Kikkertoperation for spiserørsbrok (lap fundo)

Hvis du bruger blodfortyndende medicin, skal du muligvis holde pause op til operationen.

Hvis du ikke allerede har snakket med vores personale, og lavet en aftale om en eventuel pause fra din blodfortyndende medicin, skal du kontakte Mave- og Tarmkirurgisk sekretariat på tlf. 78 44 63 06 for at høre, om du skal holde pause.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din normale morgenmedicin på operationsdagen – dog ikke medicin mod sukkersyge og blodfortyndende medicin.

Får du normalt blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du følge den anvisning, du har fået af lægen i klinikken. Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Husk at tage din medicinliste med, hvis du får medicin.

Du skal fjerne evt. hår i det område, hvor du skal opereres:

• Hele maven (fra brystvorterne ned til kønsbehåringen)
• Højre side af låret (10x10 cm) Under operationen skal der sidde et plaster på det felt, hvor hårene er fjernet

Du skal bruge en barbermaskine eller hårklipper. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter og infektion. 

Der må godt være små stubbe på højst 2 mm.

Du skal bade om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion:

• Tag et grundigt bad og børst dine tænder.
• Rens navlen med en vatpind med vand og sæbe på.
• Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.

Du må ikke have makeup og neglelak på. Det er vigtigt, fordi vi skal kunne se, om din hud og dine fingerspidser skifter farve under operationen. 

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. 

Hvis du får medicin, inklusiv inhalationsmedicin, skal du medbringe den i original emballage sammen med en opdateret medicinliste. Det hjælper personalet med at få et nøjagtigt overblik over din medicin.

Du får medicin fra afdelingen under indlæggelsen. Din medbragte medicin bruges kun, hvis der er noget særligt medicin, som afdelingen ikke har.

Til nogle operationer skal du have noget af dit eget tøj på under operationen. Derfor er det vigtigt, at dit tøj er rent og sidder løst, og at du medbringer rene sko. Joggingbukser og sandaler eller lignende er velegnede.

Medbring også en ren og varm trøje, du kan have på, mens du venter. 

Det er en god idé at tage noget underholdning med, fx en bog, et blad, iPad, musik eller lignende, hvis der bliver ventetid.

Selve operationen foregår med kikkertkirurgi i fuld bedøvelse. I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at ændre fra kikkertoperation til åben operation, hvor der laves et større snit i huden. 

Ved operationen ”folder” kirurgen den øvre del af mavesækken omkring den nedre del af spiserøret for at forstærke mavemunden og hindre tilbageløb af mavesyre, som illustreret på tegningen til venstre.

Du bliver opereret gennem 4-5 små huller i maven, hvor man placerer nogle tynde kikkert-rør, som kirurgen opererer gennem. 

Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.

Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.

Indgrebet kan være forbundet med nedenstående bivirkninger. Det er derfor vigtigt, at du har modtaget uddybende information om dette ved den ambulante konsultation og derved fået mulighed for at opveje fordele og risici ved indgrebet.

• manglende evne til at kaste op ( 50 %)
• manglende bøvseevne (10 %)
• øget flatulens (prutten)
• oppustethed ( 25 %)
• synkebesvær ud over 3 måneder ( 10 % )

Efter operationen taber de fleste sig 5 -7 kg. Fornyet operation må påregnes hos 7 % på grund af udtalte bivirkninger til operationen og/eller fornyet, svær halsbrand. De fleste reoperationer er inden for de første 2 år.

Ved en kikkertoperation pustes kuldioxid (luft) ind i maven for at skabe gode oversigtsforhold samt plads til kirurgens redskaber. Denne kuldioxid kan give trykkende smerter i bryst, skuldre og nakke de første dage efter operationen. Det er ufarligt og forsvinder af sig selv, men afhjælpes ved, at du bevæger dig omkring.

Efter operationen kommer du på opvågningen, hvor du bliver overvåget tæt, indtil du er vågnet helt fra narkosen.

Når du er klar, kommer du tilbage til Patienthotellet eller sengeafdelingen, hvor du udskrives fra samme dag.

Når du er tilbage fra opvågningsafsnittet, opfordrer personalet dig til at komme op af sengen. Jo før du kommer op og i gang, jo mindre er risikoen for komplikationer, infektioner og træthed.

Det første døgn efter operationen må du indtage frit flydende, fx mejeriprodukter, æblejuice, saft, bouillon, kaffe og te. Derefter må du indtage normal kost.

Vi anbefaler, at du starter op med blød kost. Hos nogle kan der være synkebesvær op til 6 uger efter operationen. Den forsvinder af sig selv i de fleste tilfælde. Det er derfor vigtigt, at maden tygges godt.

Drik med forsigtighed drikke med brus i fremtiden.

Drik rigeligt med væske umiddelbart efter din operation. Gerne 1½ liter vand eller saft. Desuden er det godt for din sårheling at indtage de proteindrikke, du bliver tilbudt.

