Slidgigt i storetåens grundled er kendetegnet ved smerter, nedsat bevægelighed og nogle gange knystdannelse omkring leddet mellem første forfodsknogle og storetåen.
Man skelner mellem let og svær slidgigt, som behandles med forskellige operationer.
Let slidgigt
Ved let slidtgigt er formålet at forbedre bevægeligheden i leddet, mindske smerter og fjerne knystdannelsen ved storetåen.
Svær slidgigt
Ved svær slidtgigt er formålet at fjerne smerter. Dette gøres med en stivgørende operation eller ved at fjerne selve leddet.
Bedøvelse
Operationen foretages enten i lokal bedøvelse eller i kortvarig fuld bedøvelse - eller en kombination af disse. Til forundersøgelsen vil du få mere at viden om, hvilken bedøvelse du skal have.
Vær opmærksom på
Vi vil altid gerne have dit afbud i god tid. Skulle du blive forhindret i at møde op til operation, så kontakt os på tlf. 78 44 65 30.
Du bliver syg, forkølet eller har feber
Du ikke har fastet
Du ikke har holdt pause med din blodfortyndende medicin
Du har haft betændelse eller sår den sidste uge op til din operation
Du får udslæt, bumser eller insektstik i området, hvor du skal opereres
Du har fået foretaget tandoperation/rodbehandling ugen op til din operation
Hvis du oplever ovenstående, skal du kontakte os på tlf. 78 44 65 30, så vi kan aftale den videre plan.
Forbered dig til operationen
Det er vigtigt, at du har læst fastereglerne grundigt inden operationen. Du finder reglerne under afsnittet "På operationsdagen".
Når du skal bedøves i forbindelse med en operation eller undersøgelse, er der særlige regler, hvis du har diabetes.
Nogle naturlægemidler kan være blodfortyndende. Tager du blodfortyndende naturlægemidler eller kosttilskud, bør du holde pause i 14 dage inden din operation. Det kan for eksempel være Baldrian, Ephedra, Fiskeolie, Ginko, Ginseng, Hvidløgspulver og Ingefær.
Er du i tvivl, er du velkommen til at kontakte os.
Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle eventuelle smerter, når du kommer hjem efter operationen:
Paracetamol (Pamol, Panodil eller Pinex)
De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.
Lav en klar aftale om, at du bliver hentet, når du er klar til at komme hjem efter operationen.
Den person, som skal hente dig, skal være fleksibel og kunne komme, når du eller personalet ringer.
Du skal selv sørge for at komme til og fra hospitalet.
Langt de fleste patienter arrangerer selv deres transport til hospitalet med egen bil, offentlig transport eller ved at blive kørt af pårørende.
Hvis dit helbred ikke tillader, at du kan tage tog eller bus, kan du i nogle tilfælde blive kørt med Region Midtjyllands kørselsordning.
Læs mere om mulighederne for at få tilskud og blive kørt til hospitalet på www.befordring.rm.dk.
Du må først selv køre bil, når det er forsvarligt, og du ikke tager stærk smertestillende medicin. Spørg personalet for mere information.
Husk, at du ikke må køre bil de første 24 timer, efter du har været bedøvet, og så længe du bruger slynge eller bandage.
Når du kommer hjem efter operation, kan du have behov for hjælp fra dine pårørende til for eksempel indkøb, madlavning, rengøring m.m.
Undersøgelser viser, at patienter der ryger, har op til 8 gange så stor risiko for problemer i forbindelse med en operation i forhold til ikke-rygere. Vi anbefaler derfor kraftigt, at du stopper med at ryge mindst 6 uger før operationen.
Hvis dit arbejde indebærer fysisk aktivitet som tunge løft, gentagne bevægelser eller hvis du er langvarig stående eller gående, kan du have brug for en længere sygemelding sammenlignet med arbejde med mindre fysisk belastning, fx kontorarbejde.
Du aftaler med lægen, hvornår du kan arbejde igen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Tag din vanlige morgenmedicin inklusiv eventuel blodfortyndende
Du skal tage et grundigt bad om morgenen på din operationsdag for at forebygge infektion. Børst også gerne tænder. Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.
