Information om bækkenbrud - ustabilt brud

Bruddet i dit bækken kræver operation. Ofte bruges der skruer og en plade for at holde bruddet på plads. Formålet med operationen er at genoprette og holde stillingen i bækkenet, indtil bruddet er helet.

Operationen foregår oftest i Aarhus eller i nogle tilfælde i Odense. Du bliver overflyttet dertil, når du er klar til operation. Nogle dage efter operationen flyttes du tilbage til Viborg, hvor du starter med genoptræning, inden du udskrives. 

Lægen afgør, om du må støtte på benet efter operationen. Det kommer an på, hvordan dit bækken er brækket.

Det er vigtigt, at du hurtigt kommer i gang igen efter din operation eller skade. Når du bevæger dig, mindsker du risikoen for komplikationer og kommer dig hurtigere.

Allerede samme dag hjælper vi dig ud af sengen. Det kan for eksempel være at sidde på sengekanten, gå til toilettet eller tage de første skridt. Du får støtte af personalet og bruger gangredskab, hvis det er nødvendigt.

Vi opfordrer vi dig til at være oppe så meget som muligt, mens du er indlagt. Vi hjælper dig med daglige aktiviteter som at komme ud af sengen, gå med støtte, tage tøj på og klare toiletbesøg og personlig pleje.

Sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, fysioterapeuter og ergoterapeuter arbejder sammen om at støtte dig i at bruge kroppen igen.

Det kræver en indsats fra dig, og det kan være hårdt i starten, men jo mere du bevæger dig, jo hurtigere bliver du stærkere.

Hvis der er noget, du ikke må, fx støtte på benet, får du besked af personalet.

På grund af bruddet har du ofte smerter, og det er ikke unormalt at have smerter i flere uger.

Du kan mindske smerterne under og efter indlæggelsen ved at tage smertestillende medicin.

Vi anbefaler, at du tager smertestillende medicin, for eksempel paracetamol (Pinex, Panodil, Pamol) 2 tabletter á 500 mg 4 gange i døgnet. Det kan købes i håndkøb.

Hvis du kan tåle gigtmedicin, fx Ibumetin, anbefaler vi, at du tager 400 mg 3 gange i døgnet også. Derudover kan det blive nødvendigt at supplere med et morfikapræparat.

Personalet aftaler med dig, hvilken smertestillende medicin du skal tage både under og efter indlæggelsen.

Kosten har stor betydning for, hvor hurtigt du kommer til kræfter igen efter sygdom og operation. I den situation er kroppens behov for energi og protein øget.

Tilstrækkelig indtagelse af energi og protein har afgørende betydning for genoptræningen og den nødvendige genopbygning af muskler og knogler.

Energi er det samme som kilojoule (kJ) eller kalorier. Du skal spise så meget, at du får dækket kroppens behov for kalorier. Ellers taber du dig, og det er ikke hensigtsmæssigt ved sygdom og efter en operation, for da er det nemlig muskelmasse og ikke fedtvæv, du taber. Det kan medføre øget risiko for infektion, langsom sårheling og træthed.

Protein er kroppens byggesten. Protein skal blandt andet bruges til at vedligeholde og genopbygge muskler og knogler. Efter en operation er det derfor vigtigt, at du får tilstrækkelig energi og protein i det, du spiser og drikker.

Før operationen

Vi anbefaler, at du en uge inden operationen øger indtagelsen af protein for at undgå tab af muskelmasse, og for at undgå infektion i forbindelse med operationen.

Fordel det på tre hovedmåltider og to-tre mellemmåltider. Drik gerne tre glas proteindrik i døgnet (se link til opskrifter herunder). Det er også vigtigt, at kroppen får væske nok. Drik derfor to-tre liter om dagen.

Opskrifter til proteindrikke:

• Proteinrig flydende kost
• Proteinrige drikke med sukker
• Proteinrige drikke uden sukker

Efter operationen

Appetitten bliver ofte mindre i forbindelse med sygdom og operation. Derfor er det vigtigt, at kosten sammensættes sådan, at kroppens ekstra behov for energi og protein dækkes.

Smerte og kvalme påvirker appetitten. Kvalme kan afhjælpes med medicin en halv time før måltidet og forværres sjældent, selvom man spiser. Har du smerter, bør du tale med personalet om det.

