyggende medicin, skal du tale med lægen om at holde pause med dette (gælder ikke Magnyl, Persantin, Asasantin). Nogle får en blodprop-forebyggende indsprøjtning de dage, hvor de holder pause med medicinen. Dette aftales ved planlægningsbesøget i Karkirurgisk Klinik.

Lav aftale med pårørende om, at de kan hente smertestillende tabletter
på apoteket samme dag eller dagen efter du er blevet udskrevet. Recepter herpå bliver lavet på udskrivningsdagen.

Hvis du får medicin, skal du medbringe den i original emballage samt en opdateret medicinliste.

Du skal have hårene fjernet i operationsfeltet dvs. fra brystet og ned til godt midt på lårene (se illustration). Hårene i lyskerne og det øverste af kønsbehåringen skal også fjernes. 

Du må gerne selv fjerne hårene med en elektrisk klipper, men vi hjælper dig også gerne.

Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter og infektion.

Du møder til indlæggelse dagen inden operationen. Det præcise tidspunkt står i indkaldelsesbrevet.

Nedenstående kan komme til at foregå i lidt varierende rækkefølge:

• Du taler med en sygeplejerske, som også vil vise dig til rette.
• Du får taget blodprøver, hjertediagram (EKG) og evt. røntgenbillede af lungerne.
• Du skal aflevere en urinprøve.
• Du kommer til at tale med en læge, som indhenter oplysninger til din journal.
• Du kommer til at tale med en karkirurg – og hvis det er muligt den karkirurg, der skal operere dig.
• Du kommer til at tale med en bedøvelseslæge, der vil fortælle dig om de nærmere detaljer ved bedøvelsen.
• Du skal have en blodprop-forebyggende indsprøjtning i maveskindet om aftenen.
• Du skal faste fra midnat. Du bliver tilbudt 2 glas vand/saftevand kl. 06. 

Du skal bade om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion:

• Tag et grundigt bad og børst dine tænder.
• Rens navlen med en vatpind med vand og sæbe på.
• Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.

Du må ikke have makeup og neglelak på. Det er vigtigt, fordi vi skal kunne se, om din hud og dine fingerspidser skifter farve under operationen. 

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. 

• Du skal have din sædvanlige morgenmedicin. Narkoselægen kan dog have bestemt, at der er enkelte slags medicin, du ikke skal have på operationsdagen. Sygeplejersken taler med dig om, hvad du skal have og sørger for, at du får det. 
• Du  kan opbevare penge og smykker i et aflåst skab, mens du er væk fra Karkirurgisk Afsnit.
• Du bliver hentet af en portør og kørt til operation.
• I forbindelse med operationen får du væske gennem et drop i hånden.
• Du får lagt et blærekateter.
• Efter operationen bliver du kørt på Intensivafsnittet. Her vil personalet pleje dig, indtil næste dag. Herefter kommer du tilbage til Karkirurgisk Afsnit til fortsat observation, pleje og behandling.

Du bliver vejet før du opereres og dagligt indtil du udskrives. Har du taget mere end 3,5 kg på efter operationen skyldes det væskeophobning i kroppen. Du vil så få noget vanddrivende medicin. 

Åreforkalkning i hovedpulsåren skyldes aflejring af fedt og kalk i karvæggen, som kan give
forsnævring eller tilstopning af blodkarret. Åreforkalkning er arvelig, men tobaksrygning, usund
kost, for meget kolesterol i blodet, manglende motion, forhøjet blodtryk, påvirket nyrefunktion og sukkersyge er også årsager.

Åreforkalkningen kan føre til nedsat blodomløb i benene. Det giver smerter ved gang og i svære tilfælde også i hvile. I de sværeste tilfælde kan der opstå sår og/eller koldbrand i benet. Uden
behandling er der i disse tilfælde risiko for forværring, og i værste fald kan det ende med, at
benet skal amputeres.

Hovedpulsåren er den store pulsåre, der løber fra hjertet og ned bag bughulen. Den forsyner
de indre organer med blod for derefter at dele sig i bækkenet. Her bliver den til to
bækkenpulsårer, der fører blodet videre til benene.

Patienter med dårlig blodforsyning til benene på grund af svær åreforkalkning i hovedpulsåren
og bækkenpulsårerne, og hvor en læge vurderer, at operation er nødvendig.

• Operationen foregår i fuld bedøvelse og suppleres med en rygbedøvelse.
• Karkirurgen lægger et snit på tværs af maven lige over navlen samt eventuelt i begge lysker. Hovedpulsåren og bækken- eller lyskepulsårerne afklemmes. 
• Der indsyes en kunstig åre; ”en bukseprotese”. Bukseprotesen syes til hovedpulsåren oven for forandringerne og til bækken- eller lyskepulsårene neden for forandringerne, hvor pulsårene igen er frit åbne.
• Bukseprotesen kommer til at ligge lige foran i de forandrede pulsårer.
• Operationen varer cirka 2-4 timer.
• Efter operationen bliver du kørt til Intensivafsnittet. 