Til nogle operationer skal du have noget af dit eget tøj på under operationen. Derfor er det vigtigt, at dit tøj er rent og sidder løst, og at du medbringer rene sko. Joggingbukser og sandaler eller lignende er velegnede.
Medbring også en ren og varm trøje, du kan have på, mens du venter.
Det er en god idé at tage noget underholdning med, fx en bog, et blad, iPad, musik eller lignende, hvis der bliver ventetid.
Du skal møde ind til din operation på Dagkirurgisk Afsnit på etage 5. Du finder lettest afsnittet ved at bruge indgang C. Tag gul elevator eller trappe til etage 5.
Når du møder ind på afsnittet, skal du skanne dit sundhedskort. Du skal herefter følge den gule streg i gulvet til venteområdet.
Du har en kort samtale med en sygeplejerske fra Dagkirurgi om forberedelse og klargøring til operationen, her må du gerne have en pårørende med.
Du bliver hentet, når at det er blevet tid til at komme på operationsstuen, og du taler med den læge, der skal operere dig.
Pårørende eller ledsagere må ikke opholde sig i afdelingen af hensyn til dine medpatienter og pladsforholdene i afdelingen. Det gælder også på opvågningsstuen.
Din pårørende eller ledsager kan i stedet opholde sig i hospitalets øvrige opholdsarealer på etage 2 og 3. Her kan der købes mad og drikke.
Din pårørende eller ledsager bliver kontaktet, når du er klar til at blive hentet efter operationen.
Ovenstående gælder ikke ledsagere til børn og personer med handicap.
Det er oftest akutte operationer, der kan forsinke vores planlagte program.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Om operationen
Under operationen åbnes leddet, og den irriterede slimhinde renses. Knoglefremspring fjernes, især på oversiden af tåen. Til sidst syes såret sammen, og der lægges en elastisk forbinding.
Du får en speciel sko (behandlingssko) til brug bagefter.
Vi åbner leddet og fjerner den dårlige brusk.
Knogleenderne rettes til og holdes sammen med skrue og skinne eller kun med skruer. Herefter lukker vi såret.
Du får en speciel sko (behandlingssko) til brug bagefter.
Det betyder, at du ikke er vågen under indgrebet.
Nogle gange er bedøvelsen suppleret med en nerveblokade, der sprøjtes ind tæt på det sted, hvor du skal opereres. Selve stikket er hurtigt overstået og nålen fjernes straks efter.
Når nerveblokaden er lagt, oplever du ret hurtigt, at det bedøvede område føles tungt og du ikke helt kan styre det. Måske mærker du en sovende og prikkende fornemmelse. Det er ikke sikkert området bliver helt følelsesløst, men du oplever ikke smerte.
Blokaden virker i cirka 4-12 timer. Hvis blokaden ikke er ophørt efter 24 timer, skal du kontakte Operation og Intensiv på tlf. 78 44 52 00.
Hvis operationen ikke skal foregå under fuld bedøvelse, vil lægen informerer dig om dette forud for operationen.
Risici og bivirkninger
Du kan få smerter og føleforstyrrelser i arret. Der er desuden risiko for, at der kan gå betændelse i såret.
I sjældne tilfælde kan der opstå blodpropper i benet.
Let slidgigt
Enkelte patienter har fortsat så mange smerter, at en stivgørende operation kan blive nødvendigt senere.
Svær slidgigt
Patienter, som får en stivgørende operation, kan i sjældne tilfælde opleve manglende heling af knoglen. Det kan betyde, at du skal have en ny stivgørende operation. Det gælder specielt for rygere.
Efter operationen
Her holder personalet øje med, hvordan du har det, og sørger for at du er smertedækket. Du bliver tilbudt lidt at spise og drikke, inden du er klar til at tage hjem.
Du skal ligge med benet hævet over hjertehøjde i cirka 2 timer efter operationen. Herefter lærer vi dig at bruge albuestokke, inden du er klar til at tage hjem.