På hospitalet serveres tre hovedmåltider, og der tilbydes og anbefales tre-fire små mellemmåltider. Et mellemmåltid kan blandt andet være protein- og energiholdige drikkevarer. Du skal helst indtage tre-fire proteindrikke i døgnet.

Læs også: Gode råd, når appetitten er lille og kroppen har brug for noget ekstra

Bruddet kan give blødninger omkring bækkenet. Blødningerne kan give hævelse i underlivet, som gør, at du kan få svært ved at tisse. Det kan derfor blive nødvendigt at lægge et kateter i et par dage, for at hjælpe dig med at tisse.

Allerede dagen efter din operation begynder vi at planlægge din udskrivelse i samarbejde med dig, dine pårørende og din hjemkommune. Vi vil nemlig gerne sikre, at du og dine pårørende føler jer trygge ved, at du skal hjem.

Hvis du bor alene, kan det være en god idé at aftale, at nogen er hos dig de første dage. Har du brug for hjemmehjælp, hjemmesygepleje, hjælpemidler eller genoptræning, hjælper vi med at kontakte din kommune.

Inden du tager hjem, taler du med personalet om, hvad du har brug for, når du kommer hjem. Sammen finder I frem til en plan, der passer til dig.

Gode spørgsmål du kan stille, før du tager hjem

Hjælp derhjemme:

• Har vi talt om, om jeg har brug for hjemmehjælp eller hjemmesygepleje?
• Er hjælpen aftalt med kommunen?

Opfølgning og kontrol:

• Hvornår og hvor skal jeg til kontrol?
• Skal jeg selv bestille tid?

Medicin:

• Hvilken medicin skal jeg tage hvornår og hvor meget?
• Hvem hjælper med dosering?
• Hvem henter medicinen på apoteket?

Hjælpemidler:

• Hvilke hjælpemidler skal jeg bruge derhjemme?
• Er de bestilt og leveret?

Genoptræning:

• Skal jeg til genoptræning?
• Hvornår og hvor starter den, og hvordan får jeg besked?

Efter din operation er det vigtigt at starte på øvelser for at genvinde funktionen i det opererede område.

Følg altid lægens anvisninger, da der kan være særlige restriktioner for, hvordan du må bevæge eller belaste området.

Hvis området hæver eller gør mere ondt efter øvelserne, kan du lave færre gentagelser næste gang.

For at mindske smerter og hævelse de første dage efter operationen, kan du holde det opererede område hævet over hjertehøjde i 20-30 minutter flere gange dagligt. Brug puder til at støtte området, så det ligger stabilt og behageligt.

Husk at tage pauser og give kroppen tid til at hele.

Lægen vurderer, hvornår du er klar til at vende tilbage til arbejde, fysisk aktivitet og andre daglige gøremål, så du ikke kommer til at belaste det opererede område for hurtigt.

Herunder finder du forklaring og eventuel handling på en række symptomer, du kan opleve efter operationen.

Hvis du får hjemmehjælp eller hjemmesygepleje, er det en god idé at tale med dem først, før du selv kontakter hospitalet, din egen læge eller lægevagten.

Hjemmehjælp eller hjemmesygeplejerske har nemlig mulighed for at kontakte Ortopædkirurgisk Afsnit på telefon i op til 72 timer efter din udskrivelse.

Inden du bliver udskrevet, vejleder vi dig i, hvordan du selv kan styre din smertebehandling derhjemme. Hjemmesygeplejersken kan også hjælpe dig med medicinen efter udskrivelsen.

Du skal tage din smertestillende medicin fast, så længe du har ondt. Du får en recept med hjem, så medicinen kan hentes på apoteket.

Hvis du har fået morfinpræparater, får du som regel også afføringsmiddel for at undgå forstoppelse.

Når du stopper med morfin, bør du også stoppe med afføringsmidlet. Ellers kan du få tynd afføring.

Spørg personalet, hvis du er i tvivl om noget.

Det er helt normalt at opleve forstoppelse efter en operation, hvor du har får stærk smertestillende (morfinpræparater) gennem flere dage, ikke bevæger dig ret meget og måske drikker for lidt.

Det er vigtigt, at din afføring holdes lind, da det hindrer smerter ved toiletbesøg.

