Information om kejsersnit

Hvis du er blevet bedt om at gå til forundersøgelse til bedøvelse, skal du henvende dig i Sekretariatet for Operation og Intensiv på etage 5.

Til en forundersøgelse til bedøvelse skriver narkosepersonalet journal og taler med dig om bedøvelse og smertelindring efter operationen. På hospitalet kalder vi det narkosetilsyn.

Du behøver ikke at have en aftale, men du skal have vejet dig hjemmefra.

Du er også velkommen til at henvende dig, hvis du har behov for mere information omkring bedøvelsen, end denne information giver dig.

Du skal fjerne kønsbehåring før operationen.

Du skal bruge en barbermaskine eller hårklipper. Du må ikke bruge en skraber, da det kan give små rifter og infektion. 

Der må godt være små stubbe på højst 2 mm.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem.

Den sidste hverdag før operationen skal du ringe til os på telefon 78445867 mellem kl. 13.00 og 14.00 for at få mødetidspunktet til dit kejsersnit.

Datoen for din operation kan blive ændret. Hvis det er tilfældet, kontakter vi dig 2 dage før.

Der er mulighed for at blive steriliseret samtidig med et planlagt kejsersnit. Hvis du ønsker dette, så tal med lægen herom.

Du skal bade om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion:

• Tag et grundigt bad og børst dine tænder.
• Rens navlen med en vatpind med vand og sæbe på.
• Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.

Du må ikke have makeup og neglelak på. Det er vigtigt, fordi vi skal kunne se, om din hud og dine fingerspidser skifter farve under operationen. 

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på. Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. 

På indlæggelsesdagen skal du medbringe:

• Din vandrejournal og den hvide oplysningsseddel
• Tøj til dig og dit barn de første par dage
• Toiletsager
• Autostol(e)
• Babydyne og 2 dynebetræk (pr. barn)
• Kamera eller mobiltelefon (mobiltelefoner skal være på flytilstand på operationsstuen)
• Det er en god ide at medbringe læsestof til evt. ventetid før operationen
• Du må ikke bruge kontaktlinser under operationen - tag evt. briller med
• Komfortable sko til at gå til Operationsafsnittet

Afsnittet ligger på 7. etage i Patienthotellet. Du kan parkere gratis i kælderen under Patienthotellet. Se evt. oversigtskort over Regionshospitalet Viborg.

På Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende bliver du modtaget af personalet, som vil vise dig ind på dit værelse, hvor du og din partner eller ledsager skal skifte til hospitalets tøj.

Der kan være ventetid
Du bliver indkaldt 2 timer før din operationstid. Af og til kan der desværre være ventetid.

Hvis du skal have kejsersnit, fordi dit barn ikke ligger i hovedstilling, må du være forberedt på, at barnet kan vende sig indtil sidste øjeblik.

Derfor ultralydsscanner vi dig på operationsdagen, for at afgøre hvordan barnet ligger.

Hvis barnet har vendt sig i hovedstilling, aflyser vi Kejsersnittet, og du skal i stedet vente på at fødslen går i gang af sig selv.

Ca. ½ time før operationen, bliver du og din ledsager hentet på værelset og fulgt til venteområdet på Akut Graviditetsklinik. Her hilser I på jordemoderen og venter derefter til I og jordemoderen kan gå på operationsstuen.

De fleste kejsersnit foregår i rygbedøvelse, som betyder at du er bedøvet fra brystet og ned.
Før bedøvelsen får du lagt et drop i hånden.

Vi tester bedøvelsen, inden operationen går i gang. Du vil ikke mærke smerter, men du kan godt mærke/fornemme, at du bliver rørt ved. Bedøvelsen virker 2-4 timer. 

Fordi du er lokalbedøvet, kan din partner sidde ved siden af dig og tale med dig under hele operationen. Hvis du skal have fuld bedøvelse, kan din partner ikke være til stede.

Sådan lægges bedøvelsen
Bedøvelsen bliver sprøjtet ind mellem to ryghvirvler med en tynd nål, mens du sidder op med ryggen til narkoselægen. Du skal krumme ryggen og skyde lænden bagud, så det er nemmere at lægge bedøvelsen.

Mange oplever en varmefornemmelse ned i benene, lige efter bedøvelsen er lagt. 

Rygbedøvelse kan få blodtrykket til at falde, hvilket kan give kvalme og utilpashed. Du får medicin til at holde dit blodtryk oppe.

