En knyst på storetåen er en irritation over et knoglefremspring mellem forfodens og storetåens knogler. Knoglefremspringet opstår på grund af en skæv stilling af første forfodsknogle og storetåknoglen.
Der kan være forskellige årsager til fejlstillingen. Både arvelige faktorer og brug af dårligt fodtøj har betydning.
En knyst på storetåen behandles med operation. Man opererer dog kun, hvis der er smerter.
Vær opmærksom på
Vi vil altid gerne have dit afbud i god tid. Skulle du blive forhindret i at møde op til operation, så kontakt os på tlf. 78 44 65 30.
Du bliver syg, forkølet eller har feber
Du ikke har fastet
Du ikke har holdt pause med din blodfortyndende medicin
Du har haft betændelse eller sår den sidste uge op til din operation
Du får udslæt, bumser eller insektstik i området, hvor du skal opereres
Du har fået foretaget tandoperation/rodbehandling ugen op til din operation
Hvis du oplever ovenstående, skal du kontakte os på tlf. 78 44 65 30, så vi kan aftale den videre plan.
Forbered dig til operationen
Det er vigtigt, at du har læst fastereglerne grundigt inden operationen. Du finder reglerne under afsnittet "På operationsdagen".
Når du skal bedøves i forbindelse med en operation eller undersøgelse, er der særlige regler, hvis du har diabetes.
Nogle naturlægemidler kan være blodfortyndende. Tager du blodfortyndende naturlægemidler eller kosttilskud, bør du holde pause i 14 dage inden din operation. Det kan for eksempel være Baldrian, Ephedra, Fiskeolie, Ginko, Ginseng, Hvidløgspulver og Ingefær.
Er du i tvivl, er du velkommen til at kontakte os.
Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle eventuelle smerter, når du kommer hjem efter operationen:
Paracetamol (Pamol, Panodil eller Pinex)
De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.
Lav en klar aftale om, at du bliver hentet, når du er klar til at komme hjem efter operationen.
Den person, som skal hente dig, skal være fleksibel og kunne komme, når du eller personalet ringer.
Du skal selv sørge for at komme til og fra hospitalet.
Langt de fleste patienter arrangerer selv deres transport til hospitalet med egen bil, offentlig transport eller ved at blive kørt af pårørende.
Hvis dit helbred ikke tillader, at du kan tage tog eller bus, kan du i nogle tilfælde blive kørt med Region Midtjyllands kørselsordning.
Læs mere om mulighederne for at få tilskud og blive kørt til hospitalet på www.befordring.rm.dk.
Du må først selv køre bil, når det er forsvarligt, og du ikke tager stærk smertestillende medicin. Spørg personalet for mere information.
Husk, at du ikke må køre bil de første 24 timer, efter du har været bedøvet, og så længe du bruger slynge eller bandage.
Når du kommer hjem efter operation, kan du have behov for hjælp fra dine pårørende til for eksempel indkøb, madlavning, rengøring m.m.
Undersøgelser viser, at patienter der ryger, har op til 8 gange så stor risiko for problemer i forbindelse med en operation i forhold til ikke-rygere. Vi anbefaler derfor kraftigt, at du stopper med at ryge mindst 6 uger før operationen.
Hvis dit arbejde indebærer fysisk aktivitet som tunge løft, gentagne bevægelser eller hvis du er langvarig stående eller gående, kan du have brug for en længere sygemelding sammenlignet med arbejde med mindre fysisk belastning, fx kontorarbejde.
Du aftaler med lægen, hvornår du kan arbejde igen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Tag din vanlige morgenmedicin inklusiv eventuel blodfortyndende
Du skal tage et grundigt bad om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion. Børst også gerne tænder. Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.
Til nogle operationer skal du have noget af dit eget tøj på under operationen. Derfor er det vigtigt, at dit tøj er rent og sidder løst, og at du medbringer rene sko. Joggingbukser og sandaler eller lignende er velegnede.
Medbring også en ren og varm trøje, du kan have på, mens du venter.
Det er en god idé at tage noget underholdning med, fx en bog, et blad, iPad, musik eller lignende, hvis der bliver ventetid.
Du skal møde ind til din operation på Dagkirurgisk Afsnit på etage 5. Du finder lettest afsnittet ved at bruge indgang C. Tag gul elevator eller trappe til etage 5.
Når du møder ind på afsnittet, skal du skanne dit sundhedskort. Du skal herefter følge den gule streg i gulvet til venteområdet.
Du har en kort samtale med en sygeplejerske fra Dagkirurgi om forberedelse og klargøring til operationen, her må du gerne have en pårørende med.
Du bliver hentet, når at det er blevet tid til at komme på operationsstuen, og du taler med den læge, der skal operere dig.
Pårørende eller ledsagere må ikke opholde sig i afdelingen af hensyn til dine medpatienter og pladsforholdene i afdelingen. Det gælder også på opvågningsstuen.
Din pårørende eller ledsager kan i stedet opholde sig i hospitalets øvrige opholdsarealer på etage 2 og 3. Her kan der købes mad og drikke.