I dagene efter din operation, må du gerne indtage 2 liter væske inklusiv 3 proteindrikke.

Kontakt en læge, hvis du får stærke smerter eller tegn på betændelse i dit operationssår. Det kan for eksempel være:

• Rødme
• Hævelse
• Feber
• Sivning af væske fra såret

Det første døgn efter udskrivelsen er du velkommen til at kontakte afsnittet på det kontaktnummer, du finder i denne vejledning. Herefter skal du kontakte din egen læge eller vagtlæge.

Symptomer på indre blødninger er:

• stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
• kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
• hurtig eller svag puls
• følelse af kortåndethed

Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:

• kvalme
• svimmelhed
• træthed eller utilpashed
• tørst

Find kontaktinformation i vejledningen.

Det er normalt med lette til moderate smerter i helingsperioden.

Vi anbefaler, at du fortsætter med smertestillende tabletter de første dage efter udskrivelsen, så du kan opretholde samme fysiske aktivitetsniveau som før operationen.

• Paracetamol, fx Pamol, Panodil eller Pinex – 1 g x 4
• Ibuprofen, fx Ibumetin, Brufen, Ipren eller Burana – 400 mg x 3

Efter operationen skal du tage blodfortyndende medicin for at forebygge blodpropper. Medicinen indsprøjtes i huden. Du får udleveret sprøjterne og udstyret af hospitalet, og du bliver oplært i, hvordan du skal gøre, og hvor længe du skal tage medicinen.

Se vejledning: www.fragmin.hemidt.dk.

Får du i forvejen blodfortyndende medicin, vil lægen tage stilling til hvornår du kan genoptage din sædvanlige blodfortyndende medicin.

Ophør gradvist med din vanlige medicin for mavesyre over en periode på 14 dage.

Plastrene kan fjernes efter 24 timer, og hvis sårene er tørre, skal der ikke nyt plaster på. Sårene har bedst af at få luft og kan sagtens tåle almindeligt brusebad.

Er der anvendt klips eller ikke-selvopløselige hudtråde, skal de fjernes 10-12 dage efter operationen. Det foregår hos din egen læge. Husk at bestille en tid.

Du kan genoptage almindelig motion straks efter operationen, eller når du føler dig i stand til det. Du må bevæge dig til smertegrænsen, men du skal undgå kontaktsport i de første 2-3 uger.

Efter en åben operation, hvor der er foretaget et længere snit i huden, fraråder vi dog tunge løft i 4-6 uger, da der er en lille risiko for, at sårene kan springe op.

Behovet for sygemelding er individuelt og afhænger af arbejdets karakter.

Vi fraråder, at du tager karbade og går i svømmehal de første 2-3 uger, da det giver stor risiko for infektion i sårene. Du må dog gerne gå i brusebad allerede efter det første døgn.

Når sårene er helet, er der ingen begrænsninger. 

Du vil blive fulgt op med en ambulant telefonkonsultation 3 måneder efter operationen.

Pårørende eller ledsagere kan ikke opholde sig i afdelingen af hensyn til dine medpatienter og pladsforholdene i afdelingen. Det gælder også på opvågningsstuen.

Din pårørende eller ledsager kan i stedet opholde sig på hospitalets øvrige opholdsarealer på etage 2 og 3.

Din pårørende eller ledsager bliver kontaktet, når du er klar til at blive hentet efter operationen.

Ovenstående gælder ikke ledsagere til børn og personer med handicap.

Kost

En sund kost er med til at forebygge sygdomme. Følg gerne de officielle kostråd fra Fødevarestyrelsen:

• Spis planterigt, varieret og ikke for meget
• Spis flere grøntsager og frugter
• Spis mindre kød – vælg bælgfrugter og fisk
• Spis mad med fuldkorn
• Vælg planteolier og magre mejeriprodukter
• Spis mindre af det søde, salte og fede
• Sluk tørsten i vand

Rygning

Ethvert cigaretforbrug er skadeligt for både din sundhed og dit helbred.

Stopper du med at ryge, får du et betydeligt bedre helbred og styrker din sundhed. Selvom du har været ryger i mange år, har rygestop en positiv indvirkning på din sundhed.

Alkohol

Et stort alkoholforbrug er også skadeligt for både din sundhed og dit helbred.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at voksne over 18 år højst drikker 10 genstande om ugen og højst 4 genstande på samme dag.

Motion

Fysisk aktive personer har et bedre psykisk og fysisk helbred end inaktive personer. 

Sundhedsstyrelsen anbefaler derfor, at voksne er moderat fysisk aktive mindst 30 minutter om dagen, og udøver fysisk aktivitet af høj intensitet 20-30 minutter 2 gange om ugen.

Moderat fysisk aktivitet kan blandt andet være at cykle på arbejde, at lave havearbejde og at tage trappen.

Brug browseren til at få oversat en side til næsten ethvert sprog.

Få telefonen til at læse en side op.

www.hjaelp.rm.dk (dansk)
www.help.rm.dk (engelsk - english)