Det kan være en god idé, at du køber afføringsmiddel i håndkøb (for eksempel Magnesia eller Movicol) på apoteket efter udskrivelsen. Det kan du tage, så længe du tager morfin.

Nogle patienter får anlagt et blærekateter i forbindelse med operationen. Det er en tynd slange, der føres op i blæren for at lede urinen ud. Det bruges ofte som en midlertidig hjælp, hvis du har svært ved at komme til og fra toilettet efter operationen.

Kateteret bliver fjernet, så snart vi vurderer, at du kan klare toiletbesøg uden. Personalet vurderer dagligt, om det stadig er nødvendigt.

Hvis du bliver udskrevet med kateter, er det vigtigt, at du ved, hvordan du skal passe det derhjemme.

Vask dig hver dag

For at mindske risikoen for infektion, skal der dagligt vaskes omkring urinrørsåbningen og langs kateteret med vand eller mild sæbe. Ved mænd skal der også vaskes under forhuden.

Du skal vaske dine hænder med vand og sæbe, før du vasker omkring urinrørsåbningen og langs katetret.

Du må gerne gå i kar- og brusebad med et kateter.

Du må også gerne gå i svømmehal. Dagposen kan placeres under badetøjet. Du kan som mand med fordel bruge en stram badetrusse under badebukserne.

Drik 1,5-2 liter væske hver dag

Der er større risiko for blærebetændelse og blod i urinen, når du har et kateter. Det kan gøre, så kateteret stopper til.

For at forebygge det, er det vigtigt, at du drikker 1,5-2 liter væske dagligt. Alle former for væske tæller med.

Hvad gør du ved problemer?

Se handleguiden nedenfor, hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre, hvis der opstår problemer med kateteret.

Handleguiden er et redskab, som du kan anvende, hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre, hvis der er problemer med dit kateter.

• GRØN farve beskriver, at alt er normalt.
• GUL farve beskriver, hvordan du skal handle, hvis dine symptomer bevæger sig væk fra den grønne zone.
• RØD farve beskriver, hvem du skal kontakte for at få hjælp.

Hent handleguiden som pdf.:

• Hvad skal jeg gøre ved problemer med mit kateter? (pdf) 

I de fleste tilfælde skal du have fjernet sting hos din egen læge 10-12 dage efter operationen. Du skal selv bestille tid hos lægen.

Hvis der er aftalt opfølgende kontrol på hospitalet, får du en indkaldelse i din digitale post.

• Brug sko, der er flade, velsiddende og skridsikre

• Undgå løse tæpper

• Sørg for god belysning – især på trapper og om natten

• Hold dig i gang med motion og daglig træning

• Vær forsigtig med sløvende medicin, fx sovepiller og beroligende medicin

• Tal med din egen læge, hvis du er svimmel eller har tendens til at falde

Hvis dit arbejde indebærer fysisk aktivitet som tunge løft, gentagne bevægelser eller hvis du er langvarig stående eller gående, kan du have brug for en længere sygemelding sammenlignet med arbejde med mindre fysisk belastning, fx kontorarbejde.

Du aftaler med lægen, hvornår du kan arbejde igen.

Hvis du har lånt hjælpemidler af Hospitalsenhed Midt, er du forpligtiget til at aflevere dem igen, når du er færdig med at bruge dem. Du kan aflevere dem på hospitalerne i Viborg, Skive og Silkeborg uanset, hvor du har lånt dem.

Der er ikke personlig betjening ved aflevering af hjælpemidler. Hvis du er i tvivl om, hvornår hjælpemidlerne skal afleveres, kan du ringe til telefonnummeret, som findes på kvitteringen i din digitale post.

Hjælpemidlerne kan afleveres følgende steder:

Regionshospitalet Viborg
Heibergs Alle 4
8800 Viborg

Åbningstid: Hele døgnet. Brug afleveringsdepottet ved hovedindgangen.

Regionshospitalet Silkeborg
Falkevej 1, indgang A
8600 Silkeborg

Åbningstid: Mandag til fredag fra kl.8.00-20.00
Tlf. 78 41 65 11 fra mandag til fredag fra kl. 9.00-13.00

Skive Sundhedshus
Kompagnigade 9
Akutklinikken, indgang C
7800 Skive

Åbningstid: Mandag til fredag fra kl. 8.00-15.00