Din pårørende eller ledsager bliver kontaktet, når du er klar til at blive hentet efter operationen.
Ovenstående gælder ikke ledsagere til børn og personer med handicap.
Det er oftest akutte operationer, der kan forsinke vores planlagte program.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Om operationen
Der findes to typer af operationer. Valget af operationstype afhænger af vinklen mellem første og anden forfodsknogle, og af fejlstillingen i storetåen.
Formålet med operationen er at formindske knysten til en mere almindelig kno, og at rette storetåen op til en mere lige stilling. Man opererer kun, hvis der er smerter.
Operationen foretages enten i lokalbedøvelse eller i kortvarig fuld bedøvelse (eller en kombination af disse). Til forundersøgelsen får du mere at vide om, hvilken bedøvelse du skal have.
Du kan læse om de to typer operationer herunder.
Ved Chevron-operationen fjernes knysten på knoglen, og mellemfodsknoglen saves i V-form bag ledhovedet.
Ledhovedet forskydes nu ind i foden. Knoglen holdes sammen med en lille skrue.
Ledkapslen løsnes og bliver efterfølgende strammet op, og såret syes sammen.
Du får en speciel sko (behandlingssko) til brug bagefter.
En stram muskelsene mellem storetåen og anden tå løsnes via en separat åbning.
Knysten på knoglen fjernes og mellemfodsknoglen saves igennem på langs. Den nederste ende af knoglen med ledhovedet forskydes ind i foden, og knoglen holdes sammen af 2-3 små skruer.
Ledkapslen strammes op og såret syes sammen.
Du får en speciel sko (behandlingssko) til brug bagefter.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Risici og bivirkninger
Vær opmærksom på, at:
Du kan risikere, at storetåen vender tilbage til sin skæve stilling. Derfor råder vi til, at du bruger fodtøj med god bredde fortil i skoen, så trykket mod storetåen formindskes. Hvis du har platfod, anbefaler vi, at du bruger indlægssål med svangstøtte.
Du kan få nedsunken forfod med smerter og dannelse af hård hud under 2. og 3. forfodsknogle. I sjældne tilfælde kan der ske træthedsbrud i disse knogler.
Du kan få en vis indskrænkning af bevægeligheden i storetåen, fordi ledkapslen bliver strammet op
Du kan få smerter eller føleforstyrrelser på grund af arvæv eller beskadigede nerver i arret
Ved Scarf-operationen kan du få problemer med manglende knogleheling, som kan kræve en ny operation
Hos 1 ud af 20 opererede kan der blive behov for at få fjernet en af skruerne
Efter det kirurgiske indgreb er der risiko for betændelse
I sjældne tilfælde kan der dannes blodpropper i benet
Efter operationen
Her holder personalet øje med, hvordan du har det, og sørger for at du er smertedækket. Du bliver tilbudt lidt at spise og drikke, inden du er klar til at tage hjem.
Du skal ligge med benet hævet over hjertehøjde i cirka 2 timer efter operationen. Herefter lærer vi dig at bruge albuestokke, inden du er klar til at tage hjem.
Du har smerter de første dage efter operationen. Du kan lindre smerterne med smertestillende medicin.
Du får en recept på stærkere smertestillende medicin til kortvarigt brug samt Panodil/Pinex/Pamol. Derudover anbefaler vi, at du tager et kalktilskud (Unikalk Forte) i 3 måneder samt et mildt blodfortyndende præparat (Acetylsalisylsyre) morgen og aften i 3 uger.
Du kan forvente hævelse og nogen ømhed de første måneder efter operationen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Når du kommer hjem
Der er altid en risiko for komplikationer efter en operation. Du skal være opmærksom på:
Svære smerter
Feber
Hævelse
Rødme eller varme
Almen utilpashed
Hvis du indenfor de første 24 timer efter operationen oplever ovenstående, skal du kontakte Ortopædkirurgisk Afsnit på tlf. 78 44 67 72.
Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.
Det er helt normalt at opleve forstoppelse efter en operation, hvor du har smertestillende gennem flere dage, ikke bevæger dig ret meget og måske drikker for lidt.
Det er vigtigt, at din afføring holdes lind, da det hindrer smerter ved toiletbesøg.
Det kan være en god idé, at du køber afføringsmiddel i håndkøb (for eksempel Magnesia eller Movicol) på apoteket efter udskrivelsen. Det kan du tage, så længe du tager morfin.
Herunder finder du forklaring og eventuel handling på en række symptomer, du kan opleve efter operationen.
Alt er normalt
Vær opmærksom
Du kan kontakte os de første 24 timer efter operationen på tlf. 78 44 67 72. Herefter skal du ringe til din egen læge eller Lægevagten.
Kontakt læge akut
Du skal kontakte os de første 24 timer efter operationen på tlf. 78 44 67 72. Herefter skal du ringe til din egen læge eller Lægevagten (eller 112 hvis det er alvorligt).
Smerter
Du har acceptable smerter i hvile og ved aktivitet.
Det hjælper, når du tager din smertestillende medicin efter planen.
Du har mange smerter i det opererede område.