• Der kan sive lymfevæske og komme blødning eller betændelse i såret/sårene. Dette kan give problemer med sårhelingen, og måske bliver det nødvendigt med endnu en operation.
• Du kan få problemer med hjertet. For eksempel uregelmæssig hjerterytme eller en blodprop, især hvis du  i forvejen har en hjertesygdom.
• Du kan få problemer med lungerne, for eksempel lungebetændelse.
• Nyrerne kan i sjældnere tilfælde have svært ved at fungere optimalt efter operationen. Dette kan gøre dialyse nødvendigt i en kortere periode. I meget sjældne tilfælde genvinder nyrerne ikke deres funktion og dialysebehandling bliver i disse få tilfælde livslang.
• Blodforsyningen til den nederste del af tyktarmen kan blive påvirket i sådan en grad, at det kan være nødvendigt at fjerne noget af tarmen ved en ny operation.
• Mænd kan få nedsat potens (impotens) - især hvis forkalkningerne strækker sig ned i bækkenpulsårene.
• Risikoen for at dø i forbindelse med operationen er 3-4 procent - og noget mere, hvis der også er symptomer på åreforkalkning i hjertes kranspulsårer, en alvorlig lungesygdom eller nyresygdom.

Før operationen bør risikoen for komplikationer altid vejes op mod gevinsten ved operation: At hvilesmerterne i benet/benene forsvinder og eventuelle sår på ben eller fødder heler.

Efter operationen kan du have smerter i operationssåret. Smerterne opleves forskelligt. Derfor
er det vigtigt, at du fortæller personalet, hvis du har smerter, og hvordan de føles. Når man har
smerter, kan man ikke bevæge sig ordentligt eller trække vejret frit. Derfor er smertebehandling
en vigtig del af behandlingen.

Sammen med plejepersonalet vurderes dine smerter på en skala fra 1-10, hvor 1 er lette smerter og 10 er uudholdelige smerter. 

 Skalaen anvendes som et vigtigt redskab for din smertebehandling.

Du kommer til at tale med en fysioterapeut om vejrtrækning, om hosteteknik og om, hvordan du skal bevæge dig efter operationen. Fysioterapeuten vil give dig en PEP-fløjte. En PEP-fløjte er et lille plastikstykke, som du skal puste i flere gange om dagen i dagene efter operationen, for at styrke og udvide luftvejene og for at forebygge, at der ikke ophober sig slim i lungerne.  

• Du får smertestillende medicin igennem dit epiduralkateter i ryggen.
• Om eftermiddagen/aftenen skal du op at sidde i en stol eller sidde op i sengen i 2 timer.
• Du skal ud at stå på gulvet.
• Du skal spise almindelig mad efter lyst og evne samt drikke 1 liter væske inkl. 2 proteindrikke.
• Du skal bruge din PEP-fløjte og tygge tyggegummi.

• Du kommer tilbage til Karkirurgisk Afsnit dagen efter operationen. 
• Du får smertestillende medicin igennem dit epiduralkateter og får tilbudt smertestillende tabletter.
• Det centrale vene-kateter og blærekateter bliver fjernet. Du vil beholde droppet i hånden, så du eventuelt kan få antibiotika og væske herigennem.

• 1. dag efter operationen: Du skal være ude af sengen 4 timer samt gangtræne 3 x 50 meter.
• 2. dag efter operationen: Du skal være ude af sengen 6 timer samt gangtræne 3 x 100 meter.
• Du bør drikke 2 liter væske inkl. 4 proteindrikke samt spise almindelig mad.
• Du skal fortsætte med at bruge PEP-fløjte og med at tygge tyggegummi.

Ved stuegang vil du blive informeret om operationens forløb. Hvis du har spørgsmål, er det en god idé at stille dem til lægen ved stuegang. Ligeledes er det en god idé at have pårørende med. Stuegang foregår på hverdage efter klokken 8.30 og i weekenden efter klokken 09.00. Afvigelser kan forekomme.

• Dit epiduralkateter bliver fjernet 3 dage efter operationen, og du fortsætter med smertestillende tabletter.
• Ude af sengen i 8 timer samt gangtræne 3 x 100 meter. Du må gerne øge antallet af gåture.
• Du bør drikke 2 liter væske inkl. 4 proteindrikke samt spise almindelig mad.
• Du bør fortsætte med at bruge PEP-fløjte og med at tygge tyggegummi.

Du bliver løbende informeret, og din udskrivelse planlægges. Vi vil arbejde på, at du bliver
udskrevet 5 dage efter operationen.

Der er ikke nogen speciel genoptræning efter operationen, men det er vigtigt, at du træner ved at gå ture.

Vi anbefaler 2-3 daglige spadsereture. Gå så langt som muligt og i mindst 10 minutter per tur.

