Akillessenen er kroppens største og kraftigste sene. Den forbinder lægmuskulaturen med hælbenet.
Med alderen bliver akillessenen stivere, og blodforsyningen bliver dårligere. Det betyder, at der er en større risiko for, at senen kan rives over.
Akillessenen er svagest 3-6 cm over hælbenet, og derfor er det som regel i det område, at senen rives over.
Overrivningen sker ofte ved sport med kraftige afsæt og pludselige retningsskift, fx badminton, fodbold og håndbold. Det kan også ske ved hårdt fysisk arbejde.
Når senen rives over, mærker man typisk et kraftigt smæld i læggen, hvorefter man ikke er i stand til at gå normalt eller stå på tæer.
Om forløbet
Dit forløb starter i Akutafdelingen. Vi beregner dit forløb fra den dag, hvor du starter i behandlingen.
Dette sker i Akutafdelingen:
Du får en gipsskinne på underbenet, så dit fodled holdes strakt.
Du får udleveret 2 krykker, da du ikke må støtte på benet.
Du bliver henvist til Fod- og Ankelklinikken i Ortopædkirurgi, som behandler dig i det videre forløb.
Vi anbefaler desuden, at du melder skaden til dit forsikringsselskab.
Der findes 2 måder at behandle en overrevet akillessene – operation eller ikke-operation.
Der er fordele og ulemper ved begge behandlinger. Man ved endnu ikke hvilken behandling, der er den bedste.
Vores standardbehandling er ikke-operation.
Hvis du skal opereres, bliver du først indkaldt til en forundersøgelse hos en læge i Ortopædkirurgisk Klinik. Til forundersøgelsen får du en tid til operation.
Du må ikke støtte på dit ben i ventetiden op til operationen.
Selve operationen foregår i Dagkirurgi på Regionshospitalet Viborg. Efter operationen får du lagt en plastikgips på underbenet. Du bliver sendt hjem efter operationen, når du er frisk.
Du må ikke støtte på benet, før du har været til en efterfølgende kontrol.
Ved ikke-operation, bliver du indkaldt til Ortopædkirurgisk Klinik, hvor du skal have lagt en gips af plastik.
Du skal have gipsen på i 3 uger. I denne periode må du ikke støtte på benet.
Du kan have smerter de første dage efter operationen eller gipsningen. Du kan lindre smerterne med smertestillende medicin.
Du får en recept på smertestillende medicin (Panodil/Pinex/Pamol), som du skal tage i cirka 3 uger. Du får også en recept på stærkere smertestillende medicin til kortvarigt brug.
Vi anbefaler, at du tager et mildt blodfortyndende præparat (acetylsalicylsyre) morgen og aften i 2 uger for at mindske risikoen for blodpropper.
Som udgangspunkt skal du selv sørge for at komme til og fra hospitalet.
Langt de fleste patienter arrangerer selv deres rejse til hospitalet med egen bil, offentlig transport eller ved at blive kørt af pårørende.
Når du selv eller en pårørende sørger for transporten, kan du være berettiget til tilskud.
Hvis dit helbred ikke tillader, at du kan tage tog eller bus, kan du i nogle tilfælde blive kørt med Region Midtjyllands kørselsordning.
Læs mere om mulighederne for at få tilskud og blive kørt til hospitalet på www.befordring.rm.dk.
Om behandlingen
3 uger efter din behandlingsstart bliver du indkaldt til Ortopædkirurgisk Klinik (både operation og ikke-operation).
Her får du skiftet gipsen ud med en walker-støvle. Hvis du er opereret, får du også fjernet stingene.
Personalet forklarer dig, hvordan walker-støvlen skal bruges.
Du skal have støvlen på det meste af døgnet.
Det er vigtigt, at du er meget forsigtig, når du tager den af og på.
Du må under kontrollerede forhold tage walker-støvlen af og bevæge anklen igennem. Bevæg kun anklen til smertegrænsen, og undgå at bøje foden opad forbi en neutral stilling.
Det er meget vigtigt, at du ikke støtter på foden uden walker-støvlen.
Du må tage walker-støvlen af, når du går i bad, hvis du sidder ned under badningen. Hvis du ikke kan sikre, at du ikke kommer til at støtte på foden, skal du beholde støvlen på.