Smerterne forsvinder ikke, når du tager smertestillende medicin eller bevæger dig mindre.
Du har smerter i brystet og har åndenød. Ring 112.
Du er faldet på det opererede område.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Hævelse
Det opererede område er hævet, men det hjælper at lave bevægeøvelser eller at hæve armen/benet over hjertehøjde.
Det er normalt, at der kan være blå mærker.
Det opererede område er meget hævet, varmt og rødt.
Hævelsen aftager ikke efter du har forsøgt med bevægeøvelser og at hæve armen/benet over hjertehøjde.
Du ser store blå mærker.
Du har uudholdelige smerter.
Det opererede område er spændt, ømt og varmt/rødt.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Såret
Der er en lille sivning i plastret, men det er tørt. Behold dit plaster på i 2 dage.
Du skal have plaster på, indtil såret er tørt.
Dit sår bløder og væsker så meget, at du må skifte plaster flere gange dagligt.
Såret gaber og plastret er fyldt med blod og sårvæske.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Feber
Det opererede område kan føles varmt – specielt om aftenen.
Du føler, du har feber, men du har ikke forhøjet temperatur.
Du har feber (temperatur over 38 grader), og du føler dig træt og sløj.
Du har høj feber og kulderystelser.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Forstoppelse
Du har gang i maven, men ikke helt så ofte som du plejer.
Tag eventuelt afføringsmiddel. Se i din vejledning, hvordan du kan justere ved behov.
Du ikke gang i maven, selv om du har taget afføringsmiddel i flere dage.
Du har nedsat appetit og kvalme.
Du har slet ikke gang i maven.
Du har stærke mavesmerter, spændt mave, kvalme og/eller blod i afføringen.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Træthed
Du er træt og har et større søvnbehov, end du plejer.
Det er helt normalt efter en operation.
Du sover meget om dagen og har ingen energi.
Du er svimmel og har måske kvalme.
Du besvimer, har hallucinationer og kan ikke holde dig vågen.
Kontakt Lægevagten eller ring 112.
Ernæring
Du har måske lidt nedsat appetit.
Du kan med fordel spise små måltider og tænke på at få ekstra protein.
Du har ingen appetit, og har svært ved at holde mad og medicin i dig på grund af kvalme og/eller opkast.
Du har blodig opkast og/eller kan ikke holde noget i dig.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Du bør holde den opererede fod mest muligt opad de første 10 dage for at undgå blødning og hævelse. Hold foden hævet over hjertehøjde, mens du ligger fladt på ryggen.
Du kan med fordel lave cykelbevægelser op mod loftet 3 gange dagligt, mens du ligger på ryggen.
Du får udleveret en behandlingssko, som du skal bruge 24 timer i døgnet i 6 uger. Efter 2 uger må du tage behandlingsskoen af ved bad og når du laver øvelser.
Du kan trække en plastikpose over behandlingsskoen de første 2 uger, når du går i bad, så foden holdes tør.
Du må støtte og gå normalt på behandlingsskoen, når smerterne tillader det.
Efter 6 uger kan du komme i normalt, men bredt fodtøj. Ofte vil det tage op til et halvt år, før foden igen kan komme i normalt fodtøj.
Du skal være opmærksom på, at du ikke selv må køre bil i de 5-6 uger, hvor du bruger hælskoen.
Videre forløb
Du skal til 2 kontroller i Ortopædkirurgisk Klinik:
Første kontrol er efter cirka 2 uger efter operationen. Her får du fjernet tråde, og du bliver instrueret i øvelser, du skal lave dagligt indtil næste kontrol.
2. kontrol er cirka 7-8 uger efter operationen. Her får du taget et røntgenbillede af tåen.
Du kan forvente problemer med hævelse og ømhed i især de første 3 måneder efter operationen. Det sidste førsvinder først efter 1 års tid efter operationen.
På langt sigt (et halvt til et helt år) er 85-90 procent af alle opererede overordentlig godt tilfredse med resultatet.
Op mod hver 4. har fortsat problemer med fodtøj efter operationen.
Mere information
Hvis du har fået udleveret krykker på et af hospitalerne i Viborg, Silkeborg eller Skive, skal du returnere dem til dit nærmeste hospital, når du er færdig med at bruge dem. Der er andre patienter, der skal bruge krykkerne efter dig.
Krykkerne afleveres hos Hjælpemiddeldepotet følgende steder:
Regionshospitalet Viborg, Heibergs Alle 5, 8800 Viborg, indgang A
Regionshospitalet Silkeborg, Falkevej 1, 8600 Silkeborg, indgang A
Hvis der opstår problemer de første 24 timer efter din udskrivelse, er du velkommen til at ringe til Ortopædkirurgisk Afsnit på tlf. 78 44 67 72. Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.
Gå direkte til:
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/593797
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.
Vær opmærksom på
Forbered dig til operationen
På operationsdagen
Du skal tage et grundigt bad om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion. Børst også gerne tænder. Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.
Om operationen
Risici og bivirkninger
Efter operationen
Når du kommer hjem
Videre forløb
Mere information
Kontakt