Vi fraråder tunge løft over 10 kg de første 4 uger efter operationen, da der herved kan være risiko for at udvikle brok. 

Vi ringer til dig første hverdag efter udskrivelsen for at høre, hvordan det går. Du vil også få
tilbud om en afsluttende samtale 3-4 uger efter operationen. Du kan selv vælge, om du vil
komme ind til os, eller om vi skal ringe til dig.

Lette til moderate smerter er normalt i helingsperioden. Vi anbefaler, at du fortsætter med smertestillende tabletter 7-10 dage efter udskrivelsen, så du kan opretholde samme fysiske aktivitetsniveau, som før operationen. 

Der anbefales følgende: 

1. Pinex/Pamol/Panodil (Paracetamol) 1 g x 4
2. Ipren/Ibumetin (Ibuprofen) 400 mg x 3

Hvis der er behov for stærkere smertestillende, vil der blive udarbejdet en smertebehandlingsplan for dig ved udskrivelsen. 

Vi sørger for, at der bliver lavet recepter på udskrivelsesdagen. 

Hvis du får blødning, feber eller stærke smerter, skal du kontakte Karkirurgisk Afsnit indenfor det første døgn efter udskrivelsen på tlf. 78 44 56 40. Herefter skal du kontakte egen læge eller vagtlæge.

Kontakt også din egen læge eller vagtlæge ved tegn til betændelse i dit operationssår – rødme, hævelse, sivning af væske samt feber.

Du må regne med at være meget træt i dagene/ugerne efter operationen.
Måske får du behov for kortvarig kontakt med hjemmeplejen. Dette hjælper vi dig med.

Du skal regne med at tage kolesterolsænkende medicin resten af livet. Vi anbefaler, at du jævnligt får kontrolleret dit kolesteroltal hos din egen læge, for eksempel hvert halve år. Dit LDL kolesteroltal må ikke være over 1,4 mmol/l. Kolesterolsænkende medicin bremser udvikling af åreforkalkning samt forebygger dannelse af blodpropper.

Du må ikke tage karbad og gå i svømmehal, før klipsene/trådene er fjernet, og såret er helet, fordi det giver stor risiko for infektion i sårene.

Du må gerne gå i brusebad allerede efter det første døgn efter operationen.

For at forebygge dannelse af blodpropper i hjerne og hjerte skal du resten af livet tage Hjertemagnyl eller Clopidogrel. Hjertemagnyl og Clopidogrel nedsætter blodpladernes evne til at klumpe sig sammen.

Hvis du har forhøjet blodtryk eller sukkersyge, er det vigtigt, at disse sygdomme er velregulerede. Begge sygdomme forværrer åreforkalkningen. Blodtrykket og blodets sukkerindhold skal kontrolleres af din egen læge eller eventuelt af en anden hospitalsafdeling med speciel viden om disse sygdomme.

Der er planlagt kontrol efter ca. 6 uger i Karkirurgisk Klinik. Hvis vi ikke kan mærke puls på
foden, når du bliver udskrevet efter operationen, vil du få målt blodtryk på ankler og tæer i
Afdelingen Røntgen og Skanning. Dette sker i givet fald samme dag eller på nærmeste hospital
et par uger inden kontrollen.

Pårørende eller ledsagere kan ikke være med til bedøvelse, operation og opvågning. Det gælder dog ikke ledsagere til børn og personer med handicap. De kan være med under opvågningen.

Dine pårørende eller ledsagere kan i stedet opholde sig i afdelingen, hvor du bliver kørt tilbage til, når du er vågen og klar.

Kost

En sund kost er med til at forebygge sygdomme. Følg gerne de officielle kostråd fra Fødevarestyrelsen:

• Spis planterigt, varieret og ikke for meget
• Spis flere grøntsager og frugter
• Spis mindre kød – vælg bælgfrugter og fisk
• Spis mad med fuldkorn
• Vælg planteolier og magre mejeriprodukter
• Spis mindre af det søde, salte og fede
• Sluk tørsten i vand

Rygning

Ethvert cigaretforbrug er skadeligt for både din sundhed og dit helbred.

Stopper du med at ryge, får du et betydeligt bedre helbred og styrker din sundhed. Selvom du har været ryger i mange år, har rygestop en positiv indvirkning på din sundhed.

Alkohol

Et stort alkoholforbrug er også skadeligt for både din sundhed og dit helbred.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne over 18 år højst drikker 10 genstande om ugen og højst 4 genstande på samme dag.

Motion

Fysisk aktive personer har et bedre psykisk og fysisk helbred end inaktive personer. 

Sundhedsstyrelsen anbefaler derfor, at voksne er moderat fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen, og udøver fysisk aktivitet af høj intensitet 20-30 minutter 2 gange om ugen.

Moderat fysisk aktivitet kan blandt andet være at cykle på arbejde, at lave havearbejde og at tage trappen.