Kronisk diarré kan skyldes problemer med omsætningen i galdeblæren.
I forbindelse med dagens måltider tømmes galden ud i tarmen og medvirker til fordøjelsen. Det meste af galden genbruges, men en lille del fortsætter igennem tyktarmen og forsvinder med afføringen.
Manglende optagelse af galdesyrer i den nederste del af tyndtarmen viser sig som diarré.
Årsag til forstyrrelser i galdesyreomsætningen kan for eksempel være på grund af sygdom i den nederste del af tyndtarmen, blandt andre Morbus Crohn, og følgere efter operation som for eksempel ved fjernelse af et stykke tyndtarm.