Risici og komplikationer

Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.

Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.

Ved en operation vil der altid være en risiko for, at der kan opstå komplikationer både under og efter indgrebet. 

Risici ved begge typer operation

Fedmeoperation er en omfattende operation med risiko for blandt andet følgende komplikationer:

• Lækage ved sammensyningen mellem tarm og mavesæk, hvorved mavesaften løber ud i bughulen. Opstår der en lækage, vil det være nødvendigt med en ny operation 
• Blødning omkring operationsstedet. Opstår der blødninger, kan det blive nødvendigt med en ny operation
• Betændelse. For at forebygge betændelse får du antibiotika i forbindelse med operationen
• Blodpropper og lungebetændelse forebygges med blodfortyndende medicin og ved at være mest muligt ude af sengen efter operationen 

Risikoen for disse komplikationer ligger på omkring 0,5-3%.

I Danmark er det opgjort, at risikoen for at dø af operationen er omkring 0,04 %.

Ved gastric bypass er der risiko for at udvikle intern brok, som gør en ny operation nødvendig.

Nogle patienter oplever fænomenet dumping efter en gastric bypass/sleeve. Det er ikke farligt, men meget ubehageligt. 

Ved dumping vil du typisk føle dig træt, få hjertebanken og koldsved, føle dig utilpas i maven med luftsmerter eller tynd afføring. Symptomerne kommer mens du spiser eller lige efter. 

Dumping kan skyldes, at du blandt andet har spist for sødt. Efter operationen passerer maden hurtigere ned i tyndtarmen, og spiser eller drikker du noget med meget sukker i, kan du få et højt glukoseindhold i den øverste del af tyndtarmen, og det giver dumping. 

Du forebygger dumping ved:

• at lade være med at drikke samtidig med, at du spiser
• at lade være med at spise eller drikke søde/fede produkter
• at spise små portioner (½-1 hel dl. af gangen)
• at spise langsomt

5-10% oplever så svære dumpingsymptomer, at der skal særlig behandling med diæt og evt. medicin til.

Lavt blodsukker kommer ligesom dumping af at have spist for sødt/fedt, for meget eller for hurtigt. Symptomerne på lavt blodsukker kommer dog først senere efter måltidet - ofte efter 2-3 timer. 

Symptomerne på lavt blodsukker er: hjertebanken, svedtendens, rysten, sultfornemmelse, adfærdsændringer, koncentrationsbesvær, tilstand med forvirring og måske bevidstløshed og kramper.

Du forebygger lavt blodsukker ved:

• at lade være med at drikke samtidig med, at du spiser
• at lade være med at spise eller drikke søde/fede produkter
• at spise små portioner (½-1 hel dl. af gangen)
• at spise langsomt

De fleste, der har fået gastric bypass/sleeve vil indimellem mærke lettere grader af lavt blodsukker. Omkring 5% kan blive så svært påvirkede, at de skal behandles for det.

Svære tilfælde af lavt blodsukker kan opstå flere år efter operationen. Gør din læge opmærksom på, at det kan hænge sammen med din operation for svær overvægt.

Ved alle operationer i maven er der en risiko for efterfølgende både at få pludseligt opståede (akutte) mavesmerter eller mavesmerter, der udvikler sig over tid (kroniske).

Operationen giver desuden øget risiko for at få galdesten, nyresten, mavesår og indre brok i bughulen. Brok i bughulen ses stort set kun efter gastric bypass, og det kan udvikle sig til en alvorlig tilstand, som alle der har fået gastric bypass skal være opmærksom på. Hvis du oplever akutte mavesmerter, der varer i flere timer, skal du derfor kontakte læge og fortælle, at du tidligere har fået foretaget fedmeoperation.

Lav blodprocent er en hyppig komplikation efter fedmeoperationer – især efter gastric bypass. Årsagen er jernmangel, da tarmen efter en fedmeoperation har svært ved at optage jern.

Det er specielt kvinder fra cirka 25-50 år, der har stor risiko for at udvikle lav blodprocent, da der tabes jern i forbindelse med menstruation. Symptomer er blandt andet træthed, svimmelhed og hjertebanken.

For at forebygge lav blodprocent, er det vigtigt, at du tager dit jerntilskud hver dag.

Der er 20% risiko for udvikling af reflux efter en gastric sleeve operation. Reflux er syreopløb fra maven op i spiserøret. 

Det er værst det første år efter operationen på grund af vægttabet, og vil som regel blive bedre med tiden. Hvis man har daglig reflux inden operationen anbefaler vi en gastric bypass operation.