De første tre dage efter fødslen kan du tage både Paracetamol og Ibuprofen, hvis du har smerter.

Nedenfor ser du et skema med instruktion til, hvordan du skal tage pillerne. Tidspunkterne er vejledende. Det er blot vigtigt, at du fordeler medicinen over døgnet, så du er godt dækket og fri for smerter.

Paracetamol:

• Kl. 06.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 12.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 18.00: 2 tabletter á 500 mg
• Kl. 24.00: 2 tabletter á 500 mg

Ibuprofen:

• Kl. 08.00: 2 tabletter á 200 mg 
• Kl. 16.00: 2 tabletter á 200 mg
• Kl. 24.00: 2 tabletter á 200 mg

Mens du er indlagt

Hvis du får smertestillende, mens du er indlagt, får du Bonyl i stedet for Ibuprofen i de første 2 døgn. Bonyl skal du tage to gange om dagen.

Bonyl:

• Kl. 06.00: 1 tablet á 500 mg
• Kl. 18.00: 1 tablet á 500 mg

Fire dage efter fødslen anbefaler vi, at du begynder at trappe ud af det smertestillende medicin. 

Udtrapning af Ibuprofen

Du skal kun tage én tablet Ibuprofen af 200 mg ad gangen.

Hvis du oplever, at dine smerter stadig er godt dækket, kan du fjerne Ibuprofen kl. 14.00.

Når det går fint, kan du fjerne de sidste 2 piller.

Udtrapning af Paracetamol

Når du er trappet ud af Ibuprofen, skal du begynde at trappe ud af Paracetamol.

Du starter med at fjerne en dosis, så du tager medicinen tre gange om dagen. Derefter går du ned til to gange for til sidst at stoppe helt.

Paracetamol

Virksomme stoffer: Paracetamol

Kan også hedde: Pamol, pinex, panodil

Anvendelse:
Pamol anvendes til behandling af svage smerter. Midlet virker smertestillende og febernedsættende.

Dosering:
Sædvanligvis 1g. 3–4 gange i døgnet. (max dosis 1 g 4 gange dagligt).

Bivirkninger:
Meget sjældne i normale doser.

Ibuprofen

Virksomme stoffer: Ibuprofen

Kan også hedde: Ibumetin, Ipren

Anvendelse: 
Ibumetin anvendes til behandling af svage smerter. Midlet dæmper desuden de vævsreaktioner (inflammation), som kan ses ved visse gigtsygdomme, eller som kan opstå efter et slag eller en forstuvning. Desuden virker midlet også mod reaktioner i væv omkring operationsstedet.

Dosering:
Sædvanligvis 200–400 mg, 3–4 gange i døgnet.

Bivirkninger:
Træthed, fordøjelsesbesvær, mavesmerter, blødning i mave-tarmkanalen, diarré, luft fra tarmen. Midlet kan fremkalde eller forværre mavesår.

Bør ikke anvendes:

• Ved overfølsomhed over for indholdsstoffet eller andre NSAID, herunder acetylsalicylsyre.
• Ved mavesår, frisk maveblødning eller ved en generel tendens til blødning.
• Ved dårligt fungerende hjerte, lever eller nyrer eller ved stærkt forhøjet blodtryk.

Den tråd du er blevet syet med, opløser sig selv indenfor 1-2 måneder efter fødslen. 

Hvis tråden ikke er væk efter 2 måneder, eller hvis den generer dig meget, kan din egen læge fjerne tråden.

Du holder såret rent ved at skylle det med lunken vand efter hvert toiletbesøg de første 2-3 uger.

Du kan bruge en skylleflaske eller håndbruser.

Du kan duppe dig tør med et stykke stof i stedet for toiletpapir de første dage.

Det er normalt, at maven går i stå i forbindelse med en fødsel, og at afføringen derfor først kommer i gang efter et par dage.

Den første tid skal du støtte mellemkødet med et lille bind, når du skal af med afføring. Du må ikke presse for hårdt og for længe.

Mens du er indlagt, vil du blive tilbudt et afføringsmiddel,
Magnesia 1 gram dagligt. Det kan du fortsætte med, når du er kommet hjem, så afføringen ikke bliver for hård.

For at forebygge hård mave, skal du:

• drikke omkring 2 liter væske hver dag
• spise mad med mange kostfibre, som rugbrød, frugt, rosiner og svesker
• fortsætte med det afføringsmiddel, som du fik på hospitalet

Hvis du får tynd afføring skal du trappe ned i afføringsmidlet eller helt stoppe med at tage det.

Når du har  afføring hver dag, som ikke er hård, kan du stoppe med at tage afføringsmiddel.

Det er normalt, at man ikke kan holde prutter tilbage de første uger efter en fødsel.

Musklerne og nerverne fungerer først normalt igen efter noget tid. Du kan hjælpe dem på vej med at lave bækkenbundsøvelser.

Du skal undgå at lægge vægt på musklerne i din bækkenbund, de første dage efter fødslen, hvis din lukkemuskel er revet delvist over.