Der er monteret 3 kiler under sålen af walker-støvlen.
Du skal bruge støvlen på denne måde de kommende 6 uger:
Uge 4 og 5: 3 kiler og delvis støtte
Uge 6 og 7: 2 kiler og delvis støtte
Uge 8 og 9: 1 kile og fuld støtte
Delvis støtte betyder, at du lige må hvile med foden i gulvet, når du står (10-15 kg). Du er derfor nødt til at bruge krykker hele tiden og hoppe på et ben.
Fuld støtte betyder, at du må støtte så meget du kan, indtil det gør ondt. Du skal kun bruge krykkerne, hvis det gør ondt.
Når du går på trapper, skal du sætte foden helt ind på trinnet. Det skadede ben skal være nederst både på vej op og ned ad trappen.
9 uger efter din behandlingsstart bliver du indkaldt til kontrol i Fysioterapien. Her får du fjernet walker-støvlen.
Du skal medbringe sko, også til dit skadede ben, og begge de udleverede krykker.
Vi anbefaler, at du køber en kompressionsstrømpe (flystøttestrømpe), som du også medbringer.
Den første tid uden walker-støvlen
I den første tid, efter du har fået fjernet Walker-støvlen, anbefaler vi, at du bruger støvlen i situationer, hvor senen risikerer at blive strakt. Det kan for eksempel være, hvis du går på et ujævnt underlag.
Risikoen for, at senen springer igen er størst i den første måned, efter du har fået walker-støvlen af. For at undgå, at senen springer igen, er det vigtigt, at du træner og undgår alle pludselige, kraftige belastninger af senen.
Genoptræning efter 9 uger
De første fire uger, efter du er ophørt med at bruge walker-støvlen, skal du udføre øvelser fra træningsvejledningen, som du får udleveret og gennemgået ved kontrollen. Herefter får du en henvisning til genoptræning i din kommune.
Hvis du er oprettet i databasen eller er projektpatient bliver du indkaldt til et møde i fysioterapien til undersøgelse og test af din sene.
Ellers er der ingen opfølgende kontroller.
Du må gradvist genoptage dine normale aktiviteter, men det er vigtigt at lytte til kroppen.
Du kan forvente lette til moderate gener i form af ømhed og hævelse i op til 6-12 måneder efter skaden.
Du må langsomt begynde at gå ture, efter du har fået walker-støvlen af.
Vi anbefaler, at du går med begge krykker, indtil du kan gå uden at halte – formentlig 2 uger efter walker-støvlen er taget af.
Sko og hælindlæg
Det er en god idé at bruge sko med en god støtte. Vi anbefaler også, at du bruger 1 cm hælindlæg i dine sko de første 6 måneder.
Vi anbefaler, at du bruger sko både inde og ude de første 4 måneder, efter du har fået walker-støvlen af.
Tænk over, hvordan du går
Det er vigtigt, at du går så normalt som muligt.
Fysioterapeuten instruerer dig, så du får fokus på at sætte hælen i gulvet først og derefter rulle over foden.
Når du går ned af trapper, skal du tage et trin ad gangen og sætte det skadede ben ned først.
Fysioterapeuten vurderer, hvornår du kan genoptage eventuel løbetræning.
Du må tidligst genoptage løb 16 uger efter fjernelse af walker-støvlen.
Hvis du har fået udleveret krykker på et af hospitalerne i Viborg, Silkeborg eller Skive, skal du returnere dem til dit nærmeste hospital, når du er færdig med at bruge dem. Der er andre patienter, der skal bruge krykkerne efter dig.
Krykkerne afleveres hos Hjælpemiddeldepotet følgende steder:
Regionshospitalet Viborg, Heibergs Alle 5, 8800 Viborg, indgang A
Regionshospitalet Silkeborg, Falkevej 1, 8600 Silkeborg, indgang A
Hvis der opstår problemer de første 24 timer efter din udskrivelse, er du velkommen til at ringe til Ortopædkirurgisk Afsnit på tlf. 78 44 67 72. Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.
Gå direkte til:
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/1255925
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.
Om forløbet
Om behandlingen
Mere information
Kontakt