Når bedøvelsen er lagt, vil du blive hjulpet ned at ligge på operationslejet. Du skal ligge skråt, fordi det er bedst for blodtilførslen til dig og dit barn.

Du får lagt et kateter i blæren, så den holdes tømt under operationen. Du får også tilkoblet overvågningsudstyr, så vi kan holde øje med dit blodtryk, din hjerterytme og din vejrtrækning.

Din mave bliver sprittet af, og der kommer et stort papirlagen over det meste af din krop. Der bliver også sat et forhæng op, så du/I ikke kan se selve operationen. Din partner sidder ved siden af dig, og kan snakke med dig under hele kejsersnittet.

Der er rigtig mange mennesker på operationsstuen, men de har alle en funktion. Det er helt normalt, og ikke et tegn på at noget er galt. 

Barnet er som regel ude i løbet af få minutter. Fødselslægen klipper navlesnoren over, og barnet gives til jordemoderen, som pakker barnet varmt på dit eller din partners bryst. I kan selv vælge, om I vil se når barnet kommer ud. Umiddelbart efter barnets fødsel fjernes moderkagen, og operationssnittet lukkes. 

Børn der fødes ved kejsersnit, skriger ikke altid med det samme, og mange børn ser lidt blålige ud lige efter fødslen. I de fleste tilfælde ændrer det sig dog hurtigt.

Nogle børn har brug for ekstra hjælp i form af ilt på en maske eller at blive suget i svælget. I sjældne tilfælde bliver barnet flyttet til Afsnit for Syge Nyfødte og Tidligt Fødte, hvor det bliver hjulpet yderligere. Hvis det sker, råder vi din partner eller pårørende til at gå med.

Efter kejsersnittet vil I blive flyttet til en anden stue, hvor vi kan observere dig indtil du har følelse i benene igen. I nogle tilfælde, bliver I flyttet til opvågningsafsnittet.

Hvis du ønsker at amme, hjælper vi dit barn til brystet så hurtigt som muligt efter kejsersnittet, da tidlig hud-mod-hud-kontakt mellem mor og barn optimerer betingelserne for en god ammestart.

Din partner eller ledsager skal følge med dig og barnet, både for at hjælpe med barnet og for at I deler oplevelsen.

Jordemoderen skal undersøge jeres barn efter fødslen. Når I og jeres barn er klar til det, undersøges barnet samt måles og vejes.

Hvis I har sagt ja tak til det, får barnet også en indsprøjtning med K-vitamin, som forebygger blødninger de første timer efter fødslen.

De første tre dage efter fødslen kan du tage både Paracetamol og Ibuprofen, hvis du har smerter.

Nedenfor ser du et skema med instruktion til, hvordan du skal tage pillerne. Tidspunkterne er vejledende. Det er blot vigtigt, at du fordeler medicinen over døgnet, så du er godt dækket og fri for smerter.

Paracetamol:

• Kl. 06.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 12.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 18.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 24.00: 2 tabletter á 500 mg

Ibuprofen:

• Kl. 08.00: 2 tabletter á 200 mg 
• Kl. 16.00: 2 tabletter á 200 mg
• Kl. 24.00: 2 tabletter á 200 mg

Mens du er indlagt

Hvis du får smertestillende, mens du er indlagt, får du Bonyl i stedet for Ibuprofen i de første 2 døgn. Bonyl skal du tage to gange om dagen.

Bonyl:

• Kl. 06.00: 1 tablet á 500 mg
• Kl. 18.00: 1 tablet á 500 mg

Fire dage efter fødslen anbefaler vi, at du begynder at trappe ud af det smertestillende medicin. 

Udtrapning af Ibuprofen

Du skal kun tage én tablet Ibuprofen af 200 mg ad gangen.

Hvis du oplever, at dine smerter stadig er godt dækket, kan du fjerne Ibuprofen kl. 14.00.

Når det går fint, kan du fjerne de sidste 2 piller.

Udtrapning af Paracetamol

Når du er trappet ud af Ibuprofen, skal du begynde at trappe ud af Paracetamol.

Du starter med at fjerne en dosis, så du tager medicinen tre gange om dagen. Derefter går du ned til to gange for til sidst at stoppe helt.

Efter kejsersnittet vil du få smertelindring i form af Morfin eller lignende.

Du vil nok have behov for smertelindring de første dage efter kejsersnittet. Fortæl os om dine smerter, så vil vi prøve at hjælpe dig. Vi kan lindre, men ikke fjerne dine smerter helt.

Et kejsersnit er i de allerfleste tilfælde en relativt ukompliceret operation. Ved alle operationer er der dog en risiko for infektion.

De hyppigste komplikationer ved kejsersnit er blærebetændelse eller betændelse i operationssåret. Blærebetændelse forsvinder som regel hurtigt med medicinsk behandling, mens betændelse i operationssåret kan betyde, at såret må åbnes igen. Der er ligeledes en risiko (1-5%) for skader på tarme og urinveje.

Man mister i gennemsnit lidt mere blod ved et kejsersnit end ved en normal fødsel, og der vil være en let øget risiko for alvorlige komplikationer ved senere graviditeter.

Når du kan bevæge dine ben og er godt smertelindret, bliver du flyttet tilbage til Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende på Patienthotellet. Det tager typisk 2-6 timer.

Vi anbefaler, at du står ud af sengen og går omkring kort tid efter, at du er kommet tilbage til Patienthotellet – gerne flere gange i løbet af den første dag.

Det er vigtigt at komme ud af sengen tidligt, da det hjælper din krop med at forebygge blodpropper og nedsætter risikoen for forstoppelse.

Spis sundt og tyg tyggegummi
Du bliver opfordret til at drikke rigeligt, så droppet kan fjernes. Du bliver også tilbudt proteindrik, og du bør spise sundt til måltiderne, så dit operationssår kan hele, og kroppen komme sig hurtigt.

Det er en god idé at tygge tygeggummi 3 x 30 minutter dagligt for at hjælpe tarmene i gang.

Du kan have fået påsat et specielt plaster, hvor der er koblet en lille pumpe til. Den pumpe hjælper dit sår til bedre heling ved at lave et lille sug på dit ar hele tiden.

Pumpen virker som den skal, når den blinker med et grønt lys. Hvis pumpen ikke gør det, skal du kontakte personalet på hospitalet.

Pumpen går ud af sig selv efter 7 døgn, og der kan du tage plastret og pumpen af. Klipsene i dit sår kan også fjernes på det tidspunkt.

Når du skal i bad:

• Slangen skrues fra hinanden
• Pumpen sættes på pause ved at trykke på den orange knap
• Slangen fra såret skal hænge ned, mens du går i bad
• Efter bad kobler du slangen sammen igen og tænder for pumpen

Det er en rigtig god hjælp for dig at have én hos dig den første nat efter operationen. Derfor opfordrer vi til, at din partner eller pårørende bliver hos dig.

Priser for pårørende

• Overnatning for din pårørende koster 190 kr. Der er morgenmad inkluderet
• 85 for frokost + kaffe og kage
• 90 kr for aftensmad + kaffe og kage

I kan komme hjem, når du og dit barn er klar til det. Normalt vil det være efter 24-48 timer. 

• Du må tage brusebad, men ikke karbad, havbad og svømmehal så længe du bløder
• Du må ikke bruge tamponer, så længe du bløder
• Du bør undgå hård fysisk aktivitet i 2 uger efter operationen. Du må bære, hvad der svarer til dit nyfødte barns vægt i en lift 
• Undgå samleje de første 4 uger
• Vær opmærksom på, at du kan blive gravid, selvom du ammer. Tal med din læge om prævention ved 8 ugers undersøgelsen. Indtil da råder vi jer til at bruge kondom

De små clips, dit operationssår er lukket med, skal fjernes af din egen læge 6 - 9 dage efter operationen. Hvis du har haft en pumpe på dit ar, kan clipsene først fjernes efter 7 døgn.

For at give et pænere ar, kan du bruge "englehud" over arret i 3 måneder. Englehuden kan købes på apoteket og bør skiftes én gang om ugen. Brug herefter solcreme på arret ved direkte sollys.

Du skal kontakte en læge, hvis du oplever:

• tiltagende blødning - mere end ved normal menstruation
• tiltagende underlivssmerter
• temperaturforhøjelse
• ildelugtende udflåd
• rødme og smerter ved såret

Ring til Afsnit for Kvindesygdomme og Barslende ved symptomer de første 7 dage efter operationen eller indtil din sundhedsplejerske har været på sit første besøg.

Herefter kontaktes egen læge eller vagtlæge.

Det er vigtigt at træne din bækkenbund efter graviditeten for at forebygge ufrivillig vandladning efterfølgende.

Pjecen "I form efter fødslen" anviser nogle øvelser, der styrker bækkenbunden samt anvisning på, hvordan du udfører knibeøvelserne korrekt.