Du har smerter de første dage efter operationen. Du kan lindre smerterne med smertestillende medicin.
Du får en recept på stærkere smertestillende medicin til kortvarigt brug samt Panodil/Pinex/Pamol. Derudover anbefaler vi, at du tager et kalktilskud (Unikalk Forte) i 3 måneder samt et mildt blodfortyndende præparat (Acetylsalisylsyre) morgen og aften i 2 uger.
Du kan forvente hævelse og nogen ømhed de første måneder efter operationen.
For at mindske smerter og hævelse, kan du holde foden hævet over hjertehøjde i 20-30 minutter flere gange dagligt – især de første dage. Brug puder til at støtte området, så det ligger stabilt og behageligt.
Husk at tage pauser og give kroppen tid til at hele.
Lægen vurderer, hvornår du er klar til at vende tilbage til fysisk aktivitet og andre daglige gøremål, så du ikke kommer til at belaste det opererede område for hurtigt.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
I nogle tilfælde bestemmer lægen, at du skal have Hjertemagnyl efter operationen for at forebygge blodpropper. Hvis det gælder for dig, får du besked af personalet.
Du skal følge lægens anvisning for, hvordan og hvor længe du skal tage medicinen.
Når du kommer hjem
Der er altid en risiko for komplikationer efter en operation. Du skal være opmærksom på:
Svære smerter
Feber
Hævelse
Rødme eller varme
Almen utilpashed
Hvis du indenfor de første 24 timer efter operationen oplever ovenstående, skal du kontakte Ortopædkirurgisk Afsnit på tlf. 78 44 67 72.
Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.
Det er helt normalt at opleve forstoppelse efter en operation, hvor du har får stærk smertestillende (morfinpræparater) gennem flere dage, ikke bevæger dig ret meget og måske drikker for lidt.
Det er vigtigt, at din afføring holdes lind, da det hindrer smerter ved toiletbesøg.
Det kan være en god idé, at du køber afføringsmiddel i håndkøb (for eksempel Magnesia eller Movicol) på apoteket efter udskrivelsen. Det kan du tage, så længe du tager morfin.
Herunder finder du forklaring og eventuel handling på en række symptomer, du kan opleve efter operationen.
Grøn: Alt er normalt
Gul: Vær opmærksom
Du kan kontakte os på tlf. 78 44 67 72 de første 24 timer efter din udskrivelse. Herefter skal du ringe til din egen læge eller Lægevagten.
Rød: Kontakt læge akut
Du skal kontakte os på tlf. 78 44 67 72 de første 24 timer efter din udskrivelse. Herefter skal du ringe til din egen læge eller Lægevagten.
Ernæring
Du har måske lidt nedsat appetit.
Du kan med fordel spise små måltider og tænke på at få ekstra protein.
Du har ingen appetit, og har svært ved at holde mad og medicin i dig på grund af kvalme og/eller opkast.
Du har blodig opkast og/eller kan ikke holde noget i dig.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Feber
Det opererede område kan føles varmt – specielt om aftenen.
Du føler, du har feber, men du har ikke forhøjet temperatur.
Du har feber (temperatur over 38 grader), og du føler dig træt og sløj.
Du har høj feber og kulderystelser.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Forstoppelse
Du har gang i maven, men ikke helt så ofte som du plejer.
Tag eventuelt afføringsmiddel. Se i din vejledning, hvordan du kan justere ved behov.
Du ikke gang i maven, selv om du har taget afføringsmiddel i flere dage.
Du har nedsat appetit og kvalme.
Du har slet ikke gang i maven.
Du har stærke mavesmerter, spændt mave, kvalme og/eller blod i afføringen.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Hævelse
Det opererede område er hævet, men det hjælper at lave bevægeøvelser eller at hæve armen/benet over hjertehøjde.
Det er normalt, at der kan være blå mærker.
Det opererede område er meget hævet, varmt og rødt.
Hævelsen aftager ikke efter du har forsøgt med bevægeøvelser og at hæve armen/benet over hjertehøjde.