Det gør du ved at:

• ligge så meget som muligt
• amme liggende
• ikke løfte mere end barnets vægt
• komme ud af sengen ved at vende om på siden
• ligge med fladt hovedgærde
• forsøge at lave knibeøvelser.

Du skal undgå at lægge vægt på musklerne i din bækkenbund den første tid efter fødslen, hvis din lukkemuskel er revet helt over.

Indtil 2 døgn efter efter fødslen, må du:

• ikke sidde
• ligge med fladt hovedgærde
• komme ud af sengen ved at vende om på maven
• forsøge at lave knibeøvelser

Du må løfte dit barn korte ture, og ved bleskift efter et døgn.

Fra 2- 4 døgn efter fødslen, må du:

• så vidt muligt ikke sidde
• løfte dit barn
• komme ud af sengen fra siden af

Efter 4 døgn efter fødslen, må du:

• sidde korte perioder
• komme ud af sengen fra siden
• ikke løfte mere end dit barns vægt
• deltage i barselsgymnastik ved din fysioterapeut. 
• gå korte ture, det er bedre at ligge og gå, end sidde og stå.

De første 3-4 uger efter fødslen skal din bristning have fred og ro til at hele.

Du skal aflaste bækkenbunden så meget som muligt. Man kan ikke helt undgå at belaste sin bækkenbund, da der kommer ekstra tryk ned på den, hver gang man rejser og sætter sig, hoster, nyser, griner osv.

Forsøg at aflaste mest muligt den første måned ved at:

• Undgå at sidde eller stå for lang tid af gangen, Gå kun korte ture.
• Lægge dig ned og slappe af, hvis du får ondt eller har brug for en pause
• Lægge dig ned, når du ammer
• Undgå at løfte mere end dit barns vægt
• Undgå tungere husligt arbejde som støvsugning, større indkøb og gulvvask
• Lave knibeøvelser 

Når den første måned er gået, kan du gradvist begynde at belaste dig selv mere. Hvis du bliver øm af en aktivitet, er det for hårdt for din bækkenbund, og du skal mindske belastningen ved f.eks. at sidde kortere tid.

Husk at du har bedre af at gå og ligge end at sidde og stå. Hvis du skal sidde, kan du sætte dig på en blød pude. Undgå at sidde på en badering, da det belaster din bækkenbund.

Hvis I har børn i hjemmet, som stadig bliver løftet, skal du være særligt opmærksom.

Du rådes til ikke at løfte mere end dit nyfødte barns vægt de første 3-4 uger. Hvis du alligevel kommer til at løfte et større barn, bør du sætte/lægge dig ned hurtigst muligt.

Du kan eventuelt sidde på en stol eller ligge i sofaen, og lade barnet kravle op til dig. På den måde kan I stadig have tæt kontakt, og du aflaster bækkenbunden mest muligt.

Mange kvinder bliver chokerede, når de får en stor bristning. Midt i glæden over at være blevet mor, kan du blive bekymret og frustreret over bristningen. 

Du kan altid ringe til os, hvis du har spørgsmål.

Hvis/når du bliver gravid igen, skal du snakke med en læge på sygehuset om, hvordan din næste fødsel skal foregå. Dette afhænger af årsagen til og sværhedsgraden af din bristning.

I nogle situationer anbefales naturlig fødsel og i andre et planlagt kejsersnit.

Du må have sex igen, når bækkenbunden og lukkemusklen er helet, tidligst 4 uger efter fødslen.

Det er meget individuelt, hvornår man er klar til det. Det er vigtigt, at du lytter til din krop og din lyst.

Du kan være øm i skedeåbningen eller længere inde i skeden, og det kan være en god idé at bruge glidecreme og evt. bedøvende creme fra starten.

Tal med din fysioterapeut eller læge, hvis du har problemer med smerter ved samleje.

Du skal til fysioterapeut på hospitalet

Du får tilbudt et besøg ved en fysioterapeut på hospitalet ca. 6 uger efter fødslen.

Fysioterapeuten undersøger dine muskler i bækkenbunden (i skeden) og din lukkemuskel (i endetarmsåbningen).

Du bliver spurgt, om du svært ved at holde på tis eller afføring, eller om du har smerter.

Du bliver vejledt i, hvordan du fortsat skal træne.

Du bliver ringet op af Kvindeklinikken

Du bliver ringet op af en sygeplejerske ca. fem måneder efter fødslen.

I vurderer, om du har brug for mere opfølgning ved en læge eller fysioterapeut.

Du kan have svært ved at holde på luft og urin de første 3 måneder efter fødslen (inkontinens).

Hvis du har sivende afføring og ikke kan holde på afføring ved afføringstrang, er det vigtigt, at du straks kontakter din læge.

Hvis din syning er gået op, skal ringmusklen syes sammen igen - helst indenfor de første 3 uger efter fødslen.

Du skal kontakte din læge/vagtlæge hvis:

• du får feber
• såret hæver meget
• du får mere ondt omkring syningen
• du tror, at såret er sprunget op