Indsprøjtning i underhuden med Brodalumab (Kyntheum)
Gå direkte til:
Indsprøjtning i underhuden med Brodalumab (Kyntheum)
Brodalumab er et biologisk lægemiddel.
Det er altid en lægelig vurdering, om du kan starte behandling med Brodalumab.
Brodalumab bruges til behandling af psoriasis hos voksne patienter, hvor behandling med andre lægemidler ikke har været tilstrækkelig eller kunne tåles.
Forbered dig til behandlingen
Når du er godkendt til at kunne få behandlingen, skal du inden opstart have taget røntgenbillede af hjerte og lunger. Du skal også have taget blodprøver. Svaret på undersøgelserne skal godkendes af en læge.
Du bliver undervist og vejledt i behandlingen med Brodalumab, så du er bedst mulig forberedt på, hvordan behandlingen foregår, og hvad du selv skal være opmærksom på.
Brodalumab kan få tuberkulosebakterier, der lever i dvale i kroppen (latent tuberkulose), til at blive aktive eller gøre en konstateret tuberkulose værre.
Hvis du har tuberkulose, henvises du til Lungemedicinsk Afdeling, hvor du bliver sat i behandling med tabletter mod tuberkulose. Efter 1 måneds behandling kan du starte behandlingen med Brodalumab.
Vacciner mod corona, influenza og lungebetændelse er dræbte vacciner, og du må derfor gerne få dem.
Hvis du ved, at du får brug for en levende vaccine, fx mod gul feber, skal den gives, inden du starter på medicinen.
Hvis du får brug for en levende vaccine, mens du er i behandling, skal du kontakte Klinik for Hudsygdomme for en ny behandlingsplan, da medicinen ikke kan gives i en længere periode omkring vaccinationstidspunktet.
Kontakt altid Klinik for Hudsygdomme, hvis du er i tvivl, om du må få en bestemt vaccine, mens du får medicinen.
Det er ikke farligt at lade sig vaccinere under immundæmpende behandling, men der er risiko for, at du får en mindre beskyttende effekt af vaccinen.
Om behandlingen
Du bliver undervist og får vejledning af sygeplejersken.
Medicinen skal tages som en indsprøjtning i fedtvævet under huden.
Sygeplejersken lærer dig, hvordan du selv tager medicinen. Hvis du ikke kan stikke dig selv, kan en af dine pårørende lære det og skal i så fald deltage i konsultationen.
Hvis hverken du eller dine pårørende kan stikke, er der andre muligheder:
Hjælp fra en hjemmesygeplejerske. Vi sørger for, at der gives besked til hjemmesygeplejerskerne.
Hjælp af din egen læge til indsprøjtning af medicinen. Det skal du selv aftale.
Herunder er et skema, der kan bruges hjemme til at huske, hvor medicinen skal tages.
Dato
Indstikssted:
Mave = M
Lår = L
Side:
Højre = H
Venstre = V
Dato
Indstikssted:
Mave = M
Lår = L
Side:
Højre = H
Venstre = V
Dato
Indstikssted:
Mave = M
Lår = L
Side:
Højre = H
Venstre = V
Brodalumab gives hver 2. uge som en indsprøjtning i fedtvævet i underhuden enten på maven eller på låret. Dog mindst 5 cm fra navlen.
Første gang du skal have medicinen (uge 0), får du 1 indsprøjtning.
I uge 1 og 2 skal du have 1 indsprøjtning.
Herefter skal du have 1 indsprøjtning hver 2. uge
Du får udleveret medicin i forbindelse med, at du er til konsultation i klinikken. Udleveringen fortsætter, indtil der er sikkerhed for, at du tåler medicinen og er på den for dig korrekte dosis.
Herefter bliver det ændret til afhentning i medicinboks. Det bliver du introduceret til.
Medicinen skal transporteres i køleboks, så medbring altid en køleboks med frosne køleelementer i til medicinudlevering.
I særlige tilfælde kan medicinen sendes i en køleboks.
Sådan virker medicinen
Når du har psoriasis, er immunforsvaret overaktivt. Brodalumab dæmper imunforsvarets aktivitet, så dine hudsymptomer bliver mindre.
IL-17A er en familie af signalstoffer (cytokin), som kan være en nyttig del af dit immunforsvar, men som også medvirker til udvikling af sygdomsaktivitet i huden, hvis du har psoriasis.
Når du har psoriasis, findes der et overskud af IL-17 i huden. Det fører til mange af de symptomer, som er typiske for sygdommen.
Brodalumab er et kunstigt fremstillet antistof, som hæmmer IL-17 i at sende signaler i kroppen. På den måde mindskes symptomerne på psoriasis i huden.
Du oplever du fuld effekt af behandlingen efter 12-16 uger.
Hvis du stopper med behandlingen, kommer din sygdom normalt tilbage i løbet af nogle uger.
Risici og bivirkninger
Som ved alle andre lægemidler kan der være bivirkninger. De fleste bivirkninger opstår inden for de første dage efter første behandling og varer typisk et par uger.
Det er vigtigt, at du læser indlægssedlen, der udleveres sammen med medicinen.
Den hyppigste bivirkning ved medicinen er en let hudreaktion ved indstiksstedet (rødme, ømhed, kløe). Hudreaktionen varer i gennemsnit 3-5 dage og opstår især i begyndelsen af behandlingen.
De fleste har ingen problemer efter de første måneders behandling.
En af de hyppigste bivirkninger ved behandling med denne medicin er svampeinfektioner, især i slimhinderne.
Du kan også have øget tendens til infektioner samt forkølelse, ondt i halsen og hoste.
