Overaktiv blære er pludselig, uimodståelig vandladningstrang med eller uden inkontinens.

Andre tegn kan være:

• hyppige, små vandladninger
• mange vandladninger om natten
• hvis du oplever inkontinens, kan du ikke stoppe vandladningen igen, når den først er gået i gang

Ved en kombination af at ændre drikkevaner, træne din blære og eventuelt blæredæmpende medicin, er det ofte muligt at nedsætte overaktiviteten i blæren.

Overaktiv blære skyldes ufrivillige sammentrækninger af blæren på grund af en ubalance imellem blæren og hjernen.

Forekomsten af overaktiv blære er stigende med alderen på grund af nedsat produktion af kvindeligt kønshormon.

Overaktiv blære kaldes også for Urge Inkontinens, hvis generne medfører, at du ikke når toilettet i tide.

Du og din læge skal være opmærksom på, at andre tilstande kan medføre lignende symptomer:

• blærebetændelse
• neurologisk sygdomme
• blæresten

Når urinen dannes i nyrerne, løber den gennem urinlederne til blæren, som udvider sig og opbevarer urinen, indtil det er passende at lade vandet.

Efterhånden som blæren fyldes, begynder man at mærke trang til at lade vandet. Urinen holdes tilbage ved hjælp af en lukkemuskel omkring urinrøret, som først åbner sig, når man beslutter sig for at lade vandet.

Når der sker, åbner urinrøret sig, blæren trækker sig sammen og urinen presses ud.

Det er normalt, at:

• drikke 1½-2 liter væske dagligt (kaffe og te tæller med)
• lade vandet 5-7 gange om dagen
• lade vandet 1-2 gange om natten
• lade vandet hver 3. til 4. time
• få trang til vandladning, når der er 200-400 ml i blæren

For at vi kan få et billede af, hvor meget du drikker, og hvordan din blære fungerer, skal du skal måle, hvor meget du drikker, og du skal måle hver vandladning i 3 døgn.

Derudover skal du bruge bind, som du vejer før og efter lækage, for at måle, hvor stor utætheden er.

Andre relevante undersøgelser:

• om du har blærebetændelse
• om du tømmer blæren ordentligt, når du lader vandet
• om din tarm fungerer, som den skal
• om du går på toilettet "for en sikkerheds skyld"
• om der er nedsynkning i skeden
• om dine slimhinder i skeden og omkring urinrøret er tørre og sarte

Det kan være nødvendigt med flere undersøgelser, for at finde en forklaring på dine gener:

• Undersøgelse af blærens funktion (se vejledning for urodynamisk undersøgelse)
• Kikkertundersøgelse af blæren (se vejledning for kikkertundersøgelse af blæren)

Hvis du drikker mere end 1½-2 liter om dagen, får du en stor urinproduktion, som stresser blæren og øger risikoen for overaktiv blære

• regulering af hvor meget du drikker 
• regulering af mave/tarm funktion
• træning af bækkenbundsmusklerne
• lokal behandling med hormon til kvinder efter overgangsalderen
• dobbelt vandladning (se vejledning om dobbelt vandladning)
• medicinsk behandling, som dæmper blærens ufrivillige sammentrækninger
• botox i blærevæggen, som lammer blærens sammentrækninger
• blæretræning

Hvad er blæretræning

Blæretræning er en øvelse, hvor du træner blæren i at rumme en større mængde urin ved bevidst at udsætte tidspunktet for vandladning:

• du kniber i bækkenbunden og holder knibet - blæren kan kun trække sig sammen i omkring 1 minut ad gangen, før den slapper af igen.
• du foretager dig noget, som flytter opmærksomheden fra vandladningen - typisk vokser trangen jo nærmere, du kommer toilettet, fordi tankerne "løber forud" og udløser reflekserne for hurtigt.
• du udskyder vandladningen få minutter ad gangen, indtil intervallet imellem hver vandladning er omkring 3 timer.

Der er en risiko for at blive mere utæt, imens du træner blæren, idet du bevidst skal modarbejde den kraftige vandladningstrang.

Det kan være en fordel at kombinere medicinsk behandling, bækkenbundstræning og blæretræning.