Du ser store blå mærker.
Du har uudholdelige smerter.
Det opererede område er spændt, ømt og varmt/rødt.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Smerter
Du har acceptable smerter i hvile og ved aktivitet.
Det hjælper, når du tager din smertestillende medicin efter planen.
Du har mange smerter i det opererede område.
Smerterne forsvinder ikke, når du tager smertestillende medicin eller bevæger dig mindre.
Du har smerter i brystet og har åndenød. Ring 112.
Du er faldet på det opererede område. Kontakt din egen læge, Lægevagten eller ring 112.
Såret
Der er en lille sivning i plastret, men det er tørt. Behold dit plaster på i 2 dage.
Du skal have plaster på, indtil såret er tørt.
Dit sår bløder og væsker så meget, at du må skifte plaster flere gange dagligt.
Såret gaber og plastret er fyldt med blod og sårvæske.
Kontakt din egen læge eller Lægevagten.
Træthed
Du er træt og har et større søvnbehov, end du plejer.
Det er helt normalt efter en operation.
Du sover meget om dagen og har ingen energi.
Du er svimmel og har måske kvalme.
Du besvimer, har hallucinationer og kan ikke holde dig vågen.
Kontakt Lægevagten eller ring 112.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Videre forløb
Du skal holde det opererede ben mest muligt opad de første 10 dage efter operationen for at undgå blødning.
Hold foden hævet over hjertehøjde, mens du ligger fladt på ryggen. Når du ligger på ryggen, må du gerne udføre cykelbevægelser op mod loftet 3 gange dagligt.
Let slidgigt
Det er vigtigt, at du kommer i gang med bevæge din storetå så hurtigt, som smerterne tillader det
Du må støtte fuldt ud i behandlingsskoen
Efter 2 uger skal du have fjernet sting hos egen læge (husk at bestille tid)
Du skal muligvis til yderligere kontrol efter cirka 4 måneder
Svær slidgigt
Du må støtte fuldt ud i behandlingsskoen
Efter 2 uger skal du have fjernet sting hos egen læge (husk at bestille tid)
Du skal være opmærksom på, at du ikke kan køre bil i de 6 uger, hvor du skal bruge behandlingsskoen
Du skal komme til kontrol efter cirka 7-8 uger, hvor der tages røntgenbillede. Hvis der er god heling, kan behandlingsskoen fjernes.
Du kan herefter bruge normalt, men bredt fodtøj. Du skal regne med, at det vil tage op til et halvt år, før din fod passer i normalt fodtøj igen.
Let slidgigt
Der vil ofte være nedsat bevægelighed og kraft i tåen.
På længere sigt kan du forvente, at smerterne bliver betydeligt mindre, og at du kan fastholde en vis bevægelse af tåen.
Svær slidgigt
Ved en stivgørende operation fjernes bevægeligheden i storetåen, og dermed forsvinder smerterene. Ved operationen sættes storetåen i en let opadbøjet stilling, som er hensigtsmæssig, når du skal gå.
Din fod vil formentlig ikke være velegnet til løb og belastende idræt på højt plan.
Du skal ikke regne med at kunne bruge fodtøj med hæle, der er over 2-3 cm høje.
Mere information
Hvis du har fået udleveret krykker på et af hospitalerne i Viborg, Silkeborg eller Skive, skal du returnere dem til dit nærmeste hospital, når du er færdig med at bruge dem. Der er andre patienter, der skal bruge krykkerne efter dig.
Krykkerne afleveres hos Hjælpemiddeldepotet følgende steder:
Regionshospitalet Viborg, Heibergs Alle 5, 8800 Viborg, indgang A
Regionshospitalet Silkeborg, Falkevej 1, 8600 Silkeborg, indgang A
Hvis der opstår problemer de første 24 timer efter din udskrivelse, er du velkommen til at ringe til Ortopædkirurgisk Afsnit på tlf. 78 44 67 72. Herefter skal du kontakte din egen læge eller Lægevagten.
Gå direkte til:
Direkte link til denne side: www.hemidt.dk/594976
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.