Dit immunforsvar bliver påvirket, når du får medicinen. Derfor skal du være særligt opmærksom på dit velbefindende, og om du eventuelt har feber eller andre tegn på infektion, fx åndenød, host, ondt i halsen eller svie når du tisser.
Det er vigtigt, at du får behandlet infektionen, hvilket din egen læge (eller vagtlægen) kan hjælpe dig med.
Alt efter infektionens alvor kan en midlertidig pause være nødvendig.
Hvis du er i tvivl, kan du kontakte klinikken.
Hvis din egen læge har spørgsmål til din behandling, kan afdelingens hudlæge kontaktes mandag, onsdag og fredag fra kl. 8.00-14.00 via sekretærens telefon – se kontaktoplysninger under "Kontakt".
Vær opmærksom på
Hvis behandlingen stoppes, vender sygdommen normalt tilbage i løbet af nogle uger.
Det er vigtigt, at du taler med lægen eller sygeplejersken om dit ønske om graviditet. Vi kan sammen lægge en plan for det bedste forløb for dig.
Kontakt altid Klinik for Hudsygdomme, hvis du er i tvivl om du må få en bestemt vaccine, mens du får medicinen (se afsnittet om forberedelse til behandlingen).
Ved visse operationer er der en øget risiko for, at du får infektion. Du skal derfor kontakte klinikken før en planlagt operation, da det kan være nødvendigt med en pause i din behandling.
Når du starter med en ny behandling, og har planer om udenlandsk rejseaktivitet, anbefaler vi, at du kontakter dit forsikringsselskab. Forsikringsselskaber har forskellige regler for rejseforsikringer.
Når du får biologisk behandling, skal du være opmærksom på, at medicinen skal opbevares nedkølet – også under rejsen. Du skal derfor medbringe en køleboks som en del af din håndbagage.
Vi anbefaler, at du kontakter flyselskabet inden afrejsen og informerer om, at du medbringer medicinen.
Du skal også medbringe rejsekort om din medicin. Det har du fået udleveret i klinikken, da du startede behandlingen. Henvend dig i klinikken, hvis du har brug for et nyt rejsekort.
Det er altid en god idé at:
Have en samlet liste over din medicin med på rejser til udlandet.
Tage lidt ekstra medicin med, hvis du bliver opholdt på rejsen.
Tage medicinen med i original emballage, så kan toldere og politi se, hvad du har med.
I nogle lande kan det være problematisk at have sprøjter og kanyler med. Du kan med fordel kontakte det pågældende lands ambassade i Danmark og undersøge, hvordan det forholder sig, inden du rejser.
Rejser til tropiske/subtropiske områder bør drøftes med hudlægen inden afrejse.
Når du kommer hjem
Hver gang du skal tage medicinen, anbefaler vi, at du vælger et nyt indsprøjtningssted.
Medicinen må ikke indsprøjtes i hud, som er øm, beskadiget eller har blå mærker eller ar.
Hvis du glemmer at tage en sprøjte, skal du tage sprøjten, så snart du opdager det og ændre dagen for næste indsprøjtning, så der igen er samme tidsinterval.
Medicinen skal opbevares mellem 2 og 8 grader, hvilket svarer til køleskabstemperatur.
Du bør reservere en hylde eller skuffe i køleskabet til din medicin.
Vi anbefaler, at medicinen opbevares i original indpakningen.
Første gang og alle øvrige gange, hvor du skal have medicin, skal du tage en køletaske og frosne køleelementer med.
Køletaske og frosne køleelementer sikrer, at du kan transportere medicinen korrekt.
Hvis du ikke har køletasken og køleelementerne frosne med, kan vi ikke udlevere medicinen til dig.
Brugte sprøjter og penne skal bortskaffes som risikoaffald i gule kanylebøtter. Gule kanylebøtter kan fås og afleveres på apoteket.
Hvis du har medicin, der er defekt, fx hvis medicinen er uklar, eller pennen/sprøjten ikke virker, skal den afleveres på apoteket.
Er du stoppet med din medicin og har nogle sprøjter/penne i overskud, skal du aflevere dem i Klinik for Hudsygdomme eller på apoteket.
Videre forløb
Efter 4 uger indkaldes du til fremmøde eller telefonisk kontrol ved en sygeplejerske.
Efter 16 uger fra start kommer du til kontrol ved hudlægen, der sammen med dig vurderer virkning og bivirkninger af medicinen.
Lægen vurderer, hvor ofte du skal have taget blodprøver.
Intervallet mellem kontrolbesøgene kan øges med tiden. Det vurderer lægen.
Behandlingen stoppes, hvis der ikke er sket tilstrækkelig forbedring af dine hudsymptomer til din første lægekonsultation efter opstart med medicinen – typisk efter 16-30 uger. Det vurderes af lægen i samarbejde med dig, og der lægges en plan for anden behandling.
Mere information
Dermbio er en database med formål om at sikre kvalitet og gøre det muligt at forske i biologiske behandlinger.
Databasen er landsdækkende. Der indberettes blandt andet data vedrørende medicinens effekt og eventuelle bivirkning.
Hvis du bliver forhindret i at møde til aftalte tider, skal du give besked til afdelingen. Ring gerne i så god tid som muligt, så en anden patient kan få tiden.
Kontakt Klinik for Hudsygdomme, hvis du har spørgsmål om Brodalumab eller din sygdom.
Du kan få mere information om Brodalumab på min.medcin.dk.
Kontakt
Sekretariat Tlf. 78 44 73 14 Telefontid på hverdage fra kl. 8.00-13.00
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/1283674
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.