Undersøgelserne er blandt andet til for at udelukke, at du har eller har haft skjulte infektioner som tuberkulose eller kronisk leverbetændelse, da der under behandling med biologisk medicin er risiko for, at sygdommene kan blive værre eller blusse op igen.

Normalt tages medicinen 1 gang dagligt. Dosis kan dog variere.

Tag din tablet på samme tid hver dag. Tabletten kan tages både med og uden mad.

I startfasen, hvor du forsøger at bringe sygdommen i ro, tages 45 mg dagligt i 8-16 uger. Herefter tages 15-30 mg dagligt som vedligeholdelsesdosis.

Det er vigtigt, du tager den dosis, du har fået angivet af din læge.

Tabletterne skal synkes hele. De må ikke knuses, deles, tygges eller knækkes.

Hvis der er gået mere end et døgn, skal du ikke tage dobbeltdosis men blot tage næste dosis som planlagt.

Behandlingen påvirker dit immunsystem. Du skal derfor holde pause med medicinen, hvis du får en infektion med feber over 38º C eller føler dig alment dårlig, og ikke er i stand til at lave det, du plejer.

Du kan genoptage behandlingen, når du ikke har feber og føler dig rask.

Hvis du har en almindelig forkølelse eller en overfladisk infektion i huden, skal du ikke holde pause med medicinen.

Kontakt klinikken, hvis du er i tvivl, om du skal holde pause med medicinen.

Ved tarmsygdomme er der en fejl i kroppens immunsystem, så det angriber kroppens egne celler og danner betændelse. Immunsystemet bliver på en måde overaktivt.

Medicinen hæmmer et af de signalstoffer i immunsystemet, der medvirker til at danne betændelse, fx i tarmen. På den måde bliver betændelsen dæmpet.

Medicinen helbreder ikke din tarmsygdom, men behandlingen kan holde sygdommen i ro ved at bremse betændelsesreaktionen i tarmen, og kan dermed begrænse udvikling i sygdommen.

De hyppigste bivirkninger er:

• Infektioner, fx infektioner i luftvejene (halsbetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse), blærebetændelse, forkølelsessår og helvedsild)
• Kvalme
• Diarré, mavesmerter og fordøjelsesbesvær
• Forhøjet kolesteroltal
• Forhøjet antal blodplader (celler, der hjælper med at få blodet til at størkne)
• Påvirkning af levertal
• Uren hud
• Lave hvide blodlegemer

Der kan i sjældne tilfælde forekomme:

• Smertende udslæt/blærer på huden. Det kan være helvedsild (Herpes Zoster).
• Pludselig åndenød/vejrtrækningsbesvær. Det kan være tegn på blodprop i lungerne.

Det er stadig uvist, om Upadacitinib påvirker risikoen for udvikling af kræft. 

Medicinen kan muligvis fremme en eksisterende kræftsygdom, herunder hudkræft og lymfekræft. Der er dog ikke noget, der tyder på, at behandlingen i sig selv øger risikoen for udvikling af kræft.

Upadacitinib tåles normalt godt sammen med andre lægemidler.

Følgende lægemidler kan påvirke virkningen af Upadacitinib:

• Ketokonazol og fluconazol (mod svamp) samt Tacrolimius og Ciclosporin (immundæmpende midler) kan øge virkningen af Upadacitinib
• Rifampicin (mod tuberkulose) kan nedsætte virkningen af Upadacitinib

Følgende smertestillende medicin kan bruges sammen med Upadacitinib:

• Medicin, der indeholder paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol)

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du får medicin, som påvirker dit immunsystem. Vaccinen er gratis, og du kan få den hos din egen læge eller på nogle apoteker.

Varicella zoster virus giver skoldkopper, og hos nogle patienter kan virus vågne og give herpes zoster (helvedesild). Risikoen for herpes zoster er kun til stede, hvis man tidligere har haft skoldkopper. Har man ikke haft skoldkopper som barn, kan man blive meget syg af skoldkopper som voksen.

Starter du behandling med visse immundæmpende lægemidler, fx filgotinib, tofacitinib, upadacitinib og ozanimoder, er vores anbefaling, at du bliver vaccineret.

Vi anbefaler Shingrix-vaccinen, som må gives på trods af svækket immunforsvar.

Vaccinen gives 2 gange med 2 måneders interval. Vaccinen giver over 90 procent beskyttelse mod helvedesild og skoldkopper. Varigheden af beskyttelsen er mindst 9 år. Prisen er cirka 1.500 kr. pr. vaccine.

Kvinder skal bruge prævention under behandlingen.

Kvinder skal stoppe med behandlingen 4 uger før planlagt graviditet og må ikke tage medicinen under amning. 

Mænd i behandling med upadacitinib kan fortsætte behandlingen. 

Tal med din læge, hvis du planlægger graviditet.

Tag ikke upadacitinib, hvis du har:

• Aktiv tuberkulose
• Alvorlige infektioner med feber
• Hjerteproblemer
• Øget risiko for blodprop i lungerne
• Svært nedsat leverfunktion

Du skal have taget blodprøver regelmæssigt. Det sker ofte være i forbindelse med din lægekontrol. Det aftaler vi med dig. 

Du skal have taget blodprøver, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

På blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland. Du kan bestille tid på booking.rm.dk.

Personalet i klinikken ser dine blodprøvesvar og kontakter dig, hvis der er behov for det.

Du kan selv se dine blodprøvesvar på www.sundhed.dk efter få dage. Det kan dog tage længere tid at analysere enkelte blodprøver.

Du kan læse mere om Upadacitinib på min.